内江市威远县新店镇卫生院 四川 内江 642450
随着流感病毒的肆虐,各地人开始纷纷追捧磷酸奥司他韦颗粒的疗效,并认为这是一种治疗流感的“神药”,很多人也开始出现了盲目屯药的现象,认为这一药物能够治疗一切感冒,这种错误的观念也导致了药物的滥用,不仅不能够治疗疾病,往往还会严重的危害健康,基于此,本文针对屯药这一药物进行详细科普
1.奥司他韦是一种什么药物
奥司他韦是一种针对流感病毒进行治疗的药物,主要用作治疗乙型以及甲型流感病毒,也可以用来预防这两种流感病毒,具有显著的疗效。病人在使用了药物之后,能够有效的缩短发热症状的持续时间,并且还能够有效的避免病人出现呼吸衰竭、中耳炎、肺炎等各种并发症,但是这一药物针对普通的细菌感冒以及感染并不会有任何的效果。而市面上比较常见的奥司他韦主要包括两种剂型,一种是磷酸奥司他韦颗粒,另一种是磷酸奥司他韦胶囊。
2.奥司他韦应该何时服用
奥司他韦主要用来治疗乙型以及甲型流感疾病,并且流感症状表现出来的早期便服用药物效果会更加显著,也就是在疾病症状出现的48小时内服用药物,这样可以有效的缩短疾病的疗程。
用于预防的治疗时,也需要保持早用药的原则,预防的效果更好,当接触了流感人群之后,在48小时之内服用药物。
针对病情严重的住院儿童,或者存在高危因素的人群,即使超过了48小时,仍然需要使用药物进行治疗。
3.服用剂量
3.1 成人和13岁以上青少年
这一部分人群可以每天服用2次,每次服用75mg,连续服用5天。
3.2 1岁以上的儿童
需要根据儿童的体重计算服用的剂量:
若是体重不足(包含)15kg的儿童,需要每天服用2次,每次服用30mg。
体重在15~23(包含)kg之间的儿童,需要每天服用2次,每次服用45mg。
体重在24(包含)~40kg之间的儿童,需要每天服用2次,每次服用605mg。
体重在40kg(包含)以上的儿童,需要每天服用2次,每次服用75mg。
3.3 1岁以下儿童
年龄不足1岁的儿童需要根据月龄计算药物的使用剂量:
0~8月龄的儿童需要每天服用2次,每次服用3.0mg/kg。
9~11月龄的儿童需要每天服用2次,每次服用3.5mg/kg。
3.4预防用量
若是用于预防流感,建议每次口服的剂量在75mg,每天服用1次,连续服用7~10天,并且需要再密切接触了病人的2天之内开始用药。
在流感季节时,用来预防建议每次口服的剂量在75mg,每天服用1次,连续服用6周,效果更加显著。
3.5如果漏服怎么办
若是出现了药物漏服的情况,需要尽快的补充服用,但若是距离下一次用药仅间隔2小时,不能够补用,只需要在下一时间段正常服用药物即可,不可将两次的剂量放在一次服用。
3.6特殊人群如何用药
3.6.1妊娠哺乳期
奥司他韦药物已经被美国食品药品管理局(FDA)归为妊娠期C类药物,但是目前临床上尚未发现这一药物会对孕妇以及胎儿产生严重的影响。
疑似流感或者已经确诊为流感疾病的孕妇、分娩之后2周的孕妇,无论是否接种了疫苗,都需要尽早的使用奥司他韦颗粒进行治疗。
目前临床中研究发现,奥司他韦颗粒在服用之后,产生的活性代谢物并不会排泄到母乳当中,因此并不会对母乳喂养产生任何的影响。
3.6.2肾功能不全
奥司他韦主要会经过人体的肾脏进行代谢,因此若是肾功能不全,肌酐清除率相对较低的病人,需要减少药物的使用剂量,具体可以参考一下剂量:
肌酐清除率在60ml/min以上的人群,无需调整药物的剂量;
肌酐清除率在30~60(包含)ml/min的人群,治疗用药推荐每天2次,每次30mg;预防用药建议每天1次,每次30mg;
肌酐清除率在10~30(包含)ml/min的人群,治疗用药推荐每天1次,每次30mg;预防用药建议每间隔1天1次,每次30mg;
接受血液透析治疗的人群,若是在透析的过程中产生了流感症状,并且48小时内症状加重,可以在接受透析治疗之前以30mg的起始剂量进行服用,而在接受透析治疗之后以30mg进行维持使用。
接受腹膜透析治疗的人群,若是治疗用药建议在透析治疗之前服用30mg,之后每5天服用30mg;而预防治疗可以在透析治疗之前服用30mg,之后每天服用30mg,连续服用7天。
4.奥司他韦用药须知
(1)在服用了奥司他韦颗粒药物之后很可能会出现呕吐、恶心等副作用,可以随餐服用药物,或者在用餐过后服用,这样能够有效的降低药物的不良反应。
(2)若是在服用药物之后的30min内出现了呕吐的情况,则需要再次补充服用药物,一般来说15min之内的呕吐需要补充完整的剂量,若是在15~30min出现呕吐,则需要补充一半的剂量。
(3)奥司他韦颗粒药物并不具备退热的功效,因此当出现发热的症状之后,不能用这一药物进行退热的治疗,而若是产生了高热不退的情况,可以对症服用清热镇痛类的药物。
(4)若是女性处于妊娠期或者哺乳期时,虽然不会产生较大的副作用,但是还是需要在医嘱下正确的使用药物,不能够擅自用药。
总而言之,磷酸奥司他韦颗粒并不是“神药”,希望通过本篇科普文章能够让人们拥有正确的认知,正确服用药物。