PDCA循环联合CBL教学法在消化科临床实习教学中应用

PDCA循环联合CBL教学法在消化科临床实习教学中应用

刘欢

新疆维吾尔自治区人民医院  消化科 新疆消化系统疾病临床医学研究中心  新疆 乌鲁木齐 830001

【摘要】目的：探讨消化科临床实习教学中应用PDCA循环联合CBL教学法的效果。方法：选取2022.5~2023.4期间在我院消化内科实习的40名实习生，随机将其分为2组，对照组应用传统教学法，研究组应用PDCA循环联合CBL教学法，对比两组理论知识成绩、实践技能成绩。结果：与对照组相比，研究组理论知识成绩、实践技能成绩均更高（P＜0.05）。结论：消化科临床实习教学中应用PDCA循环联合CBL教学法效果显著，可有效提升实习生理论知识成绩、实践技能成绩，该教学方法值得推广。

【关键字】消化科临床实习教学；PDCA循环联合CBL教学法；传统教学法；成绩

消化科是临床常见科室，主要收治食管、胃、大肠、小肠、肝、胆、胰腺等消化系统疾病，该科室收治患者具有疾病类型多、范围广泛、病情变化快、病情复杂等特点，对医护人员的要求更高。加之近年来，随着医学模式的不断转变、医疗水平的提升、人们对健康的重视，患者对医疗护理服务的需求和要求也在随之增加，故需消化科培养优质的医护人员尤为重要，实习阶段是医学生步入临床的首个阶段，该阶段教学质量直接关系实习生对理论知识、实践操作的掌握程度[1]。为提升消化科临床实习教学质量，培养优质的医务人员，我院将PDCA循环联合CBL教学法应用于教学工作中，取得了较为满意的效果，现将消化科临床实习教学中应用PDCA循环联合CBL教学法的效果分析探讨如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选取2022.5~2023.4期间在我院消化内科实习的40名实习生，随机将其分为2组，即对照组（20名，男10名，女10名，年龄19~24岁，平均21.48±1.09岁）和研究组（20名，男9名，女11名，年龄18~25岁，平均21.51±1.22岁）。两组资料P＞0.05，可进行组间对比。

1.2 方法

对照组应用传统教学法，学生在教学前自主预习，带教老师根据教学大纲、要求等讲解理论知识，并在教学中示范操作技能、传授经验，学生自主学习和练习。研究组应用PDCA循环联合CBL教学法，如下：

1.2.1计划。带教老师分析教学现状、教学中存在的问题，后确定CBL教学目标，制定教学计划。

1.2.2实施。将学生分为每组4~5人的小组，带教老师根据教学内容选择临床典型案例，案例的选取需具备可借鉴性、实用性、针对性、典型性，在教学开始前1周告知学生，鼓励学生查找资料，分析案例，提出问题，课堂集中进行讨论，带教在讨论过程中起引导作用，带动全体学生参与到讨论中，充分讨论后，小组代表进行发言，带教老师予以针对性点评，对教学知识点进行总结，并强化难点、重点。

1.2.3检查。采用科室自制的试卷对学生进行测试，并采用临床实践项目测试学生的实践能力，并对学生表现进行评分，同时发放问卷，了解学生对CBL教学的了解、意见、满意度等，发现教学中存在的问题。

1.2.3处理。学生结合带教的评分和建议，带教根据学生的反馈意见，进行积极改进，并在下一次CBL课程中落实。

1.3 观察指标

对比两组理论知识成绩、实践技能成绩。前一项考核用我科自制试卷测试，后一项考核由学生按照考核项目操作实践，教师根据评分标准打分，满分均为100分，得分越高，表明对理论知识的掌握程度越高，实践技能水平越好。

1.4统计学分析

使用SPSS21.0软件分析，P＜0.05为数据有差异。

2 结果

与对照组相比，研究组理论知识成绩、实践技能成绩均更高（P＜0.05）。详见下表：

表 两组理论知识成绩、实践技能成绩对比（）（分）

3 讨论

传统教学法是以往用于消化科临床实习的教学方法，该方法虽应用时间长，具有学生接受程度高、教学质量较为稳定等优点，但该方法较为枯燥，难以调动学生对学习的积极性、主动性，同时该方法仅重视理论知识的传授，忽略了实践与理论相结合，忽略了学生沟通能力、思考能力、分析问题、解决问题能力等的培养，故需选择其他教学方式。CBL教学法是以案例为基础的教学方法，该方法基于PBL发展而来，该方法以典型案例讨论为问题，学生通过分析、思考、讨论案例，就问题做出判断、决策和处理，从而使得学生在思考过程中将临床应用与理论知识相结合，使其进一步加深对理论知识的了解，并提升其处理临床问题的能力[2]。该教学方法既能发挥教师的主导作用，又能充分调动学生积极性，体现学生认知主体作用。在该教学中引入PDCA模式，可使得该教学按照计划、实施、检查、处理的步骤有序开展，并且该模式下教师和学生进行双向评价，进行针对性改进，可确保教学问题被有效解决。

本结果显示，与对照组相比，研究组理论知识成绩、实践技能成绩均更高（P＜0.05），可见PDCA循环联合CBL教学法是显著有效的。

综上所述，消化科临床实习教学中应用PDCA循环联合CBL教学法效果显著，可有效提升实习生理论知识成绩、实践技能成绩。

参考文献

[1]陆京京,陆浩平,张静等.PDCA循环联合CBL教学法在消化科临床实习教学中应用[J].中国高等医学教育,2019,000(05):74-75.

[2]马振华.PBL联合CBL教学方法在消化科临床教学中的应用[J]. 2021,18(2):83-85.