泰州市中医院 江苏 泰州 225300
【摘要】目的:探讨人文关怀护理模式在老年心血管疾病患者手术室护理中应用效果。方法:选取2022年5月-2023年5月间收治患者100例,随机法分为对照组(50例,常规护理)和观察组(50例,人文关怀护理)。对比血压、心率和护理满意度。结果:气管插管前两组血压、心率指标无显著差异,P>0.05,插管后观察组显著低于对照组,P<0.05。观察组护理满意度显著高于对照组,P<0.05。结论:老年心血管疾病患者选择人文关怀式手术护理模式提升了手术安全性和护理满意度,生命体征稳定,值得推广。
【关键词】人文关怀护理;老年心血管疾病;手术室护理;不安全因素;预防效果
心血管疾病是老年患者高发疾病,心血管系统造成严重损伤,部分患者需要接受手术治疗,给患者带来了较大的心理压力[1]。人文关怀式护理重视通过与患者的深入交流关心患者的每一个想法和需求,减轻手术应激反应,预防手术风险事件出现。基于此,本文选取2022年5月-2023年5月间收治患者100例,分析护理干预效果,研究报道如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
选取2022年5月-2023年5月间收治患者100例,随机法分为对照组(50例,常规护理)和观察组(50例,人文关怀护理)。观察组66到75岁,26例男,24例女,平均年龄(69.74±6.83)岁。对照组65到76岁,24例男,26例女,平均年龄(69.26±6.63)岁。经比较,基本资料无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:确诊为心血管疾病;年龄≥65岁;患者知情,签署知情文件。
排除标准:曾有过心血管手术病史;转院患者;合并恶性肿瘤疾病患者。
1.2 方法
1.2.1对照组
常规护理。术前对患者进行探视,了解患者心理和生理状态,根据病历信息评估护理难题,术中监测患者生命体征波动情况,及时为医生提供手术器械,配合医生处理突发事件。
1.2.2观察组
人文关怀护理。术前对患者实施心理疏导,细心热情的和患者进行沟通,了解患者对手术存在的疑问,结合成功治疗案例说明手术预期治疗效果。在患者进入手术室后与患者进行耐心交流,鼓励患者保持平稳心态,安抚慌乱情绪。做好术中体温护理和保暖护理,提前对输注液体进行加热,预防术中低体温所引起的不良反应,减轻手术操作给患者身体带来的应激刺激[2]。对患者生命体征进行监测,评估是否有异常危险事件发生,辅助医生快速处理异常事件。
1.3 观察指标
血压、心率:测定插管前后平均收缩压、舒张压以及心率。
护理满意度:自制量表调查,≥90分非常满意;89~80满意、41~79一般、≤40分不满意,非常满意、满意为评价指标。
1.4 统计学
统计学SPSS19.0软件处理,将计量、计数资料用(x±s)、%表示,T值、x2检验,P<0.05,有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者血压、心率对比
气管插管前两组血压、心率指标无显著差异,P>0.05,插管后观察组显著低于对照组,P<0.05。
表1 两组患者血压、心率对比()
组别 | 例数 | 平均收缩压(mmHg) | 平均舒张压(mmHg) | 平均心率 | |||
插管前 | 插管后 | 插管前 | 插管后 | 插管前 | 插管后 | ||
观察组 | 50 | 153.45±17.56 | 131.12±14.02 | 98.56±7.13 | 81.66±5.28 | 90.65±6.41 | 75.49±5.64 |
对照组 | 50 | 154.01±17.98 | 141.43±15.29 | 98.32±7.29 | 87.23±5.36 | 90.23±6.29 | 80.47±5.79 |
t值 | 0.1576 | 3.5143 | 0.1664 | 5.2348 | 0.3307 | 4.3566 | |
P值 | 0.8751 | 0.0007 | 0.8682 | 0.0000 | 0.7416 | 0.0000 |
2.2 两组患者护理满意度对比
观察组护理满意度96.00%,显著高于对照组80.00%,P<0.05。
表2 两组护理满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 一般 | 不满意 | 护理满意度 |
观察组 | 50 | 20 | 28 | 2 | 0 | 48(96.00) |
对照组 | 50 | 17 | 23 | 8 | 2 | 40(80.00) |
x2值 | 6.0606 | |||||
P值 | 0.0138 |
3.讨论
老年心血管疾病患者在手术中身体血氧代谢容易出现异常,并且由于疾病的影响患者本身血压、心率并不稳定,增加了严重术中并发症发生率[3]。多数老年患者因年纪大、对手术认知不清晰以及畏惧手术等原因会出现术前焦虑的表现,身心状态不稳定,进一步增加了心肌耗氧负担,容易出现氧气供需失衡的问题,给患者手术安全带来了危险。人文关怀护理是一种以患者为核心的护理模式,重视对患者进行心理安抚和疏导,表达对患者的关心,让患者在术前和术中可以保持平稳心态,避免异常心理波动给身体带来刺激和应激反应,保障了手术安全[4]。
本次研究,气管插管前两组血压、心率指标无显著差异,P>0.05,插管后观察组显著低于对照组,P<0.05。通过人文关怀护理的应用患者血压和心率指标未出现明显波动,且相对于气管插管前下降,代表患者生命体征稳定,发生术中并发症的几率下降,避免了缺氧、缺血性病变的出现。观察组护理满意度96.00%,显著高于对照组80.00%,P<0.05。老年患者对于护理工作要求较高,心血管疾病手术患者在接受人文关怀护理后会感受到来自护理人员的关心,构建了良好的医患关系,避免矛盾纠纷出现,提升了患者对护理工作的认可度和满意度。
综上所述,老年心血管疾病手术中应用人文关怀护理可避免血压、心率异常波动,提升护理满意度,可推广。
参考文献:
[1]夏飘, 孙小花. 老年心血管疾病患者手术室护理中的不安全因素及其干预对策[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2021, 9 (21): 115-117+92.
[2]廖琼娜. 针对老年心血管疾病患者手术室护理中的不安全因素实施针对性护理干预的效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2021, 9 (09): 75-77.
[3]陈罗吉. 人文关怀护理模式对老年心血管疾病患者手术室护理不安全因素的预防分析[J]. 心血管病防治知识, 2021, 11 (03): 64-66.
[4]陈玲凤. 人文关怀对老年心血管病患者手术室护理不安全因素的预防作用观察[J]. 心血管病防治知识, 2021, 11 (01): 47-49.