黔西南州人民医院 562400
摘要:目的:分析创新型护理干预应用于乙肝硬化失代偿期患者的作用。方法:选取乙肝硬化失代偿期患者50例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行创新型护理干预,对比护理效果。结果:观察组护理效果优于对照组(P<0.05)。结论:乙肝硬化失代偿期患者应用创新型护理干预,可以改善患者的肝功能指标,改善患者的临床生活质量评分,根据医院和护理人员对护理工作的具体要求,提高临床护理质量,确保患者对临床护理有较高的满意度,值得临床分析。
关键词:创新型护理干预;乙肝硬化失代偿期;护理作用
乙肝硬化失代偿期是临床上常见的肝代谢异常疾病,此时可采用针对性治疗,帮助患者维持正常机体治疗质量,提高临床生活质量。由于患者肝功能指标异常,常伴有食欲减退,严重影响患者的临床治疗效果。因此,患者在接受治疗后,可以采用创新型护理干预,通过改善患者胃肠道内的营养支持指标,提高患者对外界事物的免疫能力,避免疾病对患者的负面影响[1]。在创新型护理干预期间,可从医院以及家庭联合护理分析,制定针对性的干预措施,适合长期治疗患者,患者出院后仍可接受规范有效的医疗护理服务。既能保证患者较高的临床康复价值,又能提高患者出院后的生活质量。在创新型护理干预过程中,可从多个领域入手,持续护理和营养支持,确保患者身体具有较高的免疫力,更促进患者身体的康复,避免疾病对患者身体造成重大损害。在分析临床护理质量时,应以相关数据为主要研究标准,了解数据形成的原因和具体指标,帮助患者树立临床护理的价值,提高患者在临床护理过程中的认知度,确保患者对医院治疗和护理工作的满意[2-3]。根据乙肝硬化失代偿期患者的具体情况和需求,制定个体化护理计划。这包括根据病情提供合适的医疗和康复建议,制定饮食和运动计划,以及提供心理支持等。创新型护理干预可以利用技术手段,如远程监测、移动应用程序等,提供远程护理服务。这对于乙肝硬化失代偿期患者来说尤为重要,可以方便地获取医疗资源和护理支持,减少患者的出行和时间成本。创新型护理干预需要根据具体的病情和医疗环境进行评估和实施。在应用创新型护理干预之前,需要与医护团队进行充分的沟通和协商,确保干预措施的安全性和有效性。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月~2021年2月乙肝硬化失代偿期患者50例,随机均分为对照组和观察组,每组25名。观察组男女比例为12:13,平均年龄为(49.51±2.66)岁。对照组男女比例为11:14,平均年龄为(47.21±3.54)岁(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组进行常规护理:(1)健康科普:患者入院期间及出院后,应在常规指导的基础上对患者进行健康教育,首先应向患者本人讲解疾病的具体知识及出院后的护理注意事项。如果患者在临床护理和出院指导工作中,有疑问,可以有针对性地指导患者提问,护理人员需要保持耐心,对患者进行心理疏导和解答。在健康普及过程中,应将饮食、运动等领域的健康知识普及给患者,确保患者对临床护理工作有较高程度的了解。在建立健康科普系统时,应与患者家属进行沟通,并保存患者家属的联系方式,通过微信或邮件等带领患者改善身体指标。(2)建立出院护理档案:患者出院后,应联系社区护理人员,通知社区护理人员监测身体各项指标,帮助患者测量身体血压、血压饱和度等常规指标,可确保患者出院后的护理安全。(3)心理护理:在患者接受心理护理后,可能对护理工作有较高的抵触情绪,很难维持正常的护理支持,此时应通过心理化解和心理疏导,向患者说明继续护理工作的意义和护理人员的正确方法。帮助患者建立对临床治疗的信心,基于自身的主观主动性,以乐观的态度对待临床治疗和护理,并与护理人员和家属合作[4]。
1.2.2观察组
观察组进行创新型护理干预:(1)建立持续护理团队:在临床护理过程中,以团队为基础对患者进行有效护理。护士长为团队负责人,2名护理人员为团队成员,其中1名护理人员具有营养师资格。在临床工作中,学习了持续护理的相关知识和营养知识,并对护理人员进行了系统的培训和统一。在统一学习期间,应讲解连续性护理的相关内容,使护理人员了解自己的临床护理责任,并对患者采取综合护理措施[5-6]。(2)制定护理方案:在临床持续护理期间,以微信平台为主要护理建设平台,对患者进行基础护理。在护理体系建设中,要对患者的一般临床资料进行分析,对一般资料中的信息进行评价,建立临床健康档案。护士长负责微信群护理的连续性沟通,在患者入院时向患者进行系统的讲解。主要阐述持续护理和营养支持的必要性以及临床护理对患者的优势,使患者对临床护理工作有较高的临床认知度[7]。(3)心理护理:在持续护理期间,患者需要在微信群进行长时间的沟通。此时,临床护理人员应对患者进行临床心理护理,告知患者在持续护理期间的注意事项。如果患者有负面情绪,可以在微信群进行系统的交流。微信小组不仅有利于传播疾病知识,还应传播正确的疾病治疗和护理工作的注意事项,帮助患者消除疑虑,减轻心理负担。在患者状态较差时,可第一时间与护理人员联系,并由护理人员为患者进行有效的心理排解,充分了解临床护理过程中的注意事项,确保患者得到高质量的临床护理
[8-9]。(4)营养护理:患者在营养护理期间,应将食物营养的比例转化为微量元素的含量和营养素的含量,通过分析患者每日营养素的摄入情况,帮助患者调整饮食结构。在对患者进行营养支持的过程中,还需要系统评估患者体内的营养指标,通过分析患者体内的营养指标,对患者进行有针对性的营养干预计划。通过平衡营养物质的摄入,让患者了解临床营养干预过程中的注意事项,使患者能够保证临床护理服务。微信小组交流过程中,在微信小组定期分发食谱,告知患者临床正确饮食计划的必要性,使患者配合护理人员,建立规范的营养护理体系。(5)纠正不良生活习惯:在对患者的临床护理中,还应帮助患者纠正生活中的不良习惯。如果患者对临床生活习惯质量有疑问,可在微信群中自行提出,护理人员见后应立即向患者解答。如果患者在临床护理期间吸烟或饮酒,应指导其立即戒烟戒酒,并告知如何正确佩戴血压计,以帮助其控制身体指标。如果患者睡眠质量较差,可采用泡脚、喝牛奶等常规促眠方法,确保患者睡前睡眠充足。在护理不良生活习惯的过程中,还应帮助患者筛选网络上的错误信息。如果网络上有关于疾病的错误信息,在微信群中,护理人员应及时指出,并对患者潜在的健康问题进行健康教育。了解患者身体状况,做好详细记录。根据患者的病情,制定有针对性的临床饮食计划。患者在治疗过程中应食用高维生素、低脂肪的食物,改善患者不良的饮食习惯,以促进其正常恢复,减少疾病带来的危害。(6)运动指导:临床运动时,应帮助患者制定温和的临床运动计划,结合患者对运动的耐受性进行护理,选择合适的临床运动护理模式,帮助患者促进血液循环,提高恢复价值[10]。
1.3观察指标
对比肝功能指标以及生活质量评分。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1对比肝功能指标变化
观察组肝功能指标变化优于对照组(P<0.05)。
表1 对比肝功能指标变化(x±s)
组别 | ALt(U/L) | ASt(U/L) | A/G | tBIL(umol/L) | |
干预前 | 对照组(n=25) | 192.36± 82.56 | 218.65± 6.91 | 1.25± 0.90 | 46.35± 11.05 |
观察组(n=25) | 187.96± 81.57 | 196.8± 6.94 | 1.24± 0.18 | 45.97± 11.75 | |
干预后 | 对照组(n=25) | 93.48± 6.94 | 101.24± 8.28 | 1.54± 0.64 | 21.25± 5.84 |
观察组(n=25) | 56.41± 6.89 | 54.36± 8.06 | 1.84± 0.61 | 16.94± 5.47 | |
t组间干预前 | 0.958 | -0.472 | 1.235 | -0.727 | |
P组间干预前 | >0.05 | >0.05 | >0.05 | >0.05 | |
t组间干预后 | -10.903 | -9.363 | -7.369 | -17.200 | |
P组间干预后 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组SF-36评分
观察组SF-36评分优于对照组(P<0.05)。
表2 两组SF-36评分(±s,分)
SF-36 | 评价时间 | 对照组(n=25) | 观察组(n=25) | t | P |
生理功能 | 干预前 | 60.47±8.64 | 60.34±7.74 | 0.358 | 0.72 |
干预后 | 71.63±7.16 | 79.47±8.91 | -21.91 | <0.001 | |
生理职能 | 干预前 | 62.46±6.38 | 62.92±6.51 | -0.357 | 0.722 |
干预后 | 73.61±7.12 | 80.14±7.69 | -4.406 | <0.001 | |
躯体疼痛 | 干预前 | 75.97±9.62 | 75.43±9.54 | 0.282 | 0.779 |
干预后 | 79.68±9.43 | 85.12±6.93 | -3.287 | 0.001 | |
总体健康 | 干预前 | 60.92±11.62 | 61.01±11.89 | -0.038 | 0.97 |
干预后 | 65.16±11.87 | 75.43±11.24 | -4.442 | <0.001 | |
生命活力 | 干预前 | 67.04±8.62 | 67.13±8.47 | -0.053 | 0.958 |
干预后 | 75.12±7.47 | 81.56±8.94 | -3.909 | <0.001 | |
社会功能 | 干预前 | 62.85±10.14 | 62.86±10.03 | -0.005 | 0.996 |
干预后 | 72.40±9.34 | 79.12±10.21 | -3.434 | 0.001 | |
情感职能 | 干预前 | 70.87±4.32 | 70.46±3.64 | 0.513 | 0.609 |
干预后 | 81.11±5.34 | 89.92±5.01 | -38.436 | <0.001 | |
精神健康 | 干预前 | 72.30±8.64 | 72.16±8.94 | 0.36 | 0.719 |
干预后 | 80.19±8.21 | 89.13±8.27 | -24.507 | <0.001 |
3讨论
常规护理通过患者健康科学告知患者出院后应注意的事项,并对患者进行心理护理,使患者保持良好的护理章台。因此,临床提出对患者开展营养知识相结合的创新型护理干预,通过多领域入手,改善患者临床营养状况,提高患者免疫能力的同时,保持患者在临床治疗过程中具有较高的临床优势,更符合医院在临床领域的护理需求。在对患者进行创新型护理干预期间,主要以护理团队为单位,为患者推出全面的持续护理服务,通过分析患者在持续护理过程中的注意事项,帮助患者创建高质量的临床护理体系,提高患者在临床领域的护理能力,值得在临床阶段进行分析。在小组成立期间,应聘请具有营养认证的护士为小组成员。通过系统分析患者的一般信息,控制临床护理管理过程中的危险因素,提高患者在临床护理工作中的价值。
综上所述,乙肝硬化失代偿期患者应用创新型护理干预,可以改善患者的肝功能指标,改善患者的临床生活质量评分,根据医院和护理人员对护理工作的具体要求,提高临床护理质量,确保患者对临床护理有较高的满意度,值得临床分析。
4参考文献
[1] 王菁华, 黄怡寒, 金丹英,等. 个性化中医营养护理干预对乙型肝炎肝硬化腹水患者腹水消退情况和营养状况的影响[J]. 检验医学与临床, 2023, 20(2):5.
[2] 沈灵娜, 刘军, 徐瑾,等. 顾氏健脾益气柔肝方联合恩替卡韦对代偿期乙肝肝硬化患者疗效及肠道菌群和肠黏膜屏障功能的影响[J]. 中国中西医结合消化杂志, 2022, 14(004):030.
[3] 王龙娇, 陈丹. 延续性护理干预对肝硬化失代偿期患者自我护理能力和生活质量的影响研究[J]. 山西医药杂志, 2022, 51(22):3.
[4] 瞿芳, 花雪梅, 侯永佳,等. Rockall危险性积分评估的分级干预在肝硬化上消化道出血患者中的作用[J]. 海军医学杂志, 2022, 43(1):46-50.
[5] 张瑛, 赵娟娟, 张俊丝,等. 个性化营养膳食干预在乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期病人中的应用[J]. 护理研究, 2022, 36(13):4.
[6] 朱玉艳张永萍廖礼梅. 慢性疾病个性化延伸护理对乙肝肝硬化失代偿期患者心理及生活质量的影响[J]. 新疆医科大学学报, 2022, 45(5):575-580.
[7] 刘红, 赵小兰, 李艳霞. 肝病专科随访护士主导的医院-社区-家庭延续护理在肝硬化患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2022, 28(2):4.
[8] 张瑞瑞, 王懿华. 肝硬化合并上消化道出血患者门静脉血栓形成因素分析与护理措施探讨[J]. 血栓与止血学, 2021, 27(3):3.
[9] 马俊, 吴琳, 樊玲,等. 中医辨证施膳联合穴位贴敷护理干预对肝硬化失代偿期患者营养指数,SF-36评分及并发症的影响[J]. 四川中医, 2021, 21(010):039.
[10] 赵伟贤, 麦燕华, 蔡玉玲. 连续性护理管理对乙肝肝硬化失代偿患者抗病毒治疗的依从性与预后影响[J]. 河北医药, 2021, 43(16):4.