江苏省宿迁市泗阳康达医院急诊科 江苏 宿迁 223700
摘要目的 分析护理干预对提高动脉血气分析准确性的影响。方法取2023年1月-2023年6月我科动脉血气分析患者120例,随机数字表法平均分组,对照组60例实施常规采集送检,观察组60例实施护理干预下的采集送检,比较两组的准确率。结果 观察组的标本合格率、检测准确率均高于对照组(P<0.05)。结论 通过护理干预后,可提升动脉血气分析的准确率和标本的合格率。
关键词:动脉血气分析;护理干预;合格率;准确性
动脉血气分析是一种常用的临床检测方法,对于了解患者的呼吸功能、酸碱平衡以及指导治疗等方面具有重要意义。然而,采集送检过程中存在的不规范操作和干扰因素可能会影响分析结果的准确性。为了提高动脉血气分析的准确性,我科对采集送检过程实施了护理干预措施。本文旨在探讨护理干预对提高动脉血气分析准确性的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2023年1月-2023年6月我科动脉血气分析患者120例,随机数字表法平均分组,对照组60例实施常规采集送检,观察组60例实施护理干预下的采集送检。其中,对照组患者男35例,女25例,年龄45-75岁,平均(57.2±3.4)岁;观察组患者男32例,女28例,年龄47-78岁,平均(58.1±3.7)岁。两组患者在一般资料比较上无差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组常规采集送检。在评估患者的血管状况后,以无菌原则进行操作,选择合适血管进行穿刺,收集到的血液置于相应标本中,并及时送至检验科检查。
1.2.2观察组
观察组增加护理干预。具体措施如下:(1)采集前:需不断对患者的心理进行评估和疏导,耐心讲述动脉血气标本采集的目的和过程,同时提醒相关的注意事项,采集完成后还应叮嘱患者将其穿刺点按压10分钟左右,以免有血肿或出血现象。另外,采集前还需获得患者的基本资料,包括用药情况、体温状况、吸氧状况等,同时将其结果有效填写在血气分析单上,并指导患者核对签字,以便采集时相关因素对采集结果产生影响。(2)采集时:应找到患者的动脉进行穿刺,可选择患者任意位置的动脉血。采集过程中,应和患者交谈,使其紧张和焦虑感得到转移。操作过程中尽量一次穿刺成功,避免反复穿刺对患者血管都损伤。针对经验不足的新进护士,穿刺时还应在旁进行有效指导,使一次性穿刺的成功率得到提升。在穿刺过程中,也应要求所有护理人员正确使用一次性采血针。(3)采血后:采血结束后,应检查动脉血液标本是否完整,同时使用无菌纱布进行加压止血,防止水肿出血。如若采集后标本中有气泡产生,还应马上将其排出,以免结果受到影响。采集后还需将其标本有效混匀,上下颠倒摇晃5-6次左右,同时在手心搓动5秒,以免标本发生凝固反应。完成后,还应在标本上写上各种信息,以便及时确认结果。另外,还需马上联系检验人员,立即将标本送至检验科。
1.3观察指标
(1)观察两组的标本合格率。
(2)观察两组的检测准确率。
1.4统计学方法
应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理,计量资料(±s)与计数资料(%),分别应用t、x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组的标本合格率98.33%显著高于对照组86.67%;且观察组检测准确率100.00%高于对照组90.00。
3讨论
动脉血气分析检测是临床中必不可少的一个步骤,尤其是对于呼吸系统疾病患者而言,检验该指标还能有助于对其疾病情况的判断[3-4]。不过,在进行动脉血气分析时,其结果可能受到各种因素的影响,检验步骤也相对繁琐,如若患者的心理状态不佳,情绪紧张,采集标本时则不能有效配合护理人员。此外,如若护理人员在进行标本采集时技术欠佳,熟练度不够,可能无法有效储存标本,也不能将其规范送检,最终的结果便会受到一定影响。因此,在进行血气分析时,必须严格每项操作,同时加强相应的护理干预,使其采集的准确性得到有效提升,以便更好的为患者服务。
过去,临床在进行动脉血气采集时,一般会按照常规流程进行相应的采集操作,并不会增加有效的护理干预,因此,标本结果也会受到一定影响,检验结果的准确率有所受限[5]。而在护理干预之下,则能于采集前和患者主动交谈,使其紧张情绪得到缓解,同时能够讲解采集的流程和各种事项,使患者心理有足够的准备,采集过程中,又会加强对护理人员的技术规范,以更高的标准要求护理人员,针对新进护士又会加强技术指导,可大幅提升一次性穿刺成功率。在采集后,又能及时将标本送检使标本有效性得到提升,可防止外部因素对标本的干扰,对检测准确率起到了明显的提升作用。因此,本文在观察组患者中应用的护理干预,在和未干预患者的对比之下可发现,应用护理干预后检测的准确率明显更高,准确率达到了100.00%,而标本的合格率也较高,也为98.33%,提示护理干预具有重要的作用,在动脉血气分析检测中的价值显著。
综上,在进行动脉血气分析时,应用护理干预后能够使其检验准确率和标本合格率得到有效提升,提示护理措施必不可少。
参考文献
[1]初静,韩萌萌,梁荔燕,朱永健.1M3S管理模式在动脉血气分析检验前质量控制中的效果评价[J].全科护理,2023,21(32):4572-4575.
[2]金艳鸿,孙红,李春燕,吴晓英,袁翠,钟丽霞.《成人动脉血气分析临床操作实践标准(第二版)》解读[J].中国护理管理,2022,22(11):1601-1606.
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[4]赵桂英.护理干预对提高动脉血气分析准确性的影响[J].航空航天医学杂志,2020,31(08):1010-1011.