PERMA模式下综合护理对老年高血压合并慢阻肺患者自护能力和预后的影响

PERMA模式下综合护理对老年高血压合并慢阻肺患者自护能力和预后的影响

刘小琴

新余市人民医院老年医学科  江西  新余  338000

摘 要目的：探讨PERMA模式下综合护理对老年高血压合并慢阻肺患者自护能力和预后的影响 。方法：选择本院2022年1月—2022年12月收治的58例老年高血压合并慢阻肺患者为研究对象，按电脑数字法随机进行分组，分为观察组（29例）和对照组（29例）；对照组给予常规干预，观察组给予PERMA模式下综合护理，比较两组干预效果。结果：干预后，观察组患者的自护能力、生活质量高于对照组（P＜0.05）。结论：PERMA模式下综合护理对老年高血压合并慢阻肺患者的应用效果理想，值得推广。

关键词：PERMA模式下综合护理；老年高血压合并慢阻肺；自护能力；预后；

高血压和慢阻肺都是临床上较为多见的疾病，高血压合并慢阻肺加重病情，增加患者的心血管病风险，促进慢阻肺恶化。高血压合并慢阻肺患者需要长期地管理和治疗，减轻症状、提高生活质量，减缓病情进展[1-2]。为了提高治疗效果，需要给患者实施全面、科学地护理干预。鉴于此，本研究探讨PERMA模式下综合护理对老年高血压合并慢阻肺患者的应用价值，以此为临床提供参考，内容见下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院2022年1月—2022年12月收治的58例老年高血压合并慢阻肺患者为研究对象，按电脑数字法随机进行分组，分为观察组（29例）和对照组（29例）；观察组：男/女比例：13/16例，年龄61-73岁，平均（67.36±5.02）岁；病程2.3～3.9年，平均病程（3.22±0.48）年；对照组：男/女比例：14/15例，年龄61-72岁，平均（67.74±5.10）岁；病程2.3～3.9年，平均病程（3.14±0.36）年；两组一般资料相比无差异（P＞0.05），有可比性。

1.2纳入排除标准

（1）纳入标准：①58例老年高血压合并慢阻肺患者临床资料齐全；②58例老年高血压合并慢阻肺患者认知正常。（2）排除标准：①存在过敏反应；②智力低下，依从性差；③临床资料缺失或者由于其他原因退出研究。

1.3方法

对照组给予常规干预，观察组给予PERMA模式下综合护理，具体步骤如下：积极情绪（P）：通过与患者交流，了解患者的感受和需求，为患者提供积极的心理干预，帮助患者建立积极面对病痛的信心，减轻焦虑和抑郁情绪。参与（E）：鼓励患者积极参与康复活动，如呼吸训练、散步、太极拳等，以提高患者的活动能力和生活质量。人际关系（R）：关注患者与家庭成员、朋友和医护人员之间的关系，促进沟通与交流，提高患者的社交能力和心理舒适度。意义（M）：帮助患者寻找生活的意义和目标，鼓励患者积极参与志愿者活动或培养兴趣爱好，让患者认识到自己的价值和能力，从而提高生活质量。成就（A）：给患者制定可实现的目标，例如学会正确的呼吸技巧、控制高血压等，通过实现目标，提高成就感和自信心，促进患者坚持治疗，改善预后。

1.4观察指标

（1）自护能力：采用自我护理能力测定量表（ESCA）评估，包括自护责任感、自我护理技能、健康知识水平以及自护概念等4个维度，ESCA评分172分，ESCA分值越低，自护能力越低。

（2）生活质量：干预后采用SF-36 量表评分，量表包含4个项目，每一项总分100分，分别是活力状况、生理职能、情感职能以及社会功能等，分值越低，生活质量越差。

1.5统计学

以SPSS22.0软件分析，计量资料以（）表示，t检验；计数资料用（%）表示，x2检验，P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1对比自护能力

干预后，观察组患者的自护能力优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组患者干预后自护能力比较（分，x±s）

2.2对比生活质量

干预后，观察组患者的生活质量评分更高（P＜0.05），见表2。

表2：两组干预后的生活质量对比（x±s，分）

3讨论

高血压和慢阻肺均属于慢性疾病，需要长期药物治疗控制病情。但是，大部分老年患者负面情绪较多，依从性差，病情管理不尽如人意，需要给患者全面指导，提高患者积极性、配合度，减缓病情进展

[3]。

PERMA模式下综合护理是一种新的护理方式，是由马丁·塞利格曼（Martin Seligman）提出的，强调关注人类幸福和心理健康。通过PERMA模式下综合护理干预，对老年高血压合并慢阻肺患者提供全面、个性化的护理服务，使患者能够更好地应对疾病带来的挑战，改善预后[4]。本次研究数据显示：干预后，观察组患者的自护能力、生活质量高于对照组（P＜0.05）；和官雪芹[5]研究结果一致，证实PERMA模式下综合护理具有很高的优势，值得借鉴。

综上所述，PERMA模式下综合护理对老年高血压合并慢阻肺患者的应用效果理想，值得推广。

参考文献：

[1]林珊,何晶,涂奋奋. 呼吸训练联合护理干预对老年慢阻肺并高血压患者血压水平及康复效果的改善[J]. 心血管病防治知识,2023,13(6):79-80,83.

[2]陈春红,洪燕松. 综合康复护理干预对老年高血压合并慢阻肺患者的影响分析[J]. 心血管病防治知识,2023,13(13):58-60.

[3]张守艳,翁克姬,林榕. 多学科协作护理模式对慢阻肺合并高血压患者的应用分析[J]. 福建医药杂志,2023,45(4):166-168.

[4]李明明,宋堃,王亚威. 基于PERMA模式的优质护理在老年慢阻肺患者中的应用观察[J]. 包头医学,2022,46(1):54-56.

[5]官雪芹. 基于PERMA模式的优质护理干预对老年慢阻肺并高血压患者血压及肺功能的影响[J]. 心血管病防治知识,2023,13(4):84-85,96.