某医院综合病房楼建设项目全过程工程咨询服务实践

某医院综合病房楼建设项目全过程工程咨询服务实践

姚亚坤  王利广  杨新旺

国机中兴工程咨询有限公司，河南郑州，450007

摘要：本文以某医院综合病房楼项目为例，从项目实施策划、报批报建、招标采购、设计咨询、BIM咨询、造价咨询、施工过程的质量、安全、进度的管理及项目全过程工程咨询平台运用等方面，对本项目全过程工程咨询服务的实践过程进行总结。

关键词：全过程工程咨询；设计咨询；BIM咨询；现场管理；纽带

1.项目概况：

某医院综合病房楼项目为老院区续建项目，项目规划总建筑面积为65707.16㎡，其中地上54290.10㎡，地下11417.06㎡；规划总床位数1000张，项目投资约2.5亿元。该项目于2019年底立项，我单位进场前建设单位已完成设计招标及可行性研究审批工作，项目2021年12月正式开工建设，目前正在进行主体结构施工，计划于2024年底竣工交付使用，质量目标为国家优质工程。

2.全过程工程咨询服务范围：

2.1设计咨询：方案设计及初步设计优化，施工图设计、施工图审核及优化、重大变更、专业设计审核等技术咨询服务；

2.2 BIM咨询服务：BIM建模、管线建模、施工模拟及装饰方案模拟等；

2.3监理服务：施工全过程监理；

2.4项目管理服务：设计管理、造价咨询管理、招采管理、施工管理及竣工验收组织等；

2.5其他服务：协助建设单位完成未完成办理的相关施工手续及建设过程其他咨询服务。

3.全过程工程咨询实施的主要内容：

3.1项目策划：

我单位在中标该项目后，针对项目特点对项目进行了整体策划，编制完成了项目全过程工程咨询服务规划，同时根据项目进展编制全过程工程咨询管理方案。

3..1.1项目组织机构：

图1 项目组织机构

3.1.2全过程工程咨询目标：

项目建设目标

图2 全过程工程咨询目标图

3.1.3项目实施计划

根据建设单位要求及项目进展情况，编制项目报批报建计划、招标采购计划、施工总进度计划等各项计划。

3.2项目报批报建工作内容及完成成果

在进场前，建设单位已完成了立项、可行性研究的审批及设计的招标工作，剩余各项手续均未完成办理，项目咨询部进场后首先对需要办理的各项证件进行梳理，根据办理前后顺序编制实施计划，安排专人收集各项手续办理所需要的资料，协同建设单位、设计单位同时开展手续办理工作，先后协助业主完成了文物勘探、设计方案报批、规划技术评审、规划许可证、初步设计审查、水土保持方案的审查、环境影响评价、人防设计方案审查、人防报建审批、施工图审查合格证、消防设计审查、施工许可证的办理、装配式建筑的专家评审等一系列报批报建手续的办理工作。在施工许可证办理阶段，为保证项目建设尽快开工，通过与主管部门沟通采取了施工许可证分阶段办理的方式，首先办理完成基坑支护施工许可证，确保了工程第一时间开工，同时积极协调主体施工许可所需要的其他要件，最终在2022年春节前放假前完成了施工许可证的办理，使得项目开工日期比计划提前一个月。

3.3项目招标采购工作内容及完成成果

项目咨询部在进场后，第一时间梳理出所需要招标内容，编制招标采购计划，在标段划分及总承包施工范围上向建设单位主要领导汇报后确定，实施过程中严格落实各项招标计划，定期组织会议，编制每一个招标工作计划节点，明确责任单位。对不需要公开招标的项目，配合建设单位组织内部招标，协助建设单位完成了勘察、施工总承包单位等需要公开招标的内容，协助业主完成了文物勘探、施工图审查单位、基坑监测、桩基检测等委托合同签订工作，在对施工总承包招标过程中，由于建设单位在各楼层布局于2021年2月25日才最终确定，施工图设计3月初才开始设计，图纸审查、清单编制都需要时间，地下室设计需人防设计完成后才能由主体设计院进行各专业设计，按计划6月底完成招标基本上是不可能完成任务。为了按时完成总承包单位招标工作，项目咨询部打破常规，各项工作穿插进行，要求主体设计单位首先完成地上部分施工图设计，施工图审查、清单编制也同时进行地上部分，出现图纸调整时清单编制同时调整，对于外墙部分图纸达不到清单编制深度，清单按暂估价计入，同时要求地下部分施工图3月底完成，4月初进行图纸审查及清单编制工作，五月中旬启动总承包招标工作，要求各单位必须按节点完成，通过以上强有力组织，施工总承包与6月25日顺利开标。

3.4项目设计咨询工作内容及完成成果

为了从设计阶段避免错、漏、过度设计现象，项目设计咨询团队在方案设计阶段就开始介入，帮助设计单位不断调整优化图纸，分别从漏项、影响造价、违反强条、安全性、违反一般性条文提出优化建议，在方案设计阶段，向设计院反馈建筑专业24条，结构专业10条，给排水专业5条，暖通专业20条，电气专业8条。在初步设计阶段，向设计院反馈建筑专业51条、结构专业36条、给排水专业72条、暖通专业92条、电气专业27条。在施工图设计阶段，向设计院反馈，建筑专业55条，结构专业28条，给排水专业56条，暖通专业98条，电气专业30条。这些意见对设计图纸的不断优化提供了极大便利，在图纸会审前，项目设计咨询团队再次对设计院出具的纸质版施工图进行了审查，出具建筑专业13条，结构专业17条，给排水专业33条，暖通专业49条，电气专业38条，这些意见全部融入图纸会审中，对项目施工减少错误提供了有力的技术支撑。同时在基坑支护设计及施工方案、内部装修及景观方案讨论汇报中，设计咨询团队均到现场参与讨论，对设计及施工方案提出了专业的意见建议。针对暖通设计空调采用两台制冷量为900RT的变频磁悬浮离心机组，项目设计咨询团队进行复核，发现设备选型过大，最终通过向设计院反馈，由设计院进行再次复核，最终确认将原设计中制冷量为900RT的变频磁悬浮离心机组调整为800RT的变频磁悬浮离心机组，为建设单位节省几十万投资。

3.4项目BIM咨询工作内容及完成成果

在BIM咨询上，通过创建全专业的三维BIM模型，辅助优化施工图纸。

3.4.1施工图设计验证数据

在BIM模型创建中，发现施工图设计数据表达方面的问题84条，主要集中在专业内及专业问题图纸不一致，公用专业与梁柱有冲突及图纸中未标注尺寸或者尺寸标注有误。

3.4.2专业数据空间碰撞

机电与土建碰撞2255处，给排水与暖通共2679处，给排水与强弱电共165处，暖通与强弱电共443处，问题分布集中在：站房、机房区域；走廊管道密集区域；地下室区域。

3.4.3净高分析

通过BIM模型的创建，对各楼层的净高进行分析，其中针对地下车库坡道问题已出具净高分析报告1份。

  3.4.4管综问题

针对地下车库管综问题进行汇总，发现存在问题12项，已出具BIM地下车库管综问题报告1份。

3.5项目造价咨询工作内容及完成成果

针对项目造价咨询上，严格按照合同拨付各项费用。在工程款支付上项目监理部对现场工程量进行复核，造价咨询部对计价进行复核，严格控制各项费用的拨付。根据招标计划，安排造价咨询对消防及空调的工程量清单进行编制，在确定控制价时，针对各厂家设备价格差异较大、厂家询价虚高现实情况，采取由建设单位、全过程工程咨询、造价咨询分别询价集中对比确认机制，确保清单控制价准确性。针对电梯设计参数是否合适，安排多家厂家进行复核并进行询价，确保结构尺寸可满足电梯安装要求，同时为电梯招标控制价提供价格参考。项目可行性研究在我单位中标之前已完成批复，投资估算批复为2.5亿元，批复资金为2.0亿，按照目前规模测算工程需要4个多亿，建设资金无法满足整个项目建设需求，项目咨询部依据已完成招标金额及后期需要招标资金金额编制详细投资金额，经过测算确定最终投资在4.1亿元，为建设单位项目建设下步争取资金提供了数据支撑。

3.6项目质量、安全及进度管理工作内容及完成成果

3.6.1质量管理（以基坑支护工程为例）

“百年大计，质量为先”，项目基坑为该市目前最深的基坑，基坑最深部位达到15.1米，支护设计采用止水帷幕插入复合管桩加锚索的新工艺，如前期施工不当，后期止水帷幕极易出现漏水现象，同时，项目环境复杂，东侧及北侧紧邻医院病房楼，南侧为民房，部分民房墙体开裂，西侧为实验中学，在病房楼中间部位还有一条雨污水管道，上部为杂填土，厚度约5.1~7.5m,夹杂有桩头及预制板等建筑垃圾，第二层为中砂，层底深度10.5~12.4m，第三层为粉质黏土，层底深度13.8m~15.1m。项目位于市中心，复合管桩因下部有砂层，无法直接静压至设计标高，需采用锤击施工，产生的振动及噪声无法避免，而止水帷幕及管桩施工工艺均要求24小时连续作业，不得中断，基坑支护为本次工程的重难点。项目咨询部首先决定将雨污水管道沿墙进行改造，避开基坑位置，迁改过程监督施工质量，确保管道不渗漏，避免对基坑造成影响。其次针对上部杂填土无法开挖形成导沟的情况，进行先开挖上层三米杂填土，三米以下部位再开挖导沟，出现建筑垃圾的时进行换填，有效解决止水帷幕施工无法开挖导沟的问题，同时根据止水帷幕施工特点，严格控制水灰比，每天不定时用密度仪进行测量，严格控制提钻速度，保证止水帷幕施工质量，针对复合管桩设计要求在1-2小时内插入止水帷幕的问题，因施工处于冬季，水泥凝固周期长，下桩时间过早，水泥浆容易被挤压至两侧，下桩时间过晚，水泥凝固，强行压桩，容易形成冷缝，无法止水，且项目四周环境复杂，采用锤击将产生较大的振动及噪声，夜间强行施工必然造成投诉，项目咨询部经过与设计单位及设计咨询团队反复讨论，最终确定将振动及噪声较大的复合管桩压桩控制在白天进行，止水帷幕24小时不间断施工。而锚索施工按照分层开挖，分层施工，分层验收的形式进行。目前基坑支护已顺利施工完成，正在进行主体结构施工。

图3 基坑周边环境复杂

3.6.2安全管理

本项目基坑工程为该项目危险性最大的一项安全风险隐患，在设计方案时即邀请专家对基坑支护降水设计方案进行评审，在施工前，组织专家对施工方案进行论证，最终确定一套切实可行的施工方案。在降水井施工过程中，严格按照设计对滤管及潜水泵包裹双层滤网，控制抽水含砂量，在降水过程中，采取逐步提高降水速度的方式进行降水，避免含砂量过大造成周边建筑物不均匀沉降，同时加强基坑及周边建筑物的沉降观测工作。目前基坑未出现异常变形情况，周边建筑物均未发生任何结构问题。

针对项目的日常安全管理，严格落实每日现场安全巡视制度，每周组织安全文明大检查制度，对现场的安全用电及防汛物资储备情况进行逐一排查，同时组织施工单位进行防汛应急演练，确保汛期安全。

3.6.3进度管理

为保证项目的整体进度，在手续办理期间，项目咨询部采取分阶段办理施工许可证的方式，首先办理了基坑支护施工许可证，为项目争取了提前一个月的开工时间，在基坑支护施工期间，办理完成了主楼的施工许可证，确保了工程施工的合法性。为保证项目施工进度，项目咨询部要求施工单位进场两台桩机设备，同时开始工程桩施工，比原定计划提前十天完成工程桩作业。为保证桩基检测加快完成，要求桩基检测单位进场两套CFG工程桩检测设备，一套抗拔桩检测设备，缩短桩检时间。针对现场没有施工道路及多余材料加工场地，地下施工按照后浇带划分为六个流水节拍，开展流水作业施工方法，加快施工进度。

图4 根据后浇带位置，将项目划分为六个区

3.7项目全过程工程咨询平台建设

借助公司开发的全过程工程咨询平台，项目咨询部对项目的所有信息数据（含BIM模型）进行了录入，进行信息化管理，同时借助平台智慧化工地模块，将项目的所有摄像头接入平台，实现了在办公室即可看到项目建设的情况，无人机、执法记录仪及智能安全帽的接入，实现了项目建设可实时现场直播的功能。同时在项目建设过程中也将项目实施过程与平台优化相结合，公司专家团队利用信息平台对项目全过程进行支持。

4.体会

4.1全过程工程咨询要想在项目建设中发挥主导作用，关键是赢得建设单位信任；

4.2全过程工程咨询单位各项决策要有超前意识，设计、招标必须走在施工前面；

4.3全过程工程咨询要以工程质量、安全为原则，不能考虑任何关系利益；

4.4进场之初要编制好项目规划，梳理出整个建设周期的主线，实施中灵活运用。

5.结语

本项目自进场以来，项目咨询部凭借过硬的业务能力，受到了建设单位的充分信任，各项信息的收集、传输、加工及利用均由全过程工程咨询单位负责，起到了将所有部门联系在一起的纽带作用，为建设单位提供了“保姆式”的服务。为传统监理业务向全过程工程咨询转型提供了实践经验。