湖北省武汉市江夏区中医医院 邮编:430200
【摘要】目的:探究2型糖尿病患者予以健康管理一体化服务模式的应用效果。方法:选取2021年1月~2022年12月医院体检中心临床接诊80例2型糖尿病患者参与分析,以计算机表法随机分组,对照组常规健康管理模式,研究组健康管理一体化服务模式,每组患者40例,分析患者疾病管理能力、血糖水平。结果:研究组疾病管理能力比较对照组更高,P<0.05。研究组患者血糖水平低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:以健康管理一体化服务干预2型糖尿病患者效果优异,能提高疾病管理能力,控制自身血糖水平,值得临床使用。
【关键词】2型糖尿病;医院体检中心;健康管理一体化服务模式;应用效果
2型糖尿病在临床上又称非胰岛素依赖性糖尿病,是慢性疾病的一种,该病症特征为人体细胞对胰岛素的抵抗,或胰岛素分泌不足。据研究,2型糖尿病的主要原因是体内胰岛素的不充分利用,或胰岛素分泌不足[1]。胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种激素,其作用是促进葡萄糖进入细胞,并维持血糖水平的正常范围。然而,在2型糖尿病患者中,细胞对胰岛素的反应降低,导致血糖不能有效地被细胞吸收,最终导致高血糖的发生。导致患者出现2型糖尿病因素较多如遗传、生活方式、体重等因素,而肥胖,以及缺乏身体活动是2型糖尿病发病的主要危险因素。临床常见的2型糖尿病干预方法,以药物治疗、生活方式干预等。健康管理一体化服务模式,能够为患者提供全方位、个性化的健康管理支持,帮助患者预防疾病、提高生活质量,与疾病管理效果。同时,健康管理一体化服务也对医疗机构、社会经济发展具有促进作用,可以提高医疗服务的效率、质量,减轻医疗负担,促进健康产业的发展[2]。本文选取我院接诊80例2型糖尿病患者,以健康管理一体化服务模式干预,详情如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2021年1月~2022年12月医院体检中心接诊80例患者,以计算机表法分组,每组40例,对照组男性人数25例,女性人数15例,年龄选取标准47岁~77岁,均数年龄(62.45±2.56)岁,研究组男性人数23例,女性人数17例,年龄选取标准48岁~79岁,均数年龄(62.57±2.65)岁,两组患者,一般资料,组间无统计学意义,P>0.05。
1.2方法
对照组常规健康管理模式,护理人员为患者发放健康教育单,定期开设健康讲座,指导患者定期进行血糖检测等,保障患者身心健康。
研究组健康管理一体化服务模式,护理人员根据患者的病情、需求,制定个性化的健康管理计划。对初次到院受检人,协助进行档案建立,便于后续追踪随访,教育患者正确使用血糖监测仪,掌握血糖监测技巧,并根据测试结果调整饮食、药物使用方案。护理人员结合患者血糖水平情况,指导患者正确使用药物,包括口服药物、胰岛素注射,并实时监测药物的副作用,便于调整用药方案。制定适当的运动计划,根据患者的身体状况、运动能力,指导患者进行有氧运动、力量训练,有助于控制患者自身血糖水平,增加体力。根据患者的身体状况,以及病情进展,制定合理的饮食计划,有效控制患者饮食的总热量摄入,限制糖分、脂肪摄入,增加膳食纤维和蛋白质摄入等。定期随访患者,了解患者的血糖控制情况,关注患者生活方式的改变,根据评估结果调整健康教育计划,并提供必要的健康教育、心理支持。结合患者实际需求,建立一个多学科的团队,包括内分泌科医生、营养师、健康指导师、心理咨询师等,确保各个科室专业人员积极合作,互相交流患者情况、治疗方案,提供全面的服务。
1.3评价指标
1.3.1 疾病管理能力
使用临床自拟疾病管理能力问卷记录患者疾病管理效果,共计四项指标,遵医用药、饮食控制、规律锻炼、并发症预防等,评分范围0分~10分,得分越高越好。
1.3.2 血糖水平
临床取患者少量静脉血液,使用血糖检测仪记录患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等水平。
1.4统计学分析
统计数据SPSS25.0分析,计数(%)表示,统计资料(±s)表示,明确为正态分布,行t检验,P<0.05,存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者疾病管理能力对比
研究组疾病管理能力高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05,详情见表1.
表1 两组疾病管理能力对比[±s,分]
组别 | n | 遵医用药 | 饮食控制 | 规律锻炼 | 并发症预防 |
研究组 | 40 | 8.42±0.25 | 8.89±0.41 | 9.02±0.26 | 8.14±1.45 |
对照组 | 40 | 7.65±0.35 | 7.59±0.36 | 8.42±0.31 | 6.85±0.65 |
t值 | - | 11.3223 | 15.0689 | 9.3790 | 5.1343 |
P值 | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 两组患者血糖水平对比
研究组患者血糖水平低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05,详情见表2.
表2 两组血糖水平对比[±s]
组别 | n | 空腹血糖(mmol/L) | 餐后2h血糖(mmol/L) | 糖化血红蛋白(%) |
研究组 | 40 | 6.45±1.52 | 8.12±1.22 | 6.42±0.56 |
对照组 | 40 | 7.59±1.24 | 9.56±1.35 | 7.68±1.07 |
t值 | - | 4.3613 | 5.0051 | 6.5985 |
P值 | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3 讨论
随着人口年龄老化,我国老年群体人数逐渐增多,患者自身年龄持续增加,致使其体内脏器组织、免疫力降低,极易受到疾病的侵袭。临床近年接诊2型糖尿病患者人数逐渐增多,对患者生命安全正常严重威胁。健康管理一体化服务在2型糖尿病干预中具有许多优势[3]。该模式,能够为患者提供个性化的治疗方案,由于每个糖尿病患者的情况都不同,因此需要基于个人特点、病情,制定相应的治疗计划。通过医生、专业团队的协作,收集患者的健康数据、生活习惯等信息,并进行分析和评估。然后,根据这些信息,制定出针对每个患者的个性化治疗方案,确保最佳效果和安全性。该模式,同时具备全方位的教育、培训支持,协助糖尿病患者了解疾病的相关知识,掌握自我管理的技巧、策略[4]。本次研究,研究组疾病管理能力比较对照组更高,P<0.05。研究组患者血糖水平低于对照组,P<0.05。
综上所述,以医院体检中心健康管理一体化服务对2型糖尿病患者应用效果显著,能提高血糖控制效果,强化患者疾病管理能力,值得临床推广。
参考文献:
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[3] 向霞,祝小丹,马绮文,等. "互联网+护理服务"联合家庭病床模式在社区2型糖尿病患者健康管理中的应用[J]. 天津护理,2023,31(2):213-216.
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