慢性肾病日常护理及预防措施

慢性肾病日常护理及预防措施

潘真

乐山市人民医院 四川乐山 614000

慢性肾病（CKD）是一种严重影响生活质量的疾病，目前其发病率逐年上升。CKD 不仅会导致肾衰竭，还会增加心血管疾病等并发症的风险。尽管 CKD 无法完全治愈，但通过科学的日常护理和预防措施，可以延缓病情进展，提高生活质量。

一、慢性肾病概述

慢性肾病（Chronic Kidney Disease，CKD）是指肾脏结构或功能持续异常超过 3 个月。它是一种严重影响生活质量的疾病，不仅会导致肾衰竭，还会增加心血管疾病等并发症的风险。据统计，近年来慢性肾病的发病率呈上升趋势。具体数据显示，在全球范围内，慢性肾病的患病率约为 8%至 16%。在我国，慢性肾病的患病率也在不断上升，目前已经超过了 10%。其中，糖尿病和高血压是导致慢性肾病的主要原因之一。需要指出的是，慢性肾病的早期症状并不明显，很多患者往往在病情已经较为严重时才被确诊。因此，对于高风险人群，如糖尿病、高血压患者以及老年人等，定期进行肾脏功能检查非常重要。总的来说，慢性肾病是一种严重的疾病，我们应该重视它的预防和治疗。通过控制血压、血糖、保持健康的生活方式等措施，可以降低慢性肾病的发生风险。同时，对于已经患有慢性肾病的患者，及时的治疗和科学的日常护理可以延缓病情进展，提高生活质量。

二、慢性肾病常见症状

慢性肾病的常见症状可以分为以下几类：第一，尿液异常。慢性肾病患者的尿液可能出现异常，如血尿、蛋白尿、尿量减少或增多等。血尿是指尿液中出现红细胞，蛋白尿是指尿液中蛋白质含量增加。第二，水肿。慢性肾病患者可能出现水肿，尤其是在下肢、眼部和面部等部位。水肿是由于肾脏排泄功能下降，导致体内水分潴留过多。第三，高血压。慢性肾病患者常伴有高血压，这是由于肾脏排泄功能下降，导致体内钠离子和水分潴留，从而引起血压升高。第四， 贫血。慢性肾病患者由于肾脏产生促红细胞生成素减少，可能导致贫血，表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。第五，肾功能不全。随着慢性肾病的进展，患者的肾功能可能逐渐下降，出现肾功能不全的症状，如恶心、呕吐、食欲不振、瘙痒等。第六其他症状。慢性肾病患者还可能出现其他症状，如疲劳、失眠、注意力不集中等。

需要注意的是，慢性肾病的症状可能不明显，尤其是在早期阶段。因此，对于高危人群，如糖尿病、高血压患者以及老年人等，定期进行肾脏功能检查非常重要。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断并及早治疗。

三、慢性肾病日常护理

（一）饮食管理

第一，控制盐和水分摄入。限制盐的摄入量，每天不超过 5 克，避免高盐食物，如咸菜、腊肉等。控制水分摄入，避免过多饮水，以减轻水肿症状。第二，控制蛋白质摄入。根据医生建议，选择适当的蛋白质来源，如优质蛋白质，如鱼、瘦肉、鸡蛋、奶制品等。避免过多摄入植物蛋白，如豆类、坚果等。第三，控制血压和血糖。高血压和高血糖是慢性肾病的危险因素，应遵循医生的治疗建议，按时服用降压药和降糖药，控制血压和血糖在正常范围内。第四，避免过度饮酒和吸烟。过度饮酒和吸烟会对肾脏造成损害，应尽量避免或戒除。

（二）药物管理

第一，严格按照医生的处方服用药物。不要自行停药或更改剂量。注意药物的副作用，如有不适及时告知医生。第二，注意药物的相互作用。某些药物可能会相互作用，影响药效或增加肾脏负担。在使用其他药物之前，应咨询医生或药师的意见。

（三）定期复查

按照医生的建议定期复查。包括肾功能、血糖、血压等指标。定期复查可以及时发现病情变化，调整治疗方案。如有任何不适或症状加重，及时就医，慢性肾病患者可能会出现贫血、乏力、恶心、呕吐等症状，如有不适应及时就医。

（四）生活方式管理

第一，保持适度的运动。选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。适度的运动可以增强体质，提高免疫力，但应避免过度劳累。第二，避免感染。感染是慢性肾病的诱发因素之一，应注意个人卫生，预防感冒、尿路感染等。第三，保持良好的睡眠。保证充足的睡眠时间，有助于恢复体力和免疫力。

（五）心理支持

第一，慢性肾病可能会对患者的心理产生影响，如焦虑、抑郁等。患者应及时寻求家人、朋友或专业心理咨询师的支持和帮助，分享自己的感受和困惑，获得情感上的支持和理解。第二，认知行为疗法可以帮助患者改变负面的思维模式和行为习惯，提高应对疾病的能力。患者可以学习一些应对技巧，如深呼吸、冥想、放松训练等，以减轻焦虑和压力。第三，参加慢性肾病患者支持组织或群体活动，与其他患者交流经验和感受，可以增强患者的信心和归属感。此外，家人和朋友的关心和支持也对患者的心理健康至关重要。

四、慢性肾病预防措施

（一）控制血糖和血压

第一，定期监测血糖和血压。对于糖尿病和高血压患者，应定期监测血糖和血压，确保控制在正常范围内。第二，遵循医生的治疗建议。按时服用降糖药和降压药，定期复查，根据病情调整治疗方案。

（二）健康饮食

第一，控制盐的摄入。每天的盐摄入量应控制在 5 克以内，避免高盐食物，如咸菜、腊肉等。第二，适量摄入蛋白质。选择优质蛋白质，如鱼、瘦肉、鸡蛋、奶制品等。避免过多摄入植物蛋白，如豆类、坚果等。第三，多吃新鲜蔬菜和水果。蔬菜和水果富含维生素、矿物质和纤维素等营养物质，有助于维持身体健康。第四，控制水分摄入。避免过多饮水，以减轻肾脏负担。

（三） 保持健康的生活方式

第一，戒烟限酒。戒烟可以降低患肾病的风险，限制饮酒可以减轻肾脏负担。第二，适度运动。每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。适度的运动可以增强体质，预防慢性肾病。第三，避免过度劳累和精神压力。保持良好的作息规律，避免熬夜和过度劳累。学会放松心情，减轻精神压力。

（四） 控制体重

    第一，保持适当的体重。肥胖是慢性肾病的危险因素之一，应通过合理的饮食和运动来控制体重。第二，定期测量体重和腰围。了解自己的体重变化，及时调整饮食和运动计划。

（五）定期体检

    第一，定期进行体检。对于高危人群，如糖尿病、高血压患者以及老年人等，应定期进行肾功能检查和尿液检查。第二，遵循医生的建议。如果有肾脏疾病家族史或其他高危因素，应遵循医生的建议，增加检查频率。

五、总结

慢性肾病是一种严重的疾病，但通过科学的护理和预防措施，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。让我们共同关注肾脏健康，遵循科学的生活方式，定期体检，及早发现和治疗慢性肾病。记住，健康的肾脏是幸福生活的基石，让我们一起努力，守护患者的肾脏健康！