门诊药房用药指导对患者药物不良反应的影响

  门诊药房用药指导对患者药物不良反应的影响

柏帅  王宗杰*通讯作者

中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院  山东  济南  250000

【摘要】目的：分析门诊药房用药指导对患者药物不良反应的影响。方法：在2022年3月－2023年5月门诊取药患者中随机选取60例作为研究对象，根据患者个人意愿将其分为2组，每组30例，即为研究组、对照组。结果：研究组患者药物不良反应发生率要比对照组低，P＜0.05。结论：门诊药房用药指导的运用，可以有效降低药物不良反应发生率，提高患者用药安全性。

关键词：门诊药房；用药指导；不良反应

门诊药房是将技术、管理、服务融为一体的综合性的科室，也是医院非常重要的窗口[1]。通常情况下，患者在门诊药房取药后需要自行根据说明书服用药物，但是这样会影响到用药依从性，也增加了用药不良反应的发生风险，继而影响到临床治疗效果。由此可见，患者在门诊药房取药后应该对其开展全面性、科学性的用药指导，只有这样才能保证患者的用药安全与治疗效果[2]。为此，文章中展开以下分析。

1. 资料与方法

1.1一般资料

在2022年3月－2023年5月门诊取药患者中随机选取60例，对照组平均年龄（46.55±2.21）岁。研究组平均年龄（46.78±2.32）岁。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：患者取药后根据说明说要求自行用药。

研究组：给予患者用药指导，主要内容为：（1）用法用量指导：指导患者除了特殊药物以外，所有药物均需要用温开水服用，不能用汤水、茶、牛奶送服；应该严格按照医嘱剂量服用。（2）用药时间指导：如果患者服用的是降压药物，因为高血压患者的血压水平在上午8-10点、下午3-5点较高，所以，服药时间应该是在上午7点与下午2点左右；如果患者服用糖皮质激素类药物，则指导患者的清晨服用1次即可；如患者服用他汀类药物，则指导患者在睡前服用1次即可；如患者同时服用中药与西药，则应指导患者两种药物之间最少要间隔30分钟。将所有药物的用法用量标记到药盒上，便于患者随时查看。（3）用药注意事项指导：要耐心地向患者说明药物在服用期间可能会出现的不良反应，并让患者正确面对，例如患者在服用左氧氟沙星期间会出现头晕、失眠、恶心呕吐、腹泻等症状；重点宣讲在服用易嗜睡药物后（如扑尔敏、酮替芬等），不能进行危险作业，例如开车等。双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊等药物需要冷藏保存，服用后要及时放置冰箱中冷藏；对于一部分易健忘、老年人群，应该帮助患者了解用药的方法、剂量；对于患儿无法吞咽的胶囊与片剂，应告知家长可以将大片药物碾碎或掰开后服用。

1.3观察指标

    统计两组患者在用药期间腹泻、过敏、恶心呕吐等不良反应发生情况。

1.4数据分析

采用SPSS26.0软纳入数据信息，t值检验行（x±s）表示；x2值检验通过率（%）表示，判定统计学差异的标准为P＜0.05。

2. 结果

研究组药物不良反应发生率为3.33%（1/30），其中腹泻1例，占比3.33%（1/30），未出现过敏、恶心呕吐病例；对照组药物不良反应发生率为20.00%（8/30），其中腹泻3例，占比10.00%（3/30），过敏2例，占比6.67%（2/30），恶心呕吐3例，占比10.00%（3/30），对比结果显示，X2=4.0431，P=0.0443，研究组低于对照组，P＜0.05。

3.讨论

    近些年，临床上多种慢性疾病的发生率越来越高，患者的用药安全也成为了社会关注的重点。慢性疾病的主要特点是病程长、反复发作，需要长期服用药物控制疾病的发展，但是，在用药期间出现的不良反应会导致患者用药依从性下降，最终影响到治疗效果与患者的生活质量[3]。门诊药房作为医院中非常重要的科室之一，不但可以反映出医疗服务水平与质量，还可以帮助患者病情恢复。而用药指导主要是向患者详细介绍用药方法、剂量、时间与注意事项等，促使患者可以合理用药，从根本上提升治疗依从性，降低药物不良反应的发生风险[4]。文章结果显示，研究组患者药物不良反应发生率要比对照组低，P＜0.05。但是，在用药指导期间药师应该具备以下几个条件：①要有比较强的协调能力与沟通能力，对患者的用药情况进行耐心的指导，针对患者不同年龄、疾病、性格进行针对性指导；②要不断学习全新的药学知识，并完善对知识的了解深度，不间断的提升自身专业水平。

综上，门诊药房用药指导的运用，可以有效降低药物不良反应发生率，提高患者用药安全性。

参考文献：

[1]彭燕.门诊药房用药指导对患者用药依从率,投诉率及药物不良反应的影响研究[J].药店周刊,2022,31(2):10-12.

[2]杨璐.门诊药房用药指导对患者用药依从率、投诉率及药物不良反应的影响[J].医学美学美容,2020,29(11):89-90.

[3]胡瑾,刘婕.以医院药师为中心的药学服务降低药物不良反应发生率的效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(3):124-125.

[4]陈先花.门诊药房用药指导对患者用药依从率、投诉率及药物不良反应的影响[J].家庭医药,2018,(11):181-182.