大理州云龙县人民医院 大理云龙 672700
【摘要】目的:探析小儿过敏性紫癜应用西咪替丁注射液联合双嘧达莫片治疗效果。方法:于2021年1月-2023年8月时间段内,纳入本院接受治疗的60例小儿过敏性紫癜患儿为参选对象,依据盲选法均等分为观察组、对照组,前者采用西咪替丁注射液联合双嘧达莫片治疗、后者采用单一的西咪替丁治疗;比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况。结果:与对照组有效率76.67%相比,观察组治疗总有效率96.67%更高(P<0.05);观察组、对照组各有6例、4例患者出现药物不良反应,前者总发生率20.00%与后者总发生率13.32%未存在显著性差异(P>0.05)。结论:在小儿过敏性紫癜临床中应用西咪替丁注射液联合双嘧达莫片治疗的疗效较佳。
【关键词】小儿过敏性紫癜;西咪替丁;双嘧达莫片;
过敏性紫癜为一类全身免疫性疾病,高发于儿童及青少年群体,病因在于小儿自身免疫机能失衡,食物、病毒、细菌、寄生虫、花粉过敏等也可能诱发过敏性紫癜。该病症状常表现为皮肤紫癜,甚至可能累及肾脏、关节及腹部等,严重影响患儿的身体健康[1]。既往临床多选用强的松药物进行病症治疗干预,但长时间的应用会增高不良反应发生率,延长病程。为进一步改良小儿过敏性紫癜的治疗效果,本次研究选择2021年1月-2023年8月在本院接受治疗的60例小儿过敏性紫癜患儿为参考对象,探析西咪替丁注射液联合双嘧达莫片治疗效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
参考时间:2021年1月-2023年8月,参选对象:本院接受治疗的60例小儿过敏性紫癜患儿,依据盲选法随机均等分为观察组和对照组。其中行西咪替丁注射液联合双嘧达莫片治疗者归为观察组:男、女各为18例、12例, 年龄:3-12岁,平均(7.35±1.54)岁;病史5-16d,平均(8.82±2.25)个月。行西咪替丁治疗者归为对照组:男、女各为16例、14例,年龄:18-31岁,平均(26.95±2.68)岁;病史1-43个月,平均(21.034±7.91)年。两组患者上述临床资料经统计学软件对比, 结果未见显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组:本组采用单一的西咪替丁注射液治疗,具体用法:静脉滴注15.0mg/(kg·次),每日注射1-2次,连续性治疗14d;
1.2.2观察组:本组采用西咪替丁注射液联合双嘧达莫片治疗,其中西咪替丁注射液疗法参考对照组,双嘧达莫片:温水口服3-5mg/(kg·d),每日分早、中、晚或早、晚服用,连续性治疗14d。
1.3观察指标
对比两组患者的治疗效果,评估标准:(1)治愈:综合评估患者的恢复情况,关节肿痛、紫癜、腹痛、关节炎等症状完全消失,且肾功能、尿常规恢复至正常范围内;(2)有效:关节肿痛、紫癜、腹痛、关节炎等症状得到明显的改善,且肾功能、尿常规有所好转;(4)无效:上述症状未出现好转。
观察两组患儿可能出现的不良反应,并比较两组的发生情况。
1.4统计学处理
相关数据均采用SPSS21.0软件进行统计学分析,以%表示计数资料,其对比方法使用χ2检验。当p<0.05,则表示对比研究结果存在着明显的差异,具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿的治疗效果对比:
与对照组相比,观察组治疗总有效率96.67%更高(P<0.05),详见下表1。
表1两组患儿治疗效果的对比[n(%)]
组别 | 痊愈 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组(n=30) | 19(63.34) | 10(33.33) | 1(3.33) | 29(96.67) |
对照组(n=30) | 12(40.00) | 11(36.67) | 7(23.33) | 23(76.67) |
x2 | 5.1923 | |||
P | 0.0226 |
2.2两组患儿不良反应发生率对比:
由表2可知,观察组、对照组各有6例、4例患者出现药物不良反应,前者总发生率20.00%与后者总发生率13.32%未存在显著性差异(P>0.05)。
表2两组患儿不良反应发生率的对比[n(%)]
组别 | 恶心 | 头晕 | 头痛 | 腹泻 | 瘙痒 | 总发生率 |
观察组(n=30) | 1(3.33) | 2(6.67) | 0(0.00) | 2(6.67) | 1(3.33) | 6(20.00) |
对照组(n=30) | 0(0.00) | 1(3.33) | 1(3.33) | 1(3.33) | 1(3.33) | 4(13.32) |
x2 | 0.4800 | |||||
P | 0.4884 |
3结论
过敏性紫癜又称亨-舒综合征,是以小血管为主要病变的系统性血管炎,临床特征表现为血小板不减少性紫癜,常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿,以4-14岁小儿及青少年群体为主要病发人群,男孩多于女孩,一年四季均有发病,以春秋二季居多。该病症一旦未接受有效的治疗,极有可能引起消化道、血液系统疾病,病情迁延至1年以上,且易反复,明显减低患儿生活质量,增加家庭和社会负担。在既往的临床中多选用强的松、奥美拉唑等药物治疗过敏性紫癜,虽可取得一定的治疗效果,但长期用药会增高不良反应以及疾病复发风险
[2]。而西咪替丁联合双嘧达莫片治疗小儿过敏性紫癜的疗效理想,其中西咪替丁可减轻患儿机体内血管同构性,调节机体免疫力;且能使胃酸分泌受到抑制,减低胃肠道并发症发生风险。双嘧达莫片对血小板的聚集、释放进行抑制,起到抗病毒、预防血栓、抑制紫癜等作用。本次研究发现,与对照组有效率76.67%相比,观察组治疗总有效率96.67%更高(P<0.05);观察组、对照组各有6例、4例患者出现药物不良反应,前者总发生率20.00%与后者总发生率13.32%未存在显著性差异(P>0.05)。这说明西咪替丁与双嘧达莫片联合治疗小儿过敏性紫癜的效果良好。
综上所述,小儿过敏性紫癜临床应用西咪替丁联合双嘧达莫片治疗,可消除临床相关症状,且不增加不良反应发生风险,治疗效果良好,值得推广。
参考文献
[1]孙玲.小儿过敏性紫癜治疗中给予西咪替丁与双嘧达莫片联合治疗的临床疗效及安全性分析[J].系统医学,2022,7(05):148-151.
[2]王小严.西咪替丁与双嘧达莫片联合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效及安全性分析[J].中外医疗,2023,42(13):129-132+141.