顺义区木林镇卫生院 防保科
摘要 目的:探讨综合护理对2型糖尿病患者的临床效果。方法:将2017年6月-2019年9月我院收治的100例2型糖尿病患者纳入本次研究的对象,按照随机数字表法,将患者分为对照组和实验组,每组各50例。对照组给予常规护理干预;实验组给予综合护理干预。比较两组患者在干预前、后的血糖指标,如空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hFBG)、糖化血红蛋白(HbA1c),以及患者对护理的满意程度。结果:干预后,实验组的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等指标数据表现均显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;实验组患者对护理满意度显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对2型糖尿病患者,综合护理可以有效地控制血糖水平,改善预后,值得临床推广。
关键词 2型糖尿病;综合护理;临床效果
由于饮食、生活方式的改变,2型糖尿病的发病率呈上升趋势,亦受到高度关注。2型糖尿病作为一种常见的慢性疾病,患者需要长期甚至终身服药,这严重降低了患者治疗的依从性,因此,在药物治疗的基础上,需要采取健康的、科学的饮食结构和生活方式,关注患者的心理、精神情况,必要时给予相应的心理治疗,以控制疾病的进展,改善预后[1]。本院对2型糖尿病患者给予综合护理,本文就综合护理在血糖控制方面的作用及患者的满意度等方面进行探讨,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
将2017年6月-2019年9月我院收治的100例2型糖尿病患者纳入本次研究的对象,按照随机数字表法,将患者分为对照组和实验组,每组各50例。对照组50例患者中,女性21例,男性29例,年龄39~80岁,平均(62.45±4.36)岁,病程2~21年,平均(10.43±2.48)年;实验组50例中,女性20例,男性30例,年龄37~79岁,平均(63.78±4.29)岁,病程2.7~25年,平均(11.36±2.54)年。两组患者性别、年龄、病程等差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组:给予常规护理干预,让患者了解有关糖尿病的基本知识及后续的治疗方法和预后情况,叮嘱患者尽量摄取含糖量低、含脂量低的食物。
实验组:给予综合护理干预:(1)入院后,充分了解患者的身高、体重、病程、病史及饮食、运动等行为习惯,评估患者的健康情况,并建档立案。(2)根据患者饮食习惯,帮助患者制定个体化的饮食方案,向患者普及合理饮食方案对控制糖尿病发展的重要性,叮嘱患者低糖低脂饮食,少食多餐,避免进食刺激性食物[2]-[3]。(3)根据患者的生活、运动习惯,帮助患者制定个体化的运动方式、强度和时间,向患者讲解适当运动对控制血糖的重要作用,提高患者对运动训练的依从性。(4)根据患者不同的心理状态给予个体化的心理疏导,缓解患者的消极情绪,使其建立乐观积极的态度。(5)嘱咐家属多陪伴患者,给予患者鼓励和心理安慰;还可组织同医院病友参加集体娱乐活动。
1.3观察指标
观察并记录两组患者在干预前、后的血糖指标,如空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hFBG)、糖化血红蛋白(HbA1c),且对所得数据进行对比。统计两组患者的护理满意度情况,分为很满意、较满意以及不满意,患者的满意度采用本院自拟调查表评定。
1.4统计学方法
数据用SPSS 20.0统计分析,计量资料()表示,t检验,计数资料(%)表示,x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1干预前、后两组血糖指标比较
干预后,实验组患者的FBG、2hPBG、HbAlc指标数据表现均显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,如下表所示。
表1.患者护理前后患者的FBG、2hPBG、HbAlc指标分析
组别 | 例数 | FBG(mmol/L) | 2hPBG(mmol/L) | HbAlc(%) | |
护理前 | 实验组 | 50 | 8.25±2.36 | 10.51±2.61 | 7.13±1.20 |
对照组 | 50 | 8.34±2.68 | 10.43±2.59 | 7.17±1.18 | |
t | 0.1032 | 0.2390 | 0.0849 | ||
P | 0.9176 | 0.8110 | 0.9320 | ||
护理后 | 实验组 | 50 | 6.74±1.36 | 7.12±2.46 | 6.44±0.95 |
对照组 | 50 | 7.55±1.34 | 8.78±2.18 | 7.09±1.26 | |
t | 2.8715 | 3.5381 | 2.5385 | ||
P | 0.0046 | 0.0006 | 0.0124 |
2.2两组护理满意度比较
干预后,实验组患者对护理满意度显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,如下表所示。
表2.两组护理后满意度比较[n(%)]
组别 | 例数 | 很满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 50 | 17(34.00) | 23(46.00) | 10(20.00) | 40(80.00) |
实验组 | 50 | 23(46.00) | 24(48.00) | 3(6.00) | 47(94.00) |
x2 | 2.227 | ||||
P | 0.043 |
3讨论
随着生活方式、饮食习惯的改变,2型糖尿病发病率越来越高,而临床上针对2型糖尿病的治疗,主要是依据患者血糖水平,选择口服降糖药物或者注射胰岛素治疗,由于长期的药物治疗,加之患者不合理饮食习惯、运动方式等, 使患者得血糖水平难以得到有效控制,加速了疾病的发展进程
[4]。因此对患者给予个体化的综合护理成为控制血糖水平的关键。综合护理是从饮食习惯、运动方式、心理状态等方面进行全方位的干预,从而使患者的血糖水平得到有效控制,避免血糖水平大幅度波动,对患者的身体健康造成严重影响[5]。
本次研究表明,干预后,患者的血糖指标数据表现,如FBG、2hPBG、HbAlc,实验组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,相比较于对照组,实验组患者对护理满意度显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。因此,综合护理对2型糖尿病患者效果显著,对患者的血糖控制有重要意义,值得广泛推广应用。
参考文献
[1]王建国.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的效果分析[J].系统医学,2021,6(4):181-183.
[2]白雪萍,雷璟,王丽琼,等.探讨个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果[J].贵州医药,2021,45(11):1834-1835.
[3]王伟.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究[J].糖尿病新世界 ,2021,24(11):147-150.
[4]高艳青,巩俐彤,梁国欣.北京市大兴区居民糖尿病患病率及其影响因素分析[J].中国临床医生杂志,2022,50(11): 1322-1325.
[5]倪新丽.医护患团队护理在2型糖尿病伴抑郁患者中的实施意义[J].糖尿病新世界,2020,23(8): 128-130.