表演缓解社交恐惧症的可行性与方法研究

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表演缓解社交恐惧症的可行性与方法研究

许芝馨 姚逸菲 刘婷 蔡彧婕 马琴 黄宾

上海工程技术大学 201620

一、序言

社交恐惧症是一种常见的心理障碍,对患者的社交功能和生活质量造成了严重的影响。本研究以泽卡·莫雷诺的心理剧治疗法为理论依据,旨在探讨表演缓解社交恐惧症的可行性与方法。

二、文献综述

1921年,维也纳精神病学家莫瑞努首次提出以表演方式作为集体心理治疗的心理剧,让参加者扮演某种角色与某种心理冲突情景下的自发表演为主,将心理冲突和情绪问题逐渐呈现在舞台上,以宣泄情绪、消除内心压力和自卑感,增强当事人适应环境和克服危机的能力。戏剧疗法是通过特殊的戏剧形式,让参加者扮演某种角色,以某种心理冲突情景下的自发表演为主,将心理冲突和情绪问题逐渐呈现在舞台上,以宣泄情绪、消除内心压力和自卑感,增强当事人适应环境和克服危机的能力。心理剧大师泽卡·莫雷诺认为:“各种形式的心理治疗,不论它的哲学框架、理论和实际应用方式是什么,它们都回应一个普遍的标准,那就是触及当事人的自主康复中心”。这种治疗强调以“行动”来经验生命而非谈论问题;强调音乐、美术等多种元素与咨询技术的整合;强调心理剧内容的自发性与原创力。这种治疗形式是自由的、非批判的,它是一种积极的状态,是一种向外求取的“求同”过程,也为治疗社交恐惧症奠定了可行基础。

三、方案设计与分析

1.调查问卷设计

在我们日常生活中,有些因为性格内向而被调侃成患有社交恐惧症,但性格内向和社交恐惧并不完全相同。人们常常把“沉默寡言”、“安静”等词与社交恐惧症联系在一起,实则这些人大部分只是性格内向。性格内向是天生的,而社交恐惧症是病。社交恐惧症是一种精神障碍,大部分是因为环境因素和遗传因素导致。患有社交恐惧症的人典型心理活动是焦虑、紧张、不安、害怕以及恐惧。基于《美国精神疾病障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)》与简易社交焦虑量表,笔者团队根据审视时候是否有显著害怕和焦虑、因为害怕而出现窘迫行为、主动回避社交场合以及出现恐惧焦虑心理的时长等方面设计适合本实验的调查问卷,问题回答部分利用1-5来表示符合程度,将分数大于39的人视为患有轻度社交恐惧症,分数越高则社恐情况越严重。

序号

SAD量表题目

1

我极少参加聚会

2

我不渴望成为众人的焦点。

3

我极少与陌生人搭讪。

4

我不可以在他人注视下进行学习、工作。

5

我害怕与权威人士说话。

6

我不会独自一人去商场退货。

7

我不会让他人知道我很失落或者难过。

8

我在参加小组活动时,更愿意在一边观察,不愿参加讨论。

9

我在社交场所总是害怕或焦虑。

10

我在社交场所吃东西时常感到羞愧。

11

我回避社交场所,或忍受着强烈的害怕或焦虑。

12

我害怕行动会被他人羞辱或拒绝,表现出焦虑症状(如出汗或发抖)。

13

我回避社交场合的行为已经持续了6个月。

14

我害怕或焦虑超过了社交场所带来的实际危险。

15

我容易对一种或更多种社交场所极度害怕或焦虑,因为在这些情境中,他人可能观察、研究或评论我。

2.活动方案设计

本实验共三个环节,第一次活动内容较为简单轻松,主要目的是向参与对象解释活动形式、熟悉成员,并且利用音乐缓解紧张情绪。有研究表明,音乐会使人的副交感神经激活从而使人感到轻松愉悦,让身体与音律处于一种和谐共振的状态。第二次活动开始我们将根据患者最害怕的场景进行模拟脱敏训练。暴露疗法,利用患者的恐惧不断刺激,引导甚至强迫患者面对,在患者最害怕可能的事情发生时却没有发生,多次进行使其麻木,最后达到消除焦虑的目的。第三次实验使用心理剧疗法再次进行训练,角色互换,将自我与现实分离,从新建立自我,让患者站在他人角度看待自己。

图示  描述已自动生成

四、方案实施

1、实验中多次采用问卷形式调研,增加定制剧本的针对性

通过问卷精准确定活动对象,在活动过程中笔者团队充分通过提问和观察,充分确定参与对象的具体困难如害怕长者或小孩,又或者在场人数超过多少数量会构成恐惧环境等详细焦虑情景,根据一小组成员的不同情况节选适合的话剧剧本、改变剧本或原创剧本。

2、应用范围广,不受参与对象条件所限

三次活动项目不对参与者有过高要求,在活动中配备兼具舒缓恐惧以及训练信念感按的活动,不要求参与对象具备表演功底。全程有小组成员调解气氛、主持流程,能够及时处理文本转实践的突发问题。

五、方案效果评估

经过实践活动,活动能够缓解对象社交焦虑程度。

客观上,前后参与活动对象的焦虑量表数值呈现下降趋势;主观上,活动对象在接触过恐惧事物以后,承受度相对上升,明确承认之后遇见相似情况接受程度提高。虽然一整套活动方案还没有能直接治愈社交恐惧症的案例,但是活动对于参与者的互动积极性具有正面导向。

六、基于试验后对于表演缓解社交恐惧症的反思

1、空间与时间受限

第二次活动中有想象力练习,要求参与对象手牵手幻想走在海边并且按照主持讲述的场景进行互动,第三个活动中的定制剧本要求全员(大约五人)同时演绎,要顺利推进以上两次活动都需要较宽敞的场地。参与对象的生活是流动且变化的,客观因素上这些变化会影响参与者的时间安排,主观因素上参与者或许会出现心理状态变化而需要延缓活动时间。

2、存在不可控因素

定制剧本需要充分了解社恐对象需求设计合理的故事情节,还需要拥有充足的剧本储备量可供选择,为了满足多人的需求还需要拥有一定的改编能力,因此对于设计者的专业要求高。定制剧本是根据不同的小组成员情况而制定的,在没有顺利演绎之前无法保证可以顺利推进或顺利演绎,定制剧本对于同一小组的不同成员也会有不同效果,就算设计者做了充足的准备和预想,也很可能会出现未曾预料的情况。

项目基金:上海工程技术大学大学生创新训练项目成果(项目编号:cx2309007)