癌痛规范化护理模式在老年肿瘤疼痛患者中的应用价值探讨

癌痛规范化护理模式在老年肿瘤疼痛患者中的应用价值探讨

张月

沭阳铭和医院老年科，223600

摘要：目的：分析癌痛规范化护理模式在老年肿瘤疼痛患者中的应用价值。方法：样本为老年肿瘤疼痛患者，时间为2022年1月到2023年1月，共计60例，平均分为对照组与干预组，分析癌痛规范化护理模式在老年肿瘤疼痛患者中的应用价值。结果：干预组满意度优于对照组（P＜0.05）；干预组不良情绪评价分值低于对照组（P＜0.05）；干预组生活质量评价分值优于对照组（P＜0.05）。结论：癌痛规范化护理模式在老年肿瘤疼痛患者中的应用价值包括统一和标准化护理、个体化护理、优化镇痛效果、综合辅助治疗、教育和支持以及促进研究和知识推广等方面，有助于提高老年肿瘤疼痛患者的生活质量和疼痛管理效果。

关键词：癌痛规范化护理模式；老年肿瘤；疼痛

肿瘤疼痛是由于肿瘤生长和扩散引起的一种疼痛感觉。它可以是持续性的、剧烈的或隐匿的，对患者的生活质量和心理健康产生重大影响。对肿瘤疼痛进行全面评估，包括疼痛的性质、程度、部位、持续时间等。这可以帮助医生确定适当的治疗方案，并为患者提供合适的疼痛缓解措施。药物是主要的肿瘤疼痛治疗方法之一。对于局部疼痛较重或肿瘤压迫神经引起疼痛的患者，放射治疗可以有效减轻疼痛。放射治疗可通过破坏肿瘤细胞或减少肿瘤、肿块对神经的压迫来减轻疼痛。肿瘤疼痛不仅仅是身体上的痛苦，也会对患者的心理健康产生负面影响。提供心理支持，可以帮助患者应对疼痛，缓解焦虑和抑郁等情绪障碍[1-2]；本次医学调研，分析癌痛规范化护理模式在老年肿瘤疼痛患者中的应用价值，详见下文。

1. 资料与方法

1.1一般资料

样本为老年肿瘤疼痛患者，时间为2022年1月到2023年1月，共计60例，平均分为对照组与干预组，对照组30例，男女比为17:13，平均62.43±1.85岁；干预组30例，男女比为20:10，平均年龄62.51±1.86岁；基本资料平衡（P＞0.05）；调研数据可比。

1.2方法

对照组患者开展常规的护理干预，针对癌痛影响实施疼痛护理干预措施，缓解生理影响。干预组开展癌痛规范化护理干预，癌痛规范化护理模式是为了提高老年肿瘤疼痛患者的生活质量而设计的护理模式。（1）疼痛评估：对患者的疼痛进行全面评估，包括疼痛的性质、强度、频率、持续时间等。可以使用疼痛评分工具，使用可视模拟评分法、数值评分法来评估疼痛程度。（2）多学科合作：建立一个多学科护理团队，包括医生、护士、药剂师、物理治疗师等，共同制定并执行治疗计划。（3）药物管理：根据患者的疼痛程度和个人情况，制定个体化的药物治疗方案。常用的药物包括镇痛药、消炎药等。要注意合理用药，避免不必要的药物副作用。（4）非药物治疗：除了药物治疗，还可以采用非药物治疗方法，可选择物理疗法、心理支持、放松训练等，帮助缓解疼痛和改善患者的生活质量。（5）教育和培训：对患者及其家人进行疼痛管理的教育和培训，包括如何正确地使用镇痛药物、如何应对疼痛、如何做好疼痛记录等。（6）定期随访：建立定期复诊和随访制度，及时评估疗效，并根据需要进行调整治疗方案。（7）社会支持：提供社会支持，帮助患者和家人应对疾病带来的身心困扰。

1.3评判标准

评价护理满意度；评价不良情绪分值差异，采用SAS、SDS量表进行评价。完成生活质量评价，单项分值0-25分。

1.4统计学意义

软件：SPSS 27.0；计量资料、计数资料数据格式统一为[,（n，%）]，由T值、X2值完成数据校验，数据差异存在意义P＜0.05。

2. 结果

2.1护理满意度评价

干预组满意度优于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1  护理满意度评价（n，%）

2.2情绪评价对比

干预组不良情绪评价分值低于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2  情绪评价对比（，分）

2.3生活质量评价对比

干预组生活质量评价分值优于对照组（P＜0.05），详见表3。

表 3  生活质量评价对比（，分）

3. 讨论

在老年肿瘤疼痛患者中，应用癌痛规范化护理模式具有重要的应用价值。癌痛规范化护理模式提供了一套统一和标准化的护理指导原则，可以确保老年肿瘤疼痛患者得到一致和高质量的护理，有助于降低各种不规范的护理行为，确保护理过程的科学性和规范性。老年肿瘤疼痛患者的情况各不相同，基于癌痛规范化护理模式可以为每位患者提供个体化的护理方案。通过综合考虑患者的疼痛特点、病情、年龄、身体状况等因素，可以制定针对性的护理计划，满足患者的特殊需求。癌痛规范化护理模式强调疼痛评估和药物管理，通过系统评估疼痛程度并合理应用药物，可以提高老年肿瘤疼痛患者的镇痛效果，有效减轻疼痛感，提高患者的生活质量。除了药物治疗，癌痛规范化护理模式还强调非药物治疗的应用，这些综合辅助治疗可以在药物治疗的基础上，提供额外的镇痛效果，并促进老年肿瘤疼痛患者的康复和心理健康。癌痛规范化护理模式还强调对老年肿瘤疼痛患者及其家属的教育和支持。通过针对患者和家人的教育，可以提高他们对疼痛管理的认识和能力，增强他们的自我调节能力，更好地应对疼痛和相关困扰。癌痛规范化护理模式的应用能够促进相关的研究和知识推广。通过对护理模式的应用和评估，可以积累更多的实践经验和科学依据，为老年肿瘤疼痛患者的护理提供更好的支持和指导，规范化护理鼓励对癌痛护理相关数据进行系统的收集和评估。通过收集数据并进行分析，可以评估护理效果和疗效，检测问题和改进机会。这有助于持续改进护理质量，并为进一步的研究提供基础数据[3-4]。

综上所述，规范化护理在癌痛护理中的现实意义主要包括提高护理质量、优化护理效果、确保安全性、促进团队协作和数据收集与评估。通过规范化护理，可以更好地满足患者的需求，提供更有效和安全的癌痛护理服务。

参考文献：

[1]马丽,张小鑫,朱彩兰,等.以家庭为中心的护理模式与居家照护平台在老年肿瘤患者PICC护理中的应用[J].中国实用护理杂志,2021,37(31):2456-2462.

[2]胡婷婷,任红艳,徐晓霞,等.规范化疼痛评估及同伴教育在癌痛患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2021,27(6):799-803.

[3]孟雅杰,陈嘉怡,张琦,等.药学监护模式在癌痛患者疼痛管理过程中的应用[J].海南医学, 2022,7(018):033-033.

[4]孙守燕,鲍昕,马婕.六步肿瘤管理模式在初诊胃癌患者中的应用价值[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022,17(11):1506-1510.