内蒙古鄂尔多斯市乌审旗人民医院 内蒙古鄂尔多斯市017300
摘要:目的,针对当前西药临床合理用药的实际情况进行分析,探究临床药师在参与西药临床合理用药的具体应用效果、方法。本次调查主要结合的是过去一年内我院开具的共计1000张西药处方,其中没有临床药师参与的西药临床处方有500张。将没有临床药师参与的500张作为对照组,而另外临床药师参与西药临床合理用药的500张分为观察组,对两组的具体临床用药效果以及用药的实际情况进行分析。结合实际的统计研究可以看出,西药处方在不合理用药以及用药差错方面会出现很多的问题。结果,本次调查研究中由临床药师参与的西药临床合理用药中的观察组,其用法、用量不当以及重复用药和滥用药物用药差错概率要明显的低于未经过临床药师参与的对照组。另外,观察组病人出现的不良反应概率也要明显的低于对照组的病人。结论,在当前我国西药临床合理用药工作方面,需要由临床药师积极的参与,这样能够有效的减少用药管理问题。同时避免用药插座重复用药的问题发生,对于临床用药的安全以及整体治疗效果的提升都具有非常重要的影响意义。
关键字:临床药师;西药临床;合理用药;效果观察
引言
随着当前社会经济的全面发展,人类在健康方面的关注力度将逐步的增强,由于疾病种类的变化,医疗的合理性和安全性已经成为整个社会关注的重点,在疾病治疗的过程中药物是临床治疗疾病的重要方式,同时他对于疾病的预防以及疾病的诊断都起到了至关重要的作用。随着目前医疗行业技术以及服务水平的逐步加强,药物治疗的重点不仅仅在临床治疗效果的体现。同时,在临床合理用药以及用药安全方面也引起了足够的重视,特别是一些不良反应、药物使用中的差错问题都需要引起足够的重视。如果出现了用药差错,对于病人会造成严重的伤害,甚至会造成严重的人身伤亡。在临床用药方面要遵循安全、经济、有效、合理、适用的原则,充分的发挥药物在整个疾病治疗过程中的重要意义,要有效的减少一些药物不良反应以及错误用药的情况出现。经过大量的药理研究分析,可以看出,很多药物在诊断、治疗疾病的过程中都起到了关键的作用,特别是西药,在临床治疗疾病的时候,如果出现了用药差错将会带来严重的伤害。
1资料与方法
1.1一般资料
本次调查研究共选取了我院过去一段时间内开具的西药处方1000张,其中将未采取临床药师参与的500张分为对照组,而另外由临床药师参与的500张分为观察组。针对两组的具体临床用药和情况进行对比研究。其中的对照组开具的处方中男性处方有263张,女性处方有237张。;病人的整体年龄最小的为17岁,最大的为78岁,平均年龄为48.6岁;另外,这些处方中有120张内科处方,有180张外科处方,还有108张儿科处方,60张妇科处方,32张耳鼻喉科处方。而观察组中有男性处方有271张,女性处方有229张。;病人的整体年龄最小的为17岁,最大的为76岁,平均年龄为48.4岁;另外,这些处方中有125张内科处方,有181张外科处方,还有102张儿科处方,63张妇科处方,29张耳鼻喉科处方。
1.2方法
对于对照组的具体处方没有经过临床药师的参与。而另外的观察组则是由药师参与到了西药临床合理用药的具体应用过程中其具体的措施包括以下几个方面:第一,西药的安全性管理措施。根据当前我国药品的管理制度。要对西药根据具体用药的情况进行分类,还要结合药理作用摆放在专业的药柜上。同时,一些高危的药品要由专业人员进行管理。要保证药品放在遮光、避光的条件下,特别是一些专业药品要由专人管控。第二,工作人员的管理措施。西药房的工作人员需要具备较强的专业能力和综合素养,了解每一个药品的具体要理和工作使用情况。管理人员对于药品的具体数量、性能、批号以及使用的效果要熟悉的认知,对于不符合医院采购标准的药品要及时的排查。第三,规范临床用药的标准。临床药师主要负责的是临床用药过程中的一些注意事项,有效的保证用药的剂量以及用法合理,要了解每一项药物的具体用药禁忌以及不良的反应,全面的掌握抗菌药物的分级以及药物在使用过程中一些不良反应的急救措施。要在药品使用之前对病人进行皮试,只有确保没有过敏反应的药物才可以合理的应用。另外,还要进行随机的药方抽查,检查这些药方是否存在不合理用药的情况,将问题及时的反馈到医院专业的管理部门,通过定期的召开临床药物不合理研究大会。了解整个医院在具体处方用药中存在的问题,从而采取科学的改善措施。
2结果
2.1不合理用药情况以及差错发生概率对比
对于观察组出现的用药用量不当以及用药重复和滥用药物,以及差错发生的概率为3.6%要明显的低于对照组的20%,具体的情况见表1。
表1不合理用药情况以及差错发生概率对比
组别 | 处方数 | 用法问题 | 联合用药问题 | 重复用药 | 滥用药物 | 差错率 |
对照组 | 500 | 21 | 25 | 24 | 30 | 100(20%) |
观察组 | 500 | 4 | 2 | 5 | 7 | 18(3.6%) |
2.2处方不良反应对比
对于由临床药师参与的研究组,其该组处方中病人出现的不良反应发生概率为1.8%,明显的低于未经过临床药师参与的对照组中的4.2%,具体的情况见表2。
表2处方不良反应对比
组别 | 处方数 | 皮疹 | 乏力 | 恶心呕吐 | 头晕 | 嗜睡 | 总计 |
对照组 | 500 | 5 | 4 | 6 | 3 | 3 | 21(4.2%) |
观察组 | 500 | 4 | 1 | 2 | 1 | 1 | 9(1.8%) |
3讨论
目前随着我国医疗行业的发展,在医药服务工作中需要临床合理用药已经引起了足够的重视,特别是在当前医药专业人员的指导下,可以对西药药物进行合理、安全的应用,这让药物的整体使用效果得到了全面的发挥。同时也保证了用药人员的人身安全以及用药的科学性是现代疾病的快速治愈。临床研究中可以看出,当前我国在临床西药用药过程中出现的用药不良反应发生概率比较高,他会导致病人出现严重的身体伤害以及身亡。因为药物不良反应而导致病人住院的概率也会提高,所以药物不良反应在当前医学研究中依然是研究的重要内容。但是在临床西药使用过程中,难免会因各种因素而出现用药安全危险因素。特别是药品的生产、存储、管理、使用以及联合用药等方面,都会导致药物不良反应和用药差错的情况,甚至造成严重的医疗事故。在西药临床诊疗的过程中它关系到病人的生命健康,所以对于西药临床要加强管理,避免差错问题的出现。本研究主要针对的是西药临床管理,通过临床药师的积极参与,能够提高西药临床用药的效果。在临床用药中的用药问题主要包括联合用药、错误用药、重复以及滥用药物和不良反应的发生情况。通过。采取临床药师积极参与的方式,能够有效的避免各项用药差错以及药品不良反应事件的概率。另外,在药物治疗的过程中,如果因用药。计量和用药方式出现的错误,不仅会影响到药品的整体使用效果,也会因严重的毒副作用而危害到病人的生命健康。这就需要每一个医院管理人员加强对药品的安全防控,建立合理的安全管理制度和检查制度。对每一位病人开具的处方都要进行监督和管控,在实施管理的过程中,还要注重一些细节服务水平的提升。
在当前我国西药临床合理用药方面要通过药师的积极参与,这样才可以避免一些用药安全和用药不当的问题出现,提高整体的治疗效果,保证病人的生命安全。
参考文献
[1]张体辉.西药临床合理用药的安全性与管理措施研究[J].实用中西医结合临床,2017,17(4):156-157.
[2]李菊莲.西药临床合理用药的安全性及应对措施进行分析探讨[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(57):171-172.
[3]谭海玲.西药临床合理用药的安全性与管理措施分析[J].中国医药指南,2017,15(17):1-3.
[4]许玉顺.西药药剂的合理应用及管理措施探讨[J].中国医药指南,2013,11(34):411-412.
[5]吴锦涛.西药临床合理应用与管理方式初步研究[J].中国处方药,2016,14(8):37-38.