脑外伤可能引发哪些后遗症?怎么治疗?

脑外伤可能引发哪些后遗症?怎么治疗?

黄一格

大竹县中医院 四川达州 635100

脑外伤是指在外物暴力作用下，大脑组织遭受创伤的情况。这种伤害可能是轻微的，如脑震荡，也可能是严重的，如颅骨骨折或脑出血。那么知道脑外伤的严重程度，后续将会引发哪些后遗症，如何怎么治疗？是值得我们探索的。

一、脑外伤产生的后遗症

脑外伤可能引起一系列的后遗症，影响患者的认知、吞咽、语言、肢体等方面，下面进行详细的讲解。

1.认知障碍：认知障碍是脑外伤后最常见的后遗症之一，表现为记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓、反应迟钝等症状。患者可能会出现学习新知识和掌握新技能的能力下降，影响日常生活和工作。

2.语言障碍：脑外伤可能引起语言障碍，表现为语言表达不清、口齿不清、语速缓慢、语言理解困难等。患者可能难以与人沟通交流，影响社交和职业发展。

3.肢体障碍：脑外伤可能导致肢体障碍，包括偏瘫、肌肉萎缩、肌力减弱、协调性差等。患者可能会出现行动不便、步态不稳、平衡感差等症状，影响日常生活自理能力。

4.情感障碍：脑外伤后，患者可能会出现情绪波动、易怒、焦虑、抑郁等症状。这些问题可能与认知障碍有关，也可能独立存在。

5.吞咽障碍：脑外伤可能引发吞咽障碍，这主要是因为脑外伤导致控制吞咽功能的神经受损，使得患者在进食或饮水时出现困难。

6．头痛头晕：脑外伤可能导致头痛、头晕等后遗症，表现为持续性或间歇性的头痛、眩晕、晕厥等。患者可能感到不适和疲劳，影响日常生活和工作。

7.癫痫发作：脑外伤可能导致癫痫发作，表现为意识丧失、抽搐、口吐白沫等症状。癫痫发作可能会对患者的生活质量造成严重影响，需要积极治疗和控制。

8.其他症状：脑外伤还可能导致其他症状，如失眠、多梦、记忆力下降等。这些症状可能会对患者的身心健康造成一定的影响，需要积极治疗和康复。

二、脑外伤后遗症的治疗与康复训练

1.药物治疗

药物治疗是脑外伤后遗症治疗中的重要手段之一。对于认知障碍、情感障碍、肢体障碍等症状，可以使用相应的药物进行治疗。例如，对于抑郁症状，可以使用抗抑郁药物；对于癫痫发作，可以使用抗癫痫药物。药物治疗需要遵循医生的指导，注意药物的副作用和相互作用。

2.手术治疗

对于严重的脑外伤后遗症，如颅内血肿、脑挫裂伤等，手术治疗是必要的。手术治疗的目的在于清除血肿、修补损伤的脑组织、减轻颅内压等。手术治疗需要根据患者的具体情况制定相应的手术方案，手术后的康复和治疗同样重要。

3.物理疗法

物理疗法是脑外伤后遗症治疗中的一种重要手段，包括电刺激疗法、超声疗法、光疗法等。物理疗法可以帮助改善局部血液循环、促进神经再生、缓解疼痛等症状。

4.肢体功能的康复治疗

在后遗症病人康复干预中，及早地对病人关节和肌肉进行多活动，可在一定程度防止病人关节痉挛和肌肉萎缩。如果病人出现肢体偏瘫现象，则需对偏瘫肢体施以推拿，按摩和揉捏等手法，可预防肌肉萎缩的发生，并根据病人实际情况锻炼肢体，这在某种程度上有助于病人肢体功能的康复。取病人仰卧位时前臂旋后手掌朝上，指腹尽量打开，上肢关节呈伸展状态，下肢关节呈屈曲位。

5.语言功能康复治疗

在治疗患者脑外伤后遗症期间，需要气管切开，加之患者同时遭受的脑部损伤，造成其语言功能受损。当患者从麻醉中苏醒，其可能无法清晰地表达自己的感觉，这时为其准备纸笔以备不时之需是明智之举。护理人员应积极加强与患者的情感交流，通过指导他们利用面部表情来表达基本需求。在拔管后，应逐步引导患者进行发音练习，从简单的字开始，逐渐过渡到词和句子，并多次进行训练。这样的步骤旨在帮助患者恢复其原本的功能。

6.吞咽功能的康复治疗

针对吞咽功能减弱的患者，在进食过程中需要注意呛咳问题，并适当调整进食物品的选择。患者清醒后，应遵循一定的饮食规律，并给予患者适当的帮助，采取一口的食量，把食物放在患者舌中部，抬起下颌，帮助其张口闭口，便于其顺利咽下。此外，应逐步引导患者从流质到半流质，再到软质食物，以恢复吞咽功能。

6.智力障碍的康复治疗

对于脑部损伤患者，可能会出现智力与感知功能损伤的情况。针对此类患者，专业的治疗措施至关重要。首先，应积极为患者提供视觉、听觉等感知刺激。同时，应将患者过去的经历以及家庭发生的事情告知，这有可能唤起患者的记忆。为患者播放他们喜欢的音乐、阅读他们喜欢的文章，这些活动都有助于帮助他们恢复记忆。对于认知障碍的患者，应考虑使用脑细胞药物治疗，以帮助患者恢复智力。

8.认知干预

在与患者沟通时，应当使用简单易懂的语言，清晰地描述患者的病情特点，并适当地介绍与颅脑损伤相关的医学知识。同时，应该向患者解释其临床症状和常规治疗方法，这有助于减轻患者的心理负担，并增强患者治疗疾病的信心。医护人员需要掌握一定的沟通技巧，以便在与患者交流时能够更好地传达信息，增强患者对治疗的信任感和依从性。