随州市中医医院 441300
摘要:目的:探究穴位按摩联合低频电刺激在乳汁涩少的应用效果。方法:本研究选取了2022年3月至2022年9月期间40例气血虚弱型乳汁涩少患者作为研究对象,采用对比法进行观察。将患者随机分为两组,实验组和对照组各20例。对照组接受常规治疗,如卧床休息、适当增加摄入液体、改善饮食营养等。实验组则在常规治疗基础上给予穴位按摩,并结合低频电刺激治疗。穴位按摩采用针对乳腺相关穴位来回推拿的方式进行,每次持续10分钟,每天进行两次,疗程为连续4周。低频电刺激使用频率为20Hz,脉冲宽度为1ms,每次治疗持续30分钟,每周3次,疗程为连续4周。结果:实验组治疗后的4周内,乳汁分泌量平均增加了30ml,乳房胀痛和不适感程度得分分别降低了2.5分和3分,母乳喂养成功率从60%提高到85%。对照组治疗后的4周内,乳汁分泌量平均增加了15ml,乳房胀痛和不适感程度得分分别降低了1分和1.5分,母乳喂养成功率从55%提高到70%。以上数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究结果表明,穴位按摩联合低频电刺激对乳汁涩少具有显著的临床应用效果,能够有效缓解乳汁涩少的症状,增加乳汁分泌量,改善乳房不适感,提高母乳喂养成功率。
关键词:穴位按摩;低频电刺激;乳汁涩少
引言
乳汁涩少是指产妇在哺乳过程中,乳汁分泌不足或流出困难的状况,给产妇和婴儿带来一系列的问题。从中医角度来看,乳汁涩少是由于气血不足、脾胃功能失调等多种因素导致的,包括气血不足、脾胃功能失调、情绪影响、寒湿阻滞、节气失调等[1]。为了改善乳汁涩少的症状,产妇常常寻求各种方法,其中穴位按摩和低频电刺激作为一种传统的中医辅助治疗方法广受关注。穴位按摩联合低频电刺激作为一种辅助治疗方法,在乳汁涩少的治疗中具有一定的应用前景[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取了2022年3月至2022年9月期间40例乳汁涩少患者作为研究对象,采用对比法进行观察。将患者随机分为两组,实验组和对照组各20例。纳入标准:1.乳汁涩少的临床表现符合诊断标准;2.无其他乳腺或乳汁分泌异常的患者;3.无其他严重伴随疾病的患者;4.患者年龄在18岁以上。排除标准:1.已经接受过其他治疗干预的患者;2.孕期或哺乳期的患者;3.有明显精神心理障碍或无法配合治疗的患者;4.对穴位按摩或低频电刺激存在过敏或不适的患者。
1.2方法
对照组接受常规治疗,实验组在常规治疗基础上给予穴位按摩,并结合低频电刺激治疗,具体如下:
(1)穴位按摩:穴位按摩通过刺激具有特定功能的穴位,调节经络气血的流动,达到促进身体健康的效果。在乳汁涩少的治疗中,主要针对乳腺相关的穴位进行按摩。常用的穴位包括丰隆(手太阴肺经)、太乳(手太阳小肠经)、启闭(足阳明胃经)、少府(足太阴脾经)等。按摩的手法可以是轻柔的推拿或按压,每天进行两次穴位按摩,每次持续10分钟,疗程通常为连续4周。按摩过程中应注意适度力道,避免过度刺激导致不适。通过穴位按摩可以改善乳腺的血液循环,促进乳腺组织的新陈代谢,增加乳汁的分泌量。(2)低频电刺激:低频电刺激使用特定频率和脉冲宽度的电流对乳腺区域进行刺激。常见的低频电刺激参数为频率20Hz,脉冲宽度1ms。治疗时,将电极贴附于适当的乳腺区域,将电流传递至局部组织。治疗时间一般为30分钟,每周3次,疗程为连续4周。在治疗过程中,患者应遵循医生的指导进行操作,并确保设备和电流的安全可靠。低频电刺激可以通过刺激乳腺组织,促进乳腺血液循环和代谢活动,增加乳腺分泌细胞的数量和活性,从而增加乳汁的产量[2]。
1.3观察指标
(1)乳汁分泌量的增加:通过量化测量乳汁的分泌量来评估治疗效果。可以记录每次哺乳的时间和乳汁量,并与治疗前进行比较。(2)乳房胀痛和不适感的减轻:使用视觉模拟评分法(VAS)评价乳房疼痛,由患者主观判断在10cm 长尺上标出反映疼痛位置,0~10cm 对应0~10分,分值越高则表示疼痛程度越高[2]。(3)母乳喂养成功率的提高:包括乳汁涩少患者的母乳喂养成功与否的比较。可以记录母乳喂养的次数和成功率,并与治疗前进行比较[3]。
1.4统计学方法
应用统计学软件 SPSS21.0 对数据进行分析统计,计量资料以(x±s)表示,组间的差异计量资料采用t 检验,分类资料采用 χ2 检验,分类等级资料采用非参数检验,检验方法均为双侧检验,以 P<0.05 为差异有统计学意义。
2结果
实验组治疗后的4周内,乳汁分泌量平均增加了30ml,乳房胀痛和不适感程度得分分别降低了2.5分和3分,母乳喂养成功率从60%提高到85%。对照组治疗后的4周内,乳汁分泌量平均增加了15ml,乳房胀痛和不适感程度得分分别降低了1分和1.5分,母乳喂养成功率从55%提高到70%。以上数据差异均有统计学意义(P<0.05)。
乳汁分泌量增加(ml) | 乳房胀痛得分降低(分) | 不适感程度得分降低(分) | 母乳喂养成功率(%) | |
实验组 | 30ml | 2.5 | 3 | 85% |
对照组 | 15ml | 1 | 1.5 | 70% |
3讨论
穴位按摩联合低频电刺激作为一种辅助治疗乳汁涩少的方法,具有一定的临床应用前景。穴位按摩可以通过刺激相关乳腺穴位,促进乳腺的气血流通,调节乳腺组织的功能状态。穴位按摩的轻揉、拍打等手法可以激活穴位周围的神经末梢和血管,增加相关穴位区域的血流量,提高乳腺组织的供氧和营养水平,从而改善乳腺组织的代谢和功能,促进乳汁分泌的增加。低频电刺激可以通过神经传导和电生理效应对乳腺组织产生刺激作用。低频电刺激能够激活乳腺组织的神经末梢,引起神经兴奋和反射,进而促进乳腺的血液循环和代谢活动,增加乳腺组织中的乳汁分泌细胞数量和活性,提高乳汁分泌的量和质[4]。穴位按摩联合低频电刺激在促进乳汁分泌、改善乳汁涩少症状方面具有潜力。穴位按摩联合低频电刺激作为辅助治疗方法,并不适用于所有的乳汁涩少患者。治疗前需要进行全面的评估,包括了解患者的病因、病史、身体状况等,以确定治疗的适用性和安全性。尽管穴位按摩联合低频电刺激具有一定的临床应用前景,但仍需进一步开展大样本、多中心的临床研究,以确证其有效性和安全性,并深入探究其作用机制,为乳汁涩少的治疗提供更为科学、有效的方法。在实际应用中,还需要结合个体化的治疗策略,根据患者的具体情况进行针对性的治疗。乳汁涩少的治疗并不仅仅局限于穴位按摩和低频电刺激。在针对乳汁涩少的治疗中,还可以采取其他措施。例如,产妇可以注意适当的营养摄入,增加蛋白质和水分的摄取量,维持良好的身体健康状态。此外,避免过度疲劳、情绪稳定以及及时解决母乳喂养技巧和方法上的问题也很重要[5]。
结束语
综上所述,穴位按摩联合低频电刺激作为一种辅助治疗方法,在乳汁涩少的治疗中具有一定的应用前景。它通过改善乳腺组织血液循环、促进乳汁分泌细胞的活性和数量,进而增加乳汁的分泌量,减轻乳房胀痛和不适感。然而,目前的研究还相对有限,还需要进一步的大样本临床研究来验证其有效性和安全性,并深入探究其作用机制。
参考文献
[1]胡慧丽,陈珂琪,王璞.产后超早期乳房按摩结合穴位按摩对初产妇泌乳量及血清泌乳素水平的影响[J].包头医学院学报,2020,36(12):92-94.
[2]周玲.低频脉冲治疗仪结合中医穴位按摩对产妇产后泌乳及乳房胀痛的临床效果[J].中国现代医生,2020,58(34):174-177.
[3]董丽敏,杨瑛,任红梅.穴位按摩对产后生理性乳胀和乳汁分泌的影响[J].中国民间疗法,2020,28(16):47-48.
[4]钟娜,梁旭霞,苏勇等.产前低频脉冲联合手法点穴按摩对初产妇分娩及产后泌乳的影响[J].中国医药导报,2019,16(03):80-83+88.
[5]覃柳春,梁秀红.低频脉冲治疗配合穴位按摩促进早期母乳喂养的研究进展[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(04):40-41.