心肺运动指导冠心病患者运动康复治疗的效果

心肺运动指导冠心病患者运动康复治疗的效果

蔡娇英

珠海市中西医结合医院  广东  珠海  519000

【摘要】目的：分析心肺运动指导用于冠心病运动康复治疗的价值。方法：随机均分2021年9月-2023年8月本科接诊冠心病病人（n=72）。试验组采取心肺运动指导法，对照组行常规运动康复治疗。对比康复效果等指标。结果：关于总有效率：试验组数据达到了97.22%，而对照组数据则仅有80.56%，相比较下，试验组的康复效果更好（P＜0.05）。sf-36评分：治疗结束时，试验组数据比对照组高（P＜0.05）。结论：冠心病运动康复治疗用心肺运动指导法，病人的康复效果提升更加明显，生活质量改善更为迅速。

【关键词】冠心病；价值；心肺运动指导；康复治疗

    临床上，冠心病十分常见，具有病情进展迅速与病死率高等特点，通常是由冠脉闭塞或狭窄所致，可引起呼吸短促、胸痛与胸闷等症状，情况严重时，也可导致病人的死亡[1]。本文选取72名冠心病病人（2021年9月-2023年8月），着重分析心肺运动指导用于冠心病运动康复治疗的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2021年9月-2023年8月本科接诊冠心病病人（n=72）进行随机分组。试验组36人中：女性16人，男性20人，年纪范围41-78岁，均值达到（56.49±5.31）岁。对照组36人中：女性17人，男性19人，年纪范围42-79岁，均值达到（56.83±5.43）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

    试验组运动康复治疗期间采取心肺运动指导法，详细如下：（1）对病人施以心肺运动试验，同时根据试验结果，为病人制定系统性的运动康复治疗计划，指导病人做适量的有氧运动，如：游泳、散步、骑自行车、快走与打太极等。（2）康复初期时，需控制病人的训练强度低于60%。康复中期时，需控制病人的训练强度低于85%，此后，可根据病人的康复情况，逐渐增加训练强度。（3）将病人心肺运动试验的结果当作是依据，循序渐进的延长病人每日运动的时间，并指导病人在运动前做15min的热身训练，如：压腿、扭动髋关节与膝关节等。初次运动时，需控制病人的运动时间在20min以内。每项运动的间隔时间为1-5min。运动频率为5-6次/w。（4）运动期间，严密监测病人身体状况、心率和耐受度等，若病人存在呕吐、乏力与恶心等症状，需立即停止运动。

对照组行常规运动康复治疗，详细如下：根据病人实际情况，指导其做有氧运动，如：爬楼梯、快走、打太极与散步等。

2组的运动时间都是3个月。

  1.3 评价指标[2]

1.3.1 参考下述标准评估康复效果：（1）无效，胸闷与呼吸短促等症状未缓解，心肺功能未改善。（2）好转，胸闷与呼吸短促等症状有所缓解，心肺功能明显改善。（3）显效，胸闷与呼吸短促等症状消失，心肺功能恢复正常。计算总有效率参照：（好转+显效）/n*100%。

1.3.2 用sf-36量表评估2组治疗前/后生活质量：涵盖了总体健康与社会功能等多个方面的内容。总分100。得分和生活质量间的关系：正相关。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ2作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

  2.1 康复效果分析

经评估，可知：从总有效率这项指标上分析，试验组数据达到了97.22%，而对照组数据则仅有80.56%。相比较下，试验组的康复效果更好（P＜0.05）。如表1。

表1 康复效果数据罗列表 [n，（%）]

  2.2 生活质量分析

经评估，可知：从sf-36这项指标上分析，尚未治疗时：2组数据间的差异不明显（P＞0.05）；治疗结束时：试验组的生活质量更好（P＜0.05）。如表2。

表2 sf-36评估数据罗列表 （分，）

3 讨论

医院心内科中，冠心病作为一种常见病，可引起呼吸短促与胸痛等症状，若不积极干预，将会导致心脏骤停、心律失常与心衰等并发症，危及生命[3]。心肺运动指导的目的是通过评估病人运动时的身体机能，了解其运动状态下的耐受力与心肺功能等，然后再根据评估结果指导病人科学的进行运动，可有效提升其康复效果，同时也利于病人预后的改善[4]。本研究，经评估，可知：从康复效果这项指标上分析，试验组数据比对照组高（P＜0.05）；经评估，可知：从sf-36这项指标上分析，治疗结束时：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。

综上，冠心病运动康复治疗用心肺运动指导法，病人的康复效果更好，生活质量改善更为迅速，值得推广。

参考文献：

[1] 冯青,李启仁,陈鸿仪,等. 心肺运动指导冠心病患者运动康复治疗的远期效果评价[J]. 心血管病防治知识,2023,13(9):3-5.

[2] 雷翔梨,郭文玲. 心肺运动试验在冠心病治疗及康复中的研究进展[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2023,21(2):290-292.

[3] 阚月. 心肺运动试验指导下的心脏运动康复对冠心病PCI术后患者心肺功能及生活质量的影响[J]. 中国实用医药,2023,18(19):143-146.

[4] 张振英,孙兴国,孙晓静,等. 个体化精准运动为核心的整体康复方案对冠心病介入治疗术后患者整体功能再提高的临床研究[J]. 中国应用生理学杂志,2021,37(2):202-207.