乌鲁木齐普瑞眼科医院 新疆维吾尔自治区 830002
【摘要】目的:分析在干眼症患者的临床治疗中采用玻璃酸钠滴眼液的治疗疗效。方法:将我院2022年1月-2023年1月收治的干眼症患者80例,依据随机数字表法分为对照组(基于患者自身的病情合理给予左氧氟沙星滴眼液)和观察组(基于患者自身的病情合理使用玻璃酸钠滴眼液),对比分析两组患者分别治疗后的临床疗效。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,P<0.05;在泪膜破裂时间、泪液分泌量比较分析方面,实施治疗后,相较于对照组,观察组泪膜破裂时间、泪液分泌量更多,P<0.05;观察组临床症状(眼疲劳、异物感、干涩感)改善时间少于对照组,P<0.05。结论:干眼症给予玻璃酸钠滴眼液开展临床治疗,有利于提升患者的临床治疗效果,明显改善患者临床症状,值得推广。
【关键词】干眼症;玻璃酸钠滴眼液;临床评价
干眼症是眼科临床上发病率较高的一种疾病,主要是由于患者泪液的异常,从而引起各种眼部疾病的发生[1]。有些患者因为眼干、泪液不足,这会对泪腺造成更大的刺激,使患者经常流泪,而且随着病情的加重,还会出现眼睛红肿、充血、角膜伴有丝状物附着等症状[2]。这些都会对角结膜造成严重的损伤,最终导致角结膜病变。为此,本研究对我院干眼症患者采用玻璃酸钠滴眼液进行治疗,并对其临床应用价值进行分析,详见下文所示。
1.资料和方法
1.1 基线资料
将我院2022年1月-2023年1月收治的干眼症患者进行筛选,最终选出80例开展研究,通过随机数字表法实施分组讨论,分为对照组和对照组,均等入组患者40例。其中,对照组患者40例(男23,女17),年龄77岁至23岁,平均(49.62±4.71)岁,病程 0.5~8.1个月,平均(4.25±0.73)个月。观察组患者40例(男22,女28),最大年龄为76岁,最小年龄为21岁;平均(50.14±4.67)岁,病程0.6~8.2个月,平均(4.41±0.58)个月。两组患者年龄、性别、病程等比较,并无明显差异(P>0.05),可比。医院伦理委员会对本次研究进行详细审核,最终批准开展操作。
1.2 方法
对照组给予左氧氟沙星滴眼液(河北创健药业有限公司,H20113118),每天4次,1滴/次,连续14天。
观察组给予玻璃酸钠滴眼液(齐鲁制药有限公司,H20103633),每天4次,1滴/次,连续14天。
1.3 观察指标
(1)疗效,主要分为显效(患者眼部症状去除,恢复正常);有效(眼部症状得到改善,但未全部去除);无效(眼部症状较治疗前无明显变化)。总有效率=(显效人数+有效人数)÷总人数×100%。
(2)泪膜破裂时间、泪液分泌量。
(3)临床症状改善时间,包括眼疲劳、异物感、干涩感。
1.4 统计学处理
此次研究数据输入到SPSS.26.0中进行统计学处理,泪膜破裂时间、泪液分泌量、临床症状改善时间为计量资料,开展t检验,表示为();疗效显示为计数资料,开展卡方检验,结果表现为百分比,P<0.05 为组间有差异。
2.结果
2.1 疗效对比
组间疗效比较详细内容见表1,可见观察组总有效率更高,并且经验证P<0.05。
表1 比较疗效 {n(%)}
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组(n=40) | 17(42.50) | 16(40.00) | 7(17.50) | 33(82.50) |
观察组(n=40) | 25(62.50) | 14(35.00) | 1(2.50) | 39(97.50) |
X2值 | - | - | - | 9.2308 |
P值 | - | - | - | 0.0023 |
2.2 泪膜破裂时间、泪液分泌量对比
在泪膜破裂时间、泪液分泌量比较分析方面,具体数据见表2所示。治疗前,组间差异性验证P>0.05。实施治疗后,观察组泪膜破裂时间、泪液分泌量均高于对照组,差异性检验P<0.05。
表2 比较泪膜破裂时间、泪液分泌量 {}
组别 | 泪膜破裂时间(s) | 泪液分泌量(mm/5min) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
对照组(n=40) | 3.81±0.69 | 5.32±1.75 | 4.23±0.63 | 6.72±2.20 |
观察组(n=40) | 3.77±0.71 | 7.82±2.03 | 4.11±0.58 | 8.91±2.42 |
T值 | 0.2555 | 5.8993 | 0.8862 | 4.2350 |
P值 | 0.7990 | 0.0000 | 0.3782 | 0.0001 |
2.3 临床症状改善时间对比
临床症状(眼疲劳、异物感、干涩感)改善时间具体见表3,观察组时间相较于对照组更短,P<0.05。
表3 比较临床症状改善时间 {,d}
组别 | 眼疲劳 | 异物感 | 干涩感 |
对照组(n=40) | 3.36±0.38 | 2.56±0.67 | 3.68±0.40 |
观察组(n=40) | 2.51±0.18 | 1.69±0.25 | 2.58±0.17 |
T值 | 12.7852 | 7.6942 | 16.0068 |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3.讨论
随着人们生活方式的变化,工作压力的增大,多数患者用眼不当,外伤手术及药物等因素的影响,干眼症的发病率呈逐年上升趋势
[3]。干眼症的发病与多种因素有关,如炎症反应、细胞凋亡、体内激素改变等。目前,干眼症的治疗以药物为主,玻璃酸钠滴眼液可以在一定程度上缓解眼部疲劳等症状,对于缓解患者眼部异物感有很大的作用[4]。玻璃酸钠滴眼液是一种常见的人工泪液,主要成分为玻璃酸钠、山梨醇、注射用水等成分,它的作用是减轻眼干涩,保持角膜湿润,维持眼表环境,可以根据医嘱对干眼症进行治疗[5]。玻璃酸钠滴眼液是一种治疗角结膜上皮损伤的药物,可以与纤维连接蛋白结合,促进上皮细胞的连接与伸展,保持水分子浓度,起到保水的作用[6]。另外,玻璃酸钠滴眼液还能促进患者角膜上皮的修复,改善上皮细胞层的伸展。
本次研究发现,观察组给予玻璃酸钠滴眼液治疗的总有效率更高,观察组泪膜破裂时间、泪液分泌量均高于对照组,并且临床症状改善时间相较于对照组更短,P<0.05。提示对干眼症患者使用玻璃酸钠滴眼液治疗能改善临床症状,以帮助促进患者眼部功能康复,减轻炎症。此外,在患者得到有效治疗后可见,能够明显缩短患者临床症状改善的时间,临床应用优势更明显。
综上所述,玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症,可以使患者的临床症状得到明显改善,有利于患者的康复,值得在临床上推广。
参考文献:
[1]蔡晖. 睑板腺按摩联合玻璃酸钠滴眼液超声雾化对白内障术后干眼症患者疗效及干眼症状评分的影响[J]. 当代医药论丛,2023,21(5):94-97.
[2]李锡谦,王冬梅. 杞菊地黄丸联合普拉洛芬和玻璃酸钠滴眼液对干眼症患者泪膜稳定性及血清STRA6、TGF-β1水平的影响[J]. 药物流行病学杂志,2022,31(8):530-533,543.
[3]石斯文,戴洪元. 白内障超声乳化术后干眼症患者应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合玻璃酸钠滴眼液治疗对其氧化应激的改善评价[J]. 现代医学与健康研究(电子版),2023,7(17):71-73.
[4]何棠红,梁长荣. 双氯芬酸钠滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗翼状胬肉切除术后干眼症的疗效及其对患者泪液分泌的影响[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(18):166-168.
[5]程坤正. 重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症患者的疗效研究[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(6):168-170.
[6]庄靖玲,王伟鹏,严汉银. 玻璃酸钠滴眼液联合睑板腺按摩对睑板腺功能障碍性干眼症患者的治疗效果[J]. 川北医学院学报,2021,36(11):1488-1492.