临汾市中心医院
山西省 041000
【摘要】目的:观察综合护理在脑供血不足头晕患者中的效果和满意度。方法:我院2022年1月-2023年1月收治的70位脑供血不足头晕患者基于是否行综合护理干预均分为对照组(常规护理)与实验组(综合护理),比较两组患者护理效果。结果:实验组患者护理后临床症状以及满意度(94.29%)均优于对照组,组间数据差异性大(P<0.05)。结论:对脑供血不足头晕患者实施综合护理可有效改善患者临床症状,提升治疗效果以及患者对临床护理满意度。
【关键词】综合护理;脑供血不足头晕;护理效果;满意度
脑供血不足头晕患者由于脑部缺血、脑组织发生缺血性坏死,引起共济失调,患者出现头痛、头晕等症状,该病无法完全治愈,但是早期诊断、用药治疗可极大程度改善患者症状与体征,专科诊疗护理的目的为改善脑组织血液循环、降低头晕发作次数与严重程度[1]。脑供血不足头晕常规护理中护理人员的主要工作任务较为单一,综合护理中要求护理人员基于患者情况,为患者拟定满足其临床需求的护理计划,并担任医疗卫生护理服务咨询者、鼓励者等多种角色[2]。本次研究比较我院2022年1月-2023年1月70位分别行常规护理以及综合护理脑供血不足头晕患者基护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组35位综合护理患者中男18位、女17位,年龄在51岁~76岁、平均(64.86±1.51)岁。对照组35位常规护理患者中男19位、女16位,年龄在51岁~75岁、平均(64.83±1.49)岁。两组采取不同护理模式脑供血不足头晕患者一般资料经统计学验证差异较小(P>0.05)。
1.2病位选择标准
纳入标准:(1)患者均自觉头晕入院,结合头颈部CT、MRI检查均确诊脑供血不足头晕。(2)患者均接受专科诊疗,不同护理方案实施前均征得患者同意、征得医院伦理会批准。排除标准:(1)接受过其他治疗患者。(2)其他疾病因素致患者头痛、头晕。(3)合并精神疾病患者。(4)难以正常言语沟通患者。
1.3方法
1.3.1对照组行常规护理:(1)环境护理:结合科室窗位闲置情况以及患者临床需求,尽量将罹患相同疾病的患者安排在同一间病房内,并向其介绍科室管理制度,请其尽量卧床休息,并在住院期间保持安静。(2)基础护理:合并意识障碍患者,在其取仰卧位时,头偏向肢体一侧以防止窒息。此外,在协助患者遵医用药期间,护理人员请患者家属身边陪护,若患者异常及时告知医护人员。
1.3.2实验组在常规护理基础上行综合护理:(1)认知护理:向患者讲解完善各项检查对疾病鉴别诊断的重要性,在患者疾病确诊后及时告知其诊断结果,对患者疾病相关疑问,给予耐心聆听与科学解答,并为患者系统性介绍病因、鉴别诊断要点、治疗措施等疾病相关基础知识。(2)心理护理:与患者分享案例,安抚患者个人情绪,强调专科诊疗护理实施的必要性,此外,患者随访陪护期间,向患者家属介绍患者心理特征,请患者家属理解并帮助患者疏导自身负面情绪,使患者在治疗期间保持平稳的心理情绪状态。(3)强化日常护理:患者卧床期间间隔1小时至2小时应变换一次体位,变换体位时应缓慢、小幅度实现体位转换,谨防大幅度颈肩扭转,并保证患者头颈始终保持自然仰伸状态。(4)饮食护理:为患者提供易消化且富含营养的食物,同时荤素搭配、膳食平衡,为满足机体对维生素、纤维素的需求,每日适量摄入一定量的水果、蔬菜,保证排便畅通。此外,禁止患者吸烟、饮酒或进食辛辣刺激的食物。对于同时伴有恶心、呕吐等症状的患者,应结合其营养指标检测结果以拟定是否行营养支持,给予止吐药或营养支持等方式。
1.4观察指标
比较两组患者护理前后临床症状以及满意度,请患者基于自身对护理服务满意度,自0分至10分打分,满意度越高则评分越高,0分十分不满,1分至3分不满意,4分至6分基本满意,7分至10分满意,满意度=【(满意+基本满意)/35】 X 100.00%。
1.5统计学处理
SPSS21.0版本软件处理结果中相关数据,“(x±s)”用“t”验证,“(%)”用“X2”验证,P<0.05表示数据有统计学意义。
2结果
2.1临床症状
实验组患者护理后头晕持续时间以及头晕发作次数较于对照组均显著改善,见表1。
表1 两组临床症状相关指标对比 [x±s]
位别 | 位数 | 头晕持续时间(min) | t值 | P值 | 头晕发作频率(次/天) | t值 | P值 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||||||
实验组 | 35 | 10.21±1.15 | 2.11±0.16 | 15.625 | <0.05 | 3.76±0.11 | 1.08±0.06 | 17.836 | <0.05 |
对照组 | 35 | 10.26±1.11 | 6.27±0.19 | 16.152 | <0.05 | 3.81±0.14 | 2.33±0.09 | 18.093 | <0.05 |
t值 | 1.621 | 16.729 | - | - | 1.837 | 16.831 | - | - | |
P值 | >0.05 | <0.05 | - | - | >0.05 | <0.05 | - | - |
2.2满意度
实验组患者对护理服务满意度高于对照组,见表2。
表2 两组患者护理服务满意度比较 [%]
组别 | 位数 | 十分满意 | 基本满意 | 不满意 | 十分不满 | 总有效率 |
实验组 | 35 | 18 | 14 | 2 | 0 | 94.29%(33/35) |
对照组 | 35 | 14 | 13 | 7 | 1 | 77.14%(27/35) |
X2值 | 5.741 | |||||
P值 | <0.05 |
3讨论
脑供血不足头晕患者常规护理主要为协助患者完成各项专科诊疗措施,并落实患者病情监督,及时向医师反馈,以确保专科诊疗护理效果,固有常规护理难以满足患者实际需求[3]。综合护理中护理人员在遵照医嘱,帮助患者完成各项检查与专科医疗卫生护理服务的同时,对患者实施认知护理,这与脑供血不足头晕患者普遍对疾病缺乏全面认知有关,若未进行认知干预,患者在错误认知影响下,可出现抗拒治疗护理的情况,并加剧患者心理负担与精神压力[4]。为提升脑供血不足头晕患者疾病认知水平,护理人员应用疾病健康宣教材料,将宣教材料与患者检查结果相融合,使患者以客观、科学的角度认知自身疾病,此外,考虑到患者处于负面心理状态对其个人行为造成的影响,为引导患者积极参与至专科诊疗中,护理人员协同患者家属实施心理护理以稳定患者情绪[5]。此外,综合护理中强化日常护理,谨防脑供血不足头晕患者在专科诊疗中,因变换体位时过快、幅度过大或头颈受压致头晕,并且综合护理中对患者实施饮食护理,以保证患者机体能量、营养需求[6]。本次研究中实验组患者护理后临床症状显著改善、该组对护理服务满意度高。
综上所述,脑供血不足致头晕患者综合护理可提升治疗效果与满意度。
参考文献:
[1] 张华芹. 综合护理干预在慢性脑供血不足致头晕患者中的应用及对生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志,2020,39(13):2455-2458.
[2] 姬芳芝. 综合护理干预在脑供血不足型头晕患者中的应用[J]. 健康必读,2020,21(34):96.
[3] 王双燕. 探讨综合护理在脑供血不足头晕患者中的应用效果[J]. 现代医学与健康研究,2019,3(22):111-112.
[4] 范元蕾. 分析综合护理干预在神经内科慢性脑供血不足头晕患者中的应用[J]. 健康必读,2019,10(16):240-241.
[5] 周阿娜. 综合护理在脑供血不足头晕患者中的效果和满意度分析[J]. 心血管病防治知识,2021,11(17):60-62.
[6] 范淑梅. 综合护理干预在神经内科慢性脑供血不足头晕患者中的应用[J]. 医疗装备,2019,32(7):185-186.