临床标准化护理干预对小儿输液护理效果及满意度分析

(整期优先)网络出版时间:2023-12-23
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临床标准化护理干预对小儿输液护理效果及满意度分析

车建建

平度市田庄镇张舍卫生院  山东 青岛 266700

摘要:目的 探究临床标准化护理应用于小儿输液的护理效果及满意度分析。方法 选择本院收治的输液患儿进行研究,共计100例,时间为2022~2023年。数字表法随机分组,对照组50例,观察组50例。对照组行常规护理,观察组行临床标准化护理。比较两组患儿输液不良事件发生率和患儿家属护理满意度。结果 护理后,观察组输液不良事件发生率更低;观察组患儿家属护理满意度更高(P<0.05)。结论 小儿输液护理中,临床标准化护理应用效果良好,有效降低输液不良事件发生率,提高患儿家属护理满意度。

关键词:小儿输液;临床标准化护理;输液不良事件发生率;满意度

前言:输液临产上多指静脉输液,其过程为运用大气压和液体静压原理将电解质、无菌液体等输入患者体内[1]。适用于各个年龄的患者,但针对小儿来说,因其自身的年龄较小、心智发育尚未完全、耐受力较低等情况,且在陌生环境中极易产生不安、恐惧心理,治疗过程中配合度较低,不仅会影响治疗进度,还会降低输液效果[2]。常规护理内容缺乏针对性、规范性、科学性,护理质量不高,导致护理效果不甚理想[3]。基于此,本文选择100例输液患儿进行研究,探究临床标准化护理干预在输液患儿的效果,见下文。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择本院(2022年至2023年)的输液患儿100例进行研究。数字表法设计两组,符合伦理要求,获得准允。

对照组,男女比23:27。年龄均值 3.06±1.37 岁,最大6岁,最小0.4岁。

观察组,男:女(例)=26:24(例)。年龄均值 3.16±1.35 岁,最大 5.5岁,最小 0.4岁。

两组资料比较(P>0.05)。具有可比性。

1.2纳入与排除标准

1.2.1纳入标准

(1)临床资料完整。(2)患者家属签署知情同意书。

1.2.2排除标准

(1)中途转院者。(2)重要脏器存在严重疾病者。

1.3方法

1.3.1对照组

本组行常规护理,输液前,向患儿家属讲解输液具体步骤、输液位置、注意事项等,叮嘱家属安抚患儿情绪,提高患儿输液配合度。

1.3.2观察组

本组行临床标准化护理,具体:(1)成立护理小组:选取经验丰富的护理人员组建,由组长带领队员统一学习临床标准化护理的概念、内容、方法等,完成学习内容后,组织一次测验,所有成员测验均合格后,基于医院规章制度,护理小组共同协商,制定临床标准化护理的内容、流程、注意事项等。(2)落实护理路径:每位成员学习路径表的内容,掌握相关技能,同时再次继续考核,最终达到每位成员熟记护理内容及能严格实施。(3)小儿输液护理路径具体内容:输液前,保障输液环境的安静、舒适,避免患儿在喧哗环境中产生害怕、惊恐等行为,同时要求患儿家属最好全程陪伴,安慰、鼓励患儿,与患者进行角色扮演,转移其注意力。若患儿家属同时伴有紧张、不安情绪,应及时安慰家属,平稳家属心情,提高家属的配合度。输液时:考虑到患儿的血管较为纤细,加之大多数患儿对穿刺针等敏感性较高,极易引发患儿的恐惧、哭闹,护理人员应尽量避免患儿看到注射器,准确、迅速找到患儿相对直且粗的血管,同时让患儿家属转移患儿注意力,尽可能一次完成穿刺动作,若患儿输液时间较长,则考虑留置针,最好做好固定工作。输液护理:输液过程中,必须考虑到患儿机体不耐受等情况,严密观察患儿反应,适时调整输液速度,避免因输液过快而使患儿机体发生不良现象。完成输液后:及时拔出针,使用棉签精准、正确按压穿刺位置。叮嘱患儿需在观察区等待半小时,半小时后,若无其他异常情况,患儿可离开。

1.4观察指标

1.4.1比较两组输液不良事件发生率

输液不良事件发生率包括呼吸急促、腹痛和皮疹三项。

1.4.2比较两组患儿家属满意度

自制量表。总分100,患者匿名填写。以90~100分为非常满意,以60~89分为基本满意,以0~59分为不满意。

总满意度=(非常满意+基本满意)/总例数*100.00%。

1.5统计学方法

统计学软件版本为SPSS26.0。计量(x±s)资料,对应T检验。计数(%)资料,对应X2检验。P<0.05,差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组输液不良事件发生率比较

护理后,观察组输液不良事件发生率较对照组更低(P<0.05)。见表1。

表1输液不良事件发生率比较[例(%)]

组别

呼吸急促

腹痛

皮疹

发生率

对照组(n=50)

5(10.00)

3(6.00)

2(4.00)

10(20.00)

观察组(n=50)

0(0.00)

1(2.00)

1(2.00)

2(4.00)

X2

6.0606

P

0.0138

2.2两组患儿家属满意度比较

护理后,观察组患儿家属满意度较对照组高(P<0.05)。见表2。

表2两组患儿家属满意度比较[例(%)]

组别

非常满意

基本满意

不满意

总满意度

对照组(n=50)

15(30.00)

19(38.00)

16(32.00)

34(64.00)

观察组(n=50)

20(40.00)

25(50.00)

5(10.00)

45(90.00)

X2

-

-

-

7.2936

P

-

-

-

0.0069

    1. 讨论

    小儿因自身年龄较小,较成年人来说,思维能力和理解能力较低,加之患儿机体血管纤细,极易发生哭闹、不配合情况,依从性较低,降低输液效果,加大了输液护理的困难度[4]。因此,还应辅以良好的护理干预,提高患儿治疗的依从性和临床治疗效果。

    临床标准化护理是临床应用较多的一种护理模式,基于小儿的特殊性,从输液前、中、后明确了输液全流程和内容,制定符合实际情况的护理路径,保障护理措施的有效性、连续性、科学性[5-6]

    本文中,护理后,观察组输液不良事件发生率更低;患儿家属满意度更高(P<0.05)。证实了临床标准化护理的应用价值。这是因为,临床标准化护理下,应用制定临床标准化护理、落实护理路径、输液前给予患儿良好环境、确保一次完成穿刺动作等措施,输液前注重患儿以及家属的心理情绪,并即时给予安抚,了解患儿的个性化需求,降低患儿的恐惧和对输液的排斥心理,输液中密切关注患儿动作、表情等,降低患儿输液中的不适感,了解不良反应的临床症状,从而提升输液的安全性和有效性,降低不良事件发生率。整个输液过程的各个步骤规范性较强,提升了输液质量,从而提升了患儿家属整体护理满意度。

    综上所述,小儿输液护理中,应用临床标准化护理,可降低输液不良事件发生率,提高患儿家属护理满意度,值得推广。

    参考文献

    [1]喻娟,李潘华,刘培培,宋敏.临床标准化护理路径干预对小儿输液护理效果和护理满意度的改善效果研究[J].中国标准化,2021(20):166-168

    [2]刘文英.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J].保健文汇,2021,022(10):136-137

    [3]王萍,邓春香,罗新英.刍议临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响[J].中外医疗,2020,39(17):166-168

    [4]王珍,蒙玲,杜香林.评价临床护理路径干预对小儿输液护理效果、护理满意度的影响[J].健康养生,2020,000(4):39-40

    [5]蒋薇薇,赵小慧. 临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(44):137.

    [6] 刘红艳 . 临床护理路径干预应用于小儿输液护理的效果分析 [J]. 甘肃医药 ,2019,38(6):563-564.