(重庆黔江民族医院 重庆黔江 409000)
【摘要】目的:探讨人性化护理干预对老年COPD患者生活质量的影响。方法80例COPD患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用人性化护理,对照组给予常规护理,对比两组患者生活质量的各种指标。结果 观察组在生理机能、生理职能、社会功能、总体健康、活力、情感职能、心理健康、躯体疼痛等生活质量方面的评分均显著高于对照组(P<0.05)。患者对观察组的护理满意度明显高于对照组P<0.05)。结论:人性化护理能使COPD患者获得最大的舒适感和心理满足感,使其在治疗过程中持续保持良好的心态,能对疾病的治疗起到促进作用,明显提高患者生活质量。
【关键词】人性化护理;慢性阻塞性肺疾病;生活质量
慢性阻塞性肺疾病是简称慢阻肺,它是一种慢性的气道炎症性疾病。由于慢性气道炎症的存在,会导致出现一些病理生理改变,比如说气流受限,会导致患者出现一些临床症状[1]。慢阻肺除了它在呼吸系统有改变之外,同时它还有一些肺外表现,比如说会出现合并病的存在,而合并病的存在同样会影响慢阻肺的一个进程。临床治疗的同时护理措施尤为重要,本研究对老年COPD患者实施人性化护理干预,效果显著,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年2月至2023年2月在我院住院治疗的COPD患者80例纳入研究,按数字表法将其随机分为观察组和对照组各40例。对照组男24例,女16例;年龄61~78岁,平均(72.35±7.53)岁;病程3~21年,平均病程(12.25±7.63)年。观察组男25例,女15例;年龄62~79岁,平均(72.77±8.26)岁;病程3~21年,平均病程(12.55±8.13)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料组间差异不显著(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
两组患者治疗方法相同,对照组采用COPD常规护理方法进行护理,观察组在常规护理基础上进行人性化护理。具体护理方法如下。
1.2.1住院环境
护士实行微笑服务,衣着整齐、端庄,仪表大方,保持室内空气新鲜,定时通风换气,消除光线刺激,使病房光线柔和自然,保持病房适当的温度和湿度。消除不良声音,避免嘈杂。保证患者的休息,控制探视家属的数量。在活动区或者病房内放置一些呼吸道疾病的防治知识宣传手册,供患者及陪护家属阅读,提高患者及家属对呼吸系统疾病的认知水平。让患者处于一个温馨、亲切的治疗患者中。
1.2.2健康教育
责任护士主动迎接新入院患者,主动进行自我介绍,热情介绍病区环境,主管医师及住院须知等。通过发放专科健康教育卡、科室安放宣传栏、集中讲解等方式对患者及其家属进行COPD相关知识的健康教育。如详细讲解COPD患者进行氧疗的方法、意义,使患者明白坚持氧疗对改善患者预后的重要性,并进行氧疗的安全教育。调节吸入氧气的湿度和温度,减少吸氧造成的不适感,采取措施降低夜间氧疗噪音,避免造成患者失眠,提高患者氧疗的依从性。
1.2.3心理护理
长期疾病的困扰会使患者产生不良的情绪,患者的不良情绪会增加机体的耗氧量,护士应加强对患者的心理护理,做到视病人如亲人,经常与患者进行沟通,交谈,采用安慰、疏导、鼓励等方法缓解其不良情绪。
1.2.4饮食、运动指导
加强营养指导,讲解营养与本病的关系及饮食营养的相关知识,增强患者的体质。增加食物的多样性,满足富有营养、清淡、易消化的饮食目标,鼓励患者进食富含蛋白的食物如豆制品、奶、蛋类及瘦肉等,进食动物鱼、蛋、 蔬菜、瘦肉、动物肝脏等富含维生素的食物。劝导患者戒烟、酒,对每个患者的身体状况做出评估。正确的引导和鼓励患者进行呼吸训练和运动训练,改善呼吸肌疲劳,缓解临床症状。
1.3 评价指标
采用自制的住院患者护理满意度调查问卷调查护理满意度;采用SF-36健康测量量表评估患者生活质量[2]。
1.4 统计学方法
采用SPSS25.0软件处理,计数资料行检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用()表示,P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1生活质量比较
观察组在生理机能、生理职能、社会功能、总体健康、活力、情感职能、心理健康、躯体疼痛等生活质量方面的评分均显著高于对照组(P<0.05),见表1。
表1 两组患者生活质量比较(x±s)
组别 | 生理机能 | 生理职能 | 社会功能 | 心理健康 | 情感职能 | 活力 | 总体健康 | 躯体疼痛 |
观察组 | 79.31±13.27① | 74.22±18.51① | 57.63±15.72① | 64.01±9.68① | 74.82±16.36① | 64.88±11.01① | 53.89±9.76① | 17.12±5.37① |
对照组 | 68.21±18.29 | 64.74±14.38 | 46.47±13.52 | 42.88±14.79 | 62.45±17.12 | 54.38±8.17 | 42.44±9.73 | 16.87±4.29 |
注:①与与对照组比较,P<0.05
2.2护理满意度比较
患者对观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 2组的护理满意度比较(x±s)
组别 | 治疗性护理 | 健康教育 | 服务态度 | 心理护理 |
观察组 | 9.86±0.12 | 9.84±0.08 | 9.75±0.06 | 9.84±0.05 |
对照组 | 9.35±0.31 | 9.32±0.16 | 9.45±0.35 | 9.35±0.32 |
3 讨论
COPD的患者受反复出现的临床症状的影响,生活质量较差,心理负担重,带有严重的负性情绪。再加上长期药物治疗,效果差,不能有效地阻止病情的发展, 使患者失去信心[3]。人性化护理维护人的利益,尊重人的本质,将责任心与爱心融入到护理的每一项工作中,为护理对象提供生理的、心理的、情感的和精神的服务,是一种同时具有整体性、个体化的护理模式,是一种具有创造性且有效的护理模式[4]。本研究在老年COPD患者的护理中采用了人性化护理模式,使护理工作由“以疾病为中心”的传统模式转变成“以患者需求为中心”的新的护理模式,营造了尊敬患者、关心患者、以患者为中心的护理氛围,提供了充满人情味的护理举措和就医环境,想患者之所想,急患者之所急,保障患者的各种权益,满足患者的各种需求[5]。通过有效的沟通和交流,使患者的不良情绪得到缓解,建立和谐的护患关系,提高患者治疗的依从性,使护理工作更加顺利,赢得了患者的信任[6]。本研究表明,人性化护理组患者的住院期间的护理满意度和生活质量水平均明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,人性化护理能使COPD患者获得最大的舒适感和心理满足感,使其在治疗过程中持续保持良好的心态,能对疾病的治疗起到促进作用,明显提高患者生活质量。
参考文献
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