望都县医院 河北 保定 072450
肺癌一旦确诊都已经发展到晚期,虽然近几年肺癌患者的五年生存率得到了极大提升,但大多是早期诊断肺癌患者,而晚期肺癌患者即便是通过手术起床也不能解决多中心病灶的问题,所以除积极治疗之外,还要加强各项护理工作。那么什么是肺癌?晚期肺癌护理措施又有哪些?接下来将会为大家介绍相关科普知识。
1什么是肺癌?
肺癌是发生于气管、支气管和肺的恶性肿瘤,这一疾病的发病率和死亡率较高,虽然发病原因现阶段并没有完全明确,但普遍认为其与遗传、饮食、空气污染、吸烟、经常接触致癌因子等有关。经常吸烟者出现肺癌的几率较大;因职业因素经常会接触到烟草加热产物、煤焦油、芥子气、电离辐射、微波辐射、放射性物质,也会导致肺癌的发生;居住环境大气污染情况比较严重,室内被动吸烟,经常接触烹饪,处于油烟环境等也会诱发肺癌;肺部慢性感染疾病也会造成肺癌的发生,如肺结核、支气管上皮慢性感染、支气管扩张症等也有可能会发生癌变;缺乏维生素B2及维生素E者也容易发生肺癌;遗传也是造成肺癌高发的一项高危因素。
肺癌患者的典型症状有:①咳嗽。患者的肿瘤部位生长速度不同,咳嗽的表现也会有一定的差异,若是较大气道中有癌细胞,则主要表现为阵发性刺激性的呛咳,只有少许的泡沫痰或无痰,若出现了继发性感染,痰液会增多且会呈现出粘液脓性。②咳血或痰血。一些患者还会出现痰中带血或是大咯血的情形。③胸闷、气急。肿瘤可能会压迫到大气道,因出现转移堵塞了上腔静脉,可能会造成胸闷、气急症状的出现。④胸痛。肿瘤对胸壁或胸膜造成侵犯时,患者就会出现胸部隐痛的情形,肩部和胸部也可能会出现持续性疼痛。⑤发热。一些肺癌患者还会出现发热的情况,可通过抗生素治疗进行缓解,但如发热症状因为肿瘤坏死引起,这时采取抗菌治疗方法可能无效。⑥声音嘶哑。肿瘤转移到患者的纵隔淋巴结就会对喉返神经造成压迫,使患者出现声音嘶哑的情况。肺癌在晚期治疗时就会比较困难,所以一旦出现相关症状就要及时就诊。
2晚期肺癌患者的护理措施有哪些?
2.1心理护理是关键
对于晚期肺癌患者来讲,心理护理工作的开展尤为重要,关乎到患者的治疗积极性及疾病恢复。护理人员在日常应加强与患者的沟通交流,也可为其讲解疾病与治疗的相关知识,包括一些成功案例,给患者积极的心理暗示,使其也能树立起治疗自信心,消除紧张和恐惧心理。在治疗和护理操作时也要耐心的向患者解释清楚,包括药物使用可能出现的不良反应,治疗中的注意事项和化疗后的反应,这样能减轻患者出现症状时的恐惧心理。虽然说患者现阶段已属于肺癌晚期,但医学在不断的发展进步,带瘤生存现阶段也已经成为可能,因而无论是作为医护人员还是患者家属,都应给予患者心理支持,还要尽量满足患者的合理要求,多陪伴、多鼓励和安慰患者,使其能安心接受各项治疗和护理。
2.2做好化疗护理
晚期肺癌治疗过程中化疗是非常重要的一项手段,但在化疗时还应做好相应的护理工作。一是医护人员要向患者及其家属就化疗存在副作用及如何预防详细进行讲解,并争取患者及其家属的配合。患者要按照医生制定计划科学接受化疗,并要做好对病情变化的观察,化疗治疗过程中患者一定要多喝水,这样能很好的促进排泄,对药物毒副作用进行减轻。化疗药物的刺激性是比较强的,一般情况如果需要使用两瓶或以上化疗药物还用在中间间隔一瓶其他液体,的目的是为了对患者血管进行保护,并使其肠胃反应得以减轻。
2.3放疗护理
肺癌患者发展到晚期时可能会出现癌症转移,这时还需进行局部放疗,所以还要做好放疗护理工作。患者要保证自身皮肤清洁干燥,不要在化疗部位皮肤涂刺激性药物或是贴胶布,也不能用肥皂进行擦洗。化疗患者应每周修剪指甲,皮肤瘙痒时也不要抓挠,可以使用性温的药物涂抹,但要避免使用含金属成分的药物。患者出现了色素沉着、脱屑或是皮肤红斑时,还要做好皮肤的保护工作,避免出现破损。部分患者皮肤还会渗出湿性皮炎,这时应在第一时间内告知医护人员,并积极配合暴露疗法。
2.4日常护理
肺癌晚期患者要保持其居住环境或病房干净整洁,室内的光线要柔和,每天早晚应当开窗通风一次,确保室内空气新鲜,在这样的环境中才能身心放松。如果病情允许还可鼓励患者参与到体育活动中,如可以散步、打太极拳,但不宜做剧烈运动,适当运动能使患者的体质得以增强,还能很好预防静脉血栓的形成。天气出现变化时家属还要提醒患者及时增减衣物,避免出现感冒;日常还要注意个人卫生,早晚坚持刷牙,饭后也要及时漱口,这样能有效的避免口腔霉菌感染或溃疡;女性患者还要做好会阴部的清洁工作,每晚睡前可以用温水冲洗,这样能避免尿路感染情况的发生,也有女性晚期肺癌患者因咳嗽加重,导致小便不自主流出,可使用棉质布垫着,并要做好清洗工作,使患者处于舒适的状态之下。
肺肺癌患者汗液较多,所以家属还要做好擦洗工作,同时要确保床单干燥和整洁。一些晚期肺癌患者需要长期卧床,护理人员及其家属还要协助其多翻身,并按摩受压的部位,以避免褥疮的发生。指导患者有效咳嗽和排痰,若患者排痰比较费力或是无法自行咳出,应当辅助其采取侧卧位,并要适当的抬高患者头部,避免出现误吸的情况。晚期肺癌患者还可能会出现大咳血血的情况,这时一定要保持情绪稳定。还要遵医嘱给予患者相应的止血药物,做好口腔的清洁工作。患者疼痛症状比较严重时,还可采取按摩、针灸治疗的方式缓解疼痛,或是通过音乐疗法、深呼吸等心理治疗法缓解疼痛。
2.5做好饮食护理
因长期受到疾病的折磨,肺癌患者饮食较少且身体消瘦,也缺乏较强的抵抗能力,容易出现各种感染的情况。因此还应做好饮食方面护理工作,应确保营养均衡,并要坚持高热量、高蛋白、高维生素的原则。患者可结合自身爱好对饮食结构进行调整,尽量做到少食多餐,以获取足够的营养,促进机体免疫能力的提升;避免进食过于油腻的食品,刺激食物也要尽量少吃,新鲜蔬菜水果富含维生素,患者可结合自身喜好选择。
总之,晚期肺癌患者护理工作的开展能改善其生存质量,减少并发症发生,适当延长生命,所以必须高度关注。