桡骨远端骨折手法复位小夹板固定的护理方法研究

桡骨远端骨折手法复位小夹板固定的护理方法研究

淑琴

内蒙古兴安盟蒙医院   内蒙古兴安盟  137400

摘要：目的：分析桡骨远端骨折手法复位小夹板固定应用蒙医护理的临床效果。方法：选择2022年7月至2023年7月于本院行手法复位小夹板固定的桡骨远端骨折患者80例进行研究，随机分为对照组（常规护理）和观察组（蒙医护理），各40例，比较护理效果。结果：观察组临床指标及护理满意度均好于对照组，P<0.05。结论：对于桡骨远端骨折患者而言，若以手法复位小夹板固定治疗，则建议辅以蒙医护理，由此可以改善患者的症状，促进患者的恢复，患者机体负担降低，且患者对于此种护理模式较为认可，临床应用价值显著。

关键词：桡骨远端骨折；手法复位；小夹板固定；蒙医护理；临床效果

在临床上，桡骨远端骨折在骨科的发生风险较高，同时该疾病的起病风险有连年增加的发展态势。此类骨折会导致患者桡骨远端背侧骨出现断裂的情况，出现移位的风险较高，就算是进行复位也依然有较大的概率会出现二次移位。在临床上，比较多用的治疗方法为手法复位联合小夹板固定，这一方法可以降低骨折移位的风险，实际疗效较佳[1]。因此，本文旨在分析桡骨远端骨折手法复位小夹板固定应用蒙医护理的临床效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2022年7月至2023年7月于本院行手法复位小夹板固定的桡骨远端骨折患者80例进行研究，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组：男女人数18:22，年龄14-84（46.35±3.52）岁。观察组：男女人数17:23，年龄12-82（47.14±2.81）岁。比较两组资料，差异不显著，P>0.05。

1.2 方法

对照组采用常规护理，观察组采用蒙医护理，具体如下：

（1）心理护理：护理人员需要在进行手法复位的前后对患者进行安抚，在复位前需要为患者介绍手法复位的相关知识及后续大致恢复时间，并且要让患者了解到手法复位的优势，这有助于提升患者的依从性。此外，因为手法复位会导致患者承受一定的痛苦，则在完成复位后护理人员要及时对患者的情绪进行了解，对于患者出现的问题需要及时进行处理[2]。另外，采取恰当的方法帮助分散患者的注意力，降低患者的机体疼痛感，稳定患者的情绪。

（2）固定后护理：在完成固定后，注意对患者指端血运进行检查，查看指端的颜色及温度，若是患者出现过分肿胀或疼痛感增加等情况，则判断患者的肢体血液循环是否出现了问题，若血液循环出现问题，建议第一时间将小夹板解松，调整松紧度，比较合适的范围是确保夹板可以上下进行1cm的移动。在完成固定后，护理人员引导患者试着对掌指关节进行活动，了解患者是否有不舒服的地方，若无问题，使用头带对患肢进行固定。当患者平躺的时候，需要适当垫高前臂，确保受伤的肢体比心脏的水平面要更高，这可以促进患者的血液回流，帮助减轻患者的机体肿胀，患者的疼痛感也能得到改善。

（3）饮食护理：护理人员需要从患者实际情况出发，坚持蒙医辨证施护的要求，帮助患者对饮食进行调整。对于骨折早期（出现骨折1-2周内）：建议保证清淡饮食，食物需要选择容易消化的，可以食用新鲜的蔬菜水果，或是可以适当食用瘦肉粥、鱼片粥等等，不可以食用辛辣、油腻等刺激性食物，不建议食用营养保健品。对于骨折中期（出现骨折3-4周）：这一阶段可以加强营养的补充，借此帮助恢复患者的气血，比如可以多食用鸡蛋、骨头汤、鱼汤等。对于骨折后期（出现骨折5-6周）：该阶段患者会出现骨痂，不过坚固度不够，容易出现气血亏虚，肢体无力，关节有僵硬的表现[3]。为此，建议增加补充营养，促使患者骨折位置可以更快地愈合，比如羊肉、鸡鸭肉等。

（4）功能锻炼：根据患者骨折分期的差异科学运动：骨折早期：可以把骨折侧手臂慢慢上抬，适当运动，可以尝试对掌指、指间关节进行活动。骨折中期：对患者进行X线片检查，根据结果，指导患者进行腕关节背伸，并对前臂进行旋转。骨折后期：在患者彻底解除固定之后，建议对腕关节进行屈伸、旋转等运动，并锻炼桡侧偏斜，帮助患者慢慢恢复肢体功能。

1.3 观察指标

对比观察两组临床指标及护理满意度，以本院自制量表评估满意度，总计100分，其中，非常满意80-100分，满意：60-79分，不满意：<60分。

1.4 统计学方法

应用SPSS 26.0统计分析数据，计数数据、计量数据记为[n（%）]、（），行检验、t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床指标比较

见表1。

表1 两组临床指标比较（，d）

2.2 两组护理满意度比较

见表2。

表2 两组护理满意度比较

[n（%）]

3讨论

在机体中，松质骨和皮质骨的交界位置处在桡骨远端关节面3cm内，这部分结构比较脆弱，有较大的风险出现骨折。一般在对此类骨折进行保守治疗的时候，会借助手法复位、小夹板固定、功能锻炼等帮助患者逐渐恢复患肢功能。通过小夹板的使用，可以比较方便地根据患者骨折位置的肿胀情况对松紧程度进行调节，患者初期的功能训练也可以更为顺利地进行[4]。而在以上治疗措施的基础上，良好的护理服务也是必不可少的，所以建议以蒙医护理进行辅助，加强对患者疾病的监控，也可以对患者开展科学的指导，根据患者骨折所处时期的不同科学实施护理。加强患者指端血运的观察，防止患者的血液循环出现问题，另外调整患者的饮食，做好患者的情绪疏导，这些也能使患者的身心状况得到改善[5]，患者可以正视疾病，复诊时采取有效的蒙医技术进行干预，并根据患者恢复情况尽早开展功能锻炼，由此能有效提升患者的预后。

结果显示，观察组临床指标及护理满意度均好于对照组，P<0.05。综上，对于桡骨远端骨折患者而言，若以手法复位小夹板固定治疗，则建议辅以蒙医护理，由此可以改善患者的症状，促进患者的恢复，患者机体负担降低，且患者对于此种护理模式较为认可，临床应用价值显著。

参考文献

[1]尹梅君.桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定中医护理效果研究[J].按摩与康复医学,2018,9(20):64-66.

[2]于庆茜.临床护理路径用于桡骨远端骨折小夹板固定的要点分析[J].中国医药指南,2021,19(01):143-144.

[3]王莉.老年桡骨远端骨折手法整复小夹板固定术的整体护理干预[J].河南外科学杂志,2020,26(05):184-186.

[4]田红兰.桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定蒙医护理效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):265-266.

[5]秦玉林,郑琼.中医临床护理路径在桡骨远端骨折患者中的应用[J].中国医药科学,2019,9(20):108-111.