衡阳县中医医院 421211
【摘要】目的:探析老年慢性功能性便秘患者实施中医护理的干预效果。方法:老年慢性功能性便秘患者共56例,均在2022.01-2023.06期间入院治疗,对其随机分组,各自有28例患者。基础组:实施基础护理,实践组:实施中医护理。比较二组的症状评分、便秘防治知识掌握率。结果:相较于基础组而言,护理后实践组的症状评分更低、便秘防治知识掌握率更高(P<0.05)。结论:为研究疾病患者实施中医护理的效果较理想,能够提高便秘防治知识掌握率,缓解排便费力症状,加快患者康复,值得借鉴。
【关键词】老年慢性功能性便秘;中医护理;症状评分
老年人随着年龄升高,身体代谢速度下降,胃肠蠕动减慢,极易形成慢性功能性便秘这一疾病,以排便次数减少、粪便干结为主要表现,如未积极治疗,严重者并发直肠炎、肛裂,危害患者的生命健康[1]。在治疗期间予以适宜护理干预能够规避影响因素,保障治疗效果,加快康复进程。本文对老年慢性功能性便秘患者实施中医护理的干预效果进行分析探讨。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
于2022.01-2023.06期间我院治疗的老年慢性功能性便秘患者中选取56例进行分析。对纳入者随机分组,基础组28例中男女患者之比=16:12,年龄从低至高依次为62-84岁,平均(73.29±3.67)岁。实践组28例中男女患者之比=15:13,年龄从低至高依次为63-83岁,平均(72.81±4.23)岁。比较二组的临床信息,差异无意义(P>0.05)。
1.2 方法
基础组:实施基础护理,包括完善个人档案、进行一对一宣教、予以心理慰藉、呼吁患者多饮水、指导遵医用药、呼吁合理运动等内容。
实践组:实施中医护理,详细内容如下:(1)中医膳食护理:评估患者身体素质,根据具体证型予以相应的营养支持,如脾胃虚寒型患者以补益脾胃、辛温散寒食物为主,多摄入红枣、红糖、山药、香菇、薏苡仁、猪肚、木瓜等食物,规避寒凉及辛辣刺激物;肠道气滞型患者以宽中下气、消积导滞为主,多摄入萝卜、薄荷、芹菜、丝瓜、油麦菜、香蕉、红薯等食物;津亏血少型患者以养阴生津、消火润燥为主,多摄入熟地黄、桑葚、木耳、百合、莲子、芡实、绿豆等食物;肠道湿热型以清热利湿为主,多摄入苦瓜、冬瓜、红豆、玉米、燕麦、西红柿、黄瓜、枸杞等食物。(2)中医情志护理:借助说理开导法、释疑解惑法、移情疗法、发泄解郁法、以情致胜法等方式为患者进行情绪纾解,调节患者心态,消除患者顾虑,减少抑郁、焦虑情绪,维持乐观心态。(3)中医按摩与穴位敷贴护理:中医按摩主要是在患者的脐周进行顺时针按摩,按摩时间一般在早餐后30min,以此促进胃肠蠕动,促进患者排便;引导患者进行腹肌训练、肛提肌收缩训练,定时如厕,养成良好排便习惯,减轻便秘现象。穴位敷贴主要是在患者的大肠腧穴、天枢穴、足三里穴、三阴交穴等处敷贴专用药膏,并进行适宜力度的按摩,以此促进局部血液循环,改善患者病情。
1.3 观察指标
1.3.1 症状评分 共涉及排便费力、粪便干结、排便次数减少三种症状,轻度计2分,中度计4分,重度计6分。
1.3.2 便秘防治知识掌握率 参考自制试卷评估,共100分,其中80-100分基本掌握,60-<79分部分掌握,0-<60分较少掌握。便秘防治知识掌握率(%)=基本掌握(%)+部分掌握(%)。
1.4 统计学分析
使用SPSS25.0软件包进行二组数据分析统计,以(均数±标准差)表示的症状评分进行t检验;以(n%)表示的便秘防治知识掌握率进行X2检验。比较二组研究数据,差异有意义(P<0.05)。
2.1 比较症状评分
护理后,实践组的症状评分与基础组比较更低(P<0.05),如表1。
表1 症状评分比较()
组别 | 例数(n) | 排便费力(分) | 粪便干结(分) | 排便次数减少(分) |
实践组 | 28 | 1.06±0.31 | 1.09±0.32 | 1.01±0.27 |
基础组 | 28 | 2.05±0.62 | 2.13±0.63 | 2.02±0.58 |
t值 | - | 7.5573 | 7.7881 | 8.3537 |
P值 | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 比较便秘防治知识掌握率
护理后,实践组的便秘防治知识掌握率与基础组比较更高(P<0.05),如表2。
表2 便秘防治知识掌握率比较(n%)
组别 | 例数(n) | 基本掌握(%) | 部分掌握(%) | 较少掌握(%) | 便秘防治知识掌握率(%) |
实践组 | 28 | 11(39.29) | 16(57.14) | 1(3.57) | 27(96.43) |
基础组 | 28 | 6(21.43) | 15(53.57) | 7(25.00) | 21(75.00) |
X2值 | - | - | - | - | 5.2500 |
P值 | - | - | - | - | 0.0219 |
慢性功能性便秘是一种常见病、多发病,老年人属于易患群体,典型症状有粪便量减少、排便费力等,降低患者生存质量[2]。对于此类患者而言,以往常实施基础护理,虽可发挥护理效果,但缺少辩证饮食与按摩相关内容,护理作用较局限。而中医护理是在中医基本理论指导下展开的护理服务,本文通过中医膳食护理,根据患者体质进行辩证饮食,以此调理患者脏腑功能,改善机体代谢,维持良好营养状态;通过中医情志护理,采用多种方法帮助患者拓展相关认知,增强护理能力,纾解负性情绪,维持健康心态;通过中医按摩与穴位敷贴护理,改善腹部血液循环,加快胃肠蠕动,促进粪便排出,减轻便秘现象。本研究表明,实践组护理后的症状评分低于基础组,且便秘防治知识掌握率较高(P<0.05)。由此可知,中医护理是一种效果较确切的护理方式,不仅可以调节患者情绪状态,促进心理健康恢复,还可改善疾病防治认知,利于更好的护理自身,避免病情加重,应用意义较好。
综上,将中医护理实施到老年研究患者中,可减轻便秘症状,拓展相关认知,更好的护理自身,促进患者康复,建议使用。
参考文献:
[1]皇甫红丽.中医护理对老年慢性功能性便秘患者的效果探讨[J].智慧健康,2022,8(36):207-211+216.
[2]李瑞丹,张曼.中医护理在老年慢性功能性便秘中的应用[J].中西医结合研究,2020,12(03):214-216.