南京市秦淮区夫子庙社区卫生中心 210000
摘要:目的:探究在基层社区医院实施细节管理对控制医院感染发生的影响。方法:选取在某基层社区医院就诊的患者30例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行细节管理。统计两组患者的医院感染发生率以及护理质量。结果:观察组患者的医院感染发生率以及护理质量优于对照组(P<0.05)。结论:在基层社区医院实施细节管理可有效控制感染发生率。
关键词:基层社区医院;细节管理;医院感染
医院感染可涉及多个系统,对患者的身体和心理健康产生严重影响。医院感染还可能导致患者伤残,如器官受损或功能障碍等[1]。医院感染还会导致患者住院时间延长,增加医疗费用,同时也会耗费更多的人力物力去治疗和控制感染。这不仅会增加医院的运营成本,还会分散医院的资源,影响其他患者的治疗效果[2]。另一方面,医院感染可能给社会带来额外的负担,包括因患者死亡、疾病传播等导致的社会经济损失,以及因医疗资源占用导致的社会医疗资源分配不均等问题。因此,基层医院应采取有效的预防和控制措施,降低医院感染的风险[3]。同时,加强医疗质量管理,提高医护人员的感染防控意识,严格遵守消毒隔离、无菌操作等规定,以减少医院感染的发生。本研究就对在基层社区医院实施细节管理对控制医院感染发生的影响展开了探究,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年11月~2023年11月在某基层社区医院就诊的患者30例,分为对照组和观察组,每组15名。观察组男女比例为8:7,平均年龄为(49.51±2.66)岁。对照组男女比例为6:9,平均年龄为(47.21±3.54)岁(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
遵循常规护理管理模式。
1.2.2观察组
(1)手卫生:医护人员常规执行手卫生,包括使用洗手液或洗手剂进行洗手,或者使用含酒精的手消毒剂进行消毒。特别是在接触患者前后、进食前后、接触污物后等关键时刻进行手卫生。(2)使用个人防护装备(PPE):根据具体情况,医护人员应佩戴适当的个人防护装备,如口罩、手套等。根据患者的传染性和病情,选择正确的PPE,并确保正确穿戴和脱除。(3)隔离措施:根据不同的传播途径,对疑似或确诊感染的患者进行隔离,包括空气传播隔离、飞沫传播隔离、接触传播隔离等[4]。同时,对于具有传染性的疾病,还需要加强患者间的隔离。(4)定期清洁和消毒:医院内的设施、工具和表面应定期进行清洁和消毒,以减少病原体的传播。尤其是经常接触的区域和设备,如手柄、开关、桌面等,需要更加注意。(5)废物管理:医院应建立规范的废物管理制度,包括对医疗废物、污染废物以及一次性用品的分类、收集、存放和处理。严格按照相关规定进行处理,以减少废物对环境和人群的污染。(6)教育和培训:加强医护人员的感染控制知识培训,提高他们对医院感染控制措施的认识和重视程度。定期组织培训和考核,确保医护人员掌握正确的操作技巧和知识。
1.3观察指标
统计两组患者的医院感染发生率以及护理质量。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1感染发生率
表1 并发症发生率[n(%)]
组别 | 例数 | 感染 | 未感染 | 总发生率 |
观察组 | 15 | 0(3.33) | 30(100.00) | 0(3.33) |
对照组 | 15 | 3(20.00) | 12(80.00) | 3(20.00) |
X2 | - | - | - | 10.322 |
P | - | - | - | <0.05 |
2.2护理质量
表2 对比组间护理质量[n(%)]
组别 | 例数 | 护理操作 | 文书书写 | 消毒隔离 | 手部卫生 | 空气质量 | 器械使用 |
观察组 | 15 | 73.48±6.94 | 71.24±8.28 | 70.94±8.64 | 75.14±7.19 | 75.27±7.74 | 87.22±6.88 |
对照组 | 15 | 86.41±6.89 | 84.36±8.06 | 81.84±8.61 | 97.23±5.33 | 97.28±2.85 | 95.65±5.38 |
X2 | - | -8.362 | -7.181 | -5.652 | 75.14±7.19 | 75.27±7.74 | 87.22±6.88 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | 97.23±5.33 | 97.28±2.85 | 95.65±5.38 |
3讨论
基层社区医院是医疗服务的第一线,也是医院感染(HAI)的高发地点。在基层社区医院实施细节管理,将有助于控制医院感染的发生,并提高医院的整体管理水平。实施细节管理可以建立完善的卫生消毒管理制度,保证医疗设备和医疗环境的清洁、消毒和消毒剂的有效使用[5]。这将有助于减少医疗器械和医疗环境的污染,降低医院感染的风险。通过细节管理,可以加强医护人员的培训和教育,提高其对医院感染控制的认识和意识,增强实施感染控制措施的自觉性和积极性。实施细节管理可以落实手卫生制度,要求医护人员在特定时刻进行手卫生并进行记录,同时加强对医护人员的监督和考核,确保手卫生规范化、常规化。在细节管理中,还可以加强对医院环境卫生管理,包括医院内的空气质量、垃圾处理等方面。通过建立完善的管理制度,可以减少医院环境污染,降低医院感染的发生率。实施细节管理还可以加强医疗废物的管理和处置,防止医疗废物对医护人员和患者造成潜在的健康风险。
综上所述,在基层社区医院实施细节管理,可以有效控制医院感染的发生,提高医院的整体管理水平。这需要医院领导的关注和支持,加强与医护人员的沟通和培训,建立完善的管理制度,并不断加强对各项措施的监督和检查。
4参考文献
[1]董庚娟,金小芹,李明,等. SWOT管理分析法在脑血管病康复患者医院感染防控中的应用[J]. 中国卫生标准管理,2023,14(10):162-166.
[2] 李秀会,梁倩倩. 医院重点科室医院感染管理现状与控制探讨[J]. 中国卫生标准管理,2023,14(15):157-160.
[3] 王素梅,何银英,黄小娜. 院感监控员细节管理模式在医院感染管理中的效果[J]. 中国卫生标准管理,2023,14(18):160-163.
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