综合导管室行急诊介入手术护理安全管理策略探讨

(整期优先)网络出版时间:2023-12-28
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综合导管室行急诊介入手术护理安全管理策略探讨

王世仲1   江薇1通讯作者    周厚银2    金泱1    胡帆1

1海军军医大学第一附属医院 上海 200433   2海军军医大学第三附属医院 上海 200433

【摘要】目的:观察综合导管室行急诊介入手术护理安全管理策略。方法:选取我院综合导管室行急诊介入手术的患者66例(2021年10月至2022年10月),随机分为护理安全管理策略的观察组(33例)与常规管理的对照组(33例)。结果与对照组相比,观察组护理风险发生率低,满意度评分高,P<0.05。结论:综合导管室行急诊介入手术护理安全管理策略应用效果较好,值得借鉴。

【关键词】综合导管室;急诊介入手术;护理安全管理策略

综合导管室是指一个特殊设立的医疗科室,主要任务是通过使用显像装置和导管,对患者进行各种诊断和治疗[1]。急诊介入是指在急诊情况下,为了救治患者或避免病情进一步恶化,采取的一种紧急手术介入技术。综合导管室行急诊介入适用于多种病情,如心脑血管突发事件、严重出血等[2]。综合导管室行急诊介入手术虽然能够救治患者或纠正病情,但治疗期间也存在一定的风险,需要加强护理管理。本研究选取我院综合导管室行急诊介入手术的患者66例,观察手术护理安全管理策略效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2021年10月至2022年10月,选取我院综合导管室行急诊介入手术的患者66例,随机分为2组。对照组33例,男20例,女13例,年龄46至77(61.84±2.84)岁,观察组33例,男21例,女12例,年龄45至77(61.34±2.59)岁。一般资料对比,P>0.05。

1.2方法

对照组:创建良好的导管室环境,在手术前,护理人员需核对患者的基本信息、病史和过敏史,观察患者生命体征及病情变化,监测治疗情况等。对患者进行连续的心电监测,提供适当的氧气支持,定期观察和记录导管置入处的情况。根据患者的疼痛程度和个体差异,及时评估和处理患者的疼痛,针对性地给予镇痛治疗。在移动或改变体位时提供适当的支持和维护,防止导管脱出或其他潜在风险。

观察组:①导管室各人员需要进一步配合与沟通,在此期间需要对各自的职责和任务加以明确,这种情况下能保证手术过程的协调和高效性。②术前评估患者情况,主要为病史采集、体格检查等,同时对其手术风险进行进一步评估,而且明确护理措施。③清点和检查手术所需器材、设备,使得以上物品处于完整、正确的状态,同时做好消毒或灭菌处理。为防止意外情况出现,需要准备好适当的药物和急救设备。④在导管室进入手术前进行正确的手术标记,主要有在患者身体上标记手术切口或其他操作部位,以避免手术的错误发生。⑤给予患者药物时,需要对相应的药物进行正确计算,在此期间应保证用药安全和药物剂量的准确性。⑥开展严格的消毒和无菌技术,对手术用具和操作区域进行合理的消毒处理,减少感染的风险。⑦对患者的生命体征和手术进程进行实时监测,特别注意患者的呼吸、心率、血压等指标的变化,及时采取相应的护理干预措施。⑧术中如果突然出现突发事件或并发症时,导管室人员应及时应对,采取必要的紧急处理措施,保障患者安全。

1.3观察指标

护理风险发生率;满意度:5个方面,各100分。

1.4统计学方法

SPSS20.0,计量资料表示:t检验,计数资料表示:n,%,检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2结果

2.1护理风险发生率对比

观察组高于对照组,P<0.05,见表1。

表1 护理风险发生率对比(n%)

组别

跌倒

血管迷走反射延迟

室颤

护理风险发生率

对照组(n=33)

1(3.03)

2(6.06)

1(3.03)

4(12.12)

观察组(n=33)

0(0.00)

0(0.00)

0(0.00)

0(0.00)

-

-

-

4.258

P

-

-

-

0.039

2.2满意度对比

观察组高于对照组,P<0.05,见表2。

表2 满意度对比(分)

组别

护理态度

操作技能

健康指导

护患交流

工作积极性

对照组(n=33)

86.37±2.33

88.18±2.16

87.25±1.43

87.92±1.53

86.92±1.43

观察组(n=33)

94.72±2.61

93.43±2.47

93.23±1.75

93.72±1.66

93.65±1.73

t

13.709

9.191

15.200

14.758

17.224

P

0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

3讨论

综合导管室行急诊介入手术通常由医生进行,手术过程中会通过导管将治疗探头或药物送至病灶部位进行介入治疗,这一治疗过程一般需要借助显像装置的辅助来实时观察和引导[3]。该治疗方式具有复杂、操作精细的特点。同时治疗期间保持专业技能和精确操作,以最大程度地降低风险,需要开展严格的护理观察及护理配合,进而确保手术成功率及保证患者生命安全。

护理安全管理策略是指在医院中为了保障患者的安全和提高护理质量而开展的一系列方法和措施,其所包含的内容较多,如护理流程、技术设备、沟通协作等多个方面,通过多方面的措施减少错误和事故的出现,最大程度的减少存在的护理风险。将其应用于综合导管室行急诊介入手术中,通过一系列措施,可以有效降低手术并发症的发生率。护理管理期间能为综合导管室行急诊介入手术提供一个安全的环境和操作流程,通过标准化的操作、有效的团队协作等,在很大程度上提高了手术的准确性和成功率

[4]。良好的护理安全管理策略不仅关注手术本身,而且对患者的整体护理体验提高重视程度,充分了解患者需求,确保患者得到充分的信息传递和沟通,从而提高患者满意度。综合导管室行急诊介入手术需要多学科团队密切合作,在护理安全管理策略下,能够促进团队成员之间的相互理解和配合,提升了整体护理质量。护理安全管理策略实施期间,能对工作过程的监测和不断改进,通过采取相应的改进措施,可以不断提高综合导管室行急诊介入手术的护理安全水平。

所以,护理安全管理策略用于综合导管室行急诊介入手术中效果显著,具有推广价值。

参考文献:

[1]李红伟,张国丽,张慧艳.急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入术治疗中应用比伐卢定有效及安全性的观察[J].中国药物与临床,2021,21(12):2150-2152.

[2]马艳丽,范勤琴.全程介入护理在恶性肿瘤伴急性心梗患者经桡动脉行急诊PCI治疗中应用及对不良反应,术后康复的影响[J].血栓与止血学,2020,26(6):979-981.

[3]孙宁.心血管介入导管室围术期护理中精细化护理的应用效果研究[J].重庆医学,2022,51(S01):337-338.

[4]杨占龙.手术室护理及护士急救能力培训策略研究——评《手术室护理学》[J]生命科学仪器,2022,20(1):59-59.