浙江省平湖市第二人民医院(浙江 嘉兴)314201
摘要:目的:对二氧化碳点阵激光美容技术应用于色素痣治疗中的临床疗效展开分析。方法:本次研究对象均是我院在2022年7月-2023年7月间收治的色素痣患者,共计82例,采取随机抽签的方式进行分组,分别设置研究组与参照组,每组均分41例,参照组仍行常规治疗,研究组则使用二氧化碳点阵激光美容技术治疗,就2种治疗方法的治疗效果展开对比。结果:在创面愈合时间与疼痛评分方面,研究组均表现更优,数据差异较大(P<0.05);研究组患者的治疗有效率97.56%,高于参照组患者的78.05%(P<0.05)。结论:二氧化碳点阵激光美容技术应用于色素痣治疗中确有显著疗效,且创面愈合更快,患者所受痛苦更小,值得临床推广与应用。
关键词:二氧化碳;点阵激光;色素痣
色素痣是皮肤常见的一种良性肿瘤,由于其较小、较深及脸部等难以遮盖的部位,给患者带来了较大的心理负担和不便。传统的色素痣切除手术会造成较大的创面和疤痕,且易复发。因此,越来越多的临床医生选择采用二氧化碳点阵激光技术进行治疗。二氧化碳点阵激光技术是一种通过激光作用于皮肤表面,将皮肤局部加热,使其组织蒸发或炭化,实现切除色素痣的方法。临床实践表明,该技术的治疗效果较为稳定,且术后创口恢复迅速,较少出现疤痕等不良反应。同时,该技术的适用范围也在不断扩大,已经广泛应用于各种类型的色素痣治疗中。本文研究选取色素痣临床患者,展开对照研究,现有研究内容如下。
本次研究对象均是我院在2022年7月-2023年7月间收治的色素痣患者,共计82例,采取随机抽签的方式进行分组,分别设置研究组与参照组,每组均分41例,已就研究内容告知患者并征得其同意。研究组中男性15例,女性26例,年龄分布在25-56岁之间,均值为(37.25±5.33)岁;参照组中男性16例,女性25例,年龄分布在26-58岁之间,均值为(37.49±5.41)岁。基于2组一般资料的对比,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
参照组采用常规方法治疗,如下:术前检查确认无误的情况下,进行局部麻醉,采用精细眼科手术器械,一般色素痣予以顺皮纹的梭形切口+减张缝合;较大色素痣则予以A-T皮瓣或风筝皮瓣等。
研究组则应用二氧化碳激光点阵美容技术治疗,如下:术前准备工作与参照组一致,并行局部麻醉,麻醉1h后,消毒患处并充分暴露,根据疾病种类选择激光束波段;将方形、圆形取出,根据皮损形状及大小,对患处进行均匀扫描;微脉 冲能量20-99mJ、点阵覆盖率6.25%;以垂直方向对患处进行扫描,及时清理治疗过程所产生焦化物,病变部位清除干净后停止治疗。术后立即冰敷30min以上,减轻热损伤和灼痛感。两组术后均常规包扎和清洁,术后5日不可接触水或其他液体,预防性使用抗生素。
1.3观察指标
(1)对2组创面愈合时间及创面疼痛评分进行对比;(2)基于患处皮肤恢复情况进行疗效评价,包括显效:皮肤趋于正常或完全恢复正常;有效:皮肤恢复程度在60%以上;无效:未达到上述标准。
1.4统计学处理
数据分析以SPSS 25.0系统为主要手段,其中以(X±s)表示的为计量资料,以(n,%)表示的为计数资料,当P<0.05,说明有统计学差异。数据录入过程中应由2人同时操作并互相核对,确保数据完整、无误。
在创面愈合时间与疼痛评分方面,研究组均表现更优,数据差异较大(P<0.05),详见表1。
表1 2组患者的创面愈合时间及创面疼痛评分(X±s)
组别 | 例数 | 创面愈合时间(d) | 创面疼痛评分(分) |
研究组 | 41 | 8.19±1.76 | 2.21±1.07 |
参照组 | 41 | 12.35±2.61 | 3.59±1.46 |
t | 8.253 | 4.761 | |
P值 | <0.05 | <0.05 |
2.2治疗效果
研究组患者的治疗有效率97.56%,高于参照组患者的78.05%(P<0.05),研究组中仅有1例无效。
二氧化碳点阵激光治疗机理主要是通过激光束在皮肤表面产生热损伤和微小孔洞,促进皮肤再生和修复。这种热损伤可以使表皮层和真皮层的组织蛋白变性,导致细胞死亡和脱落。然而,在这个热损伤的基础上,皮肤很快就会形成新的组织细胞,生成新的胶原蛋白和弹性纤维,促进皮肤再生和修复。同时,二氧化碳点阵激光也可以减少色素沉积,促进表皮细胞的嫩化,使皮肤更加光滑。二氧化碳点阵激光技术在色素痣治疗中的应用已经被广泛认可。与传统的手术疗法相比,二氧化碳点阵激光技术具有更好的治疗效果、更短的恢复时间和更少的副作用。其优势主要体现在:(1)完全去除色素痣 二氧化碳点阵激光技术可以切割掉色斑周围的皮肤,达到去除色素痣的效果。而传统的手术疗法只能切除皮肤表面的部分,容易留下黑色素沉淀的残留,影响美观。(2)治疗效果显著 二氧化碳点阵激光技术可以对色素痣进行深层次的治疗,有助于彻底清除色素痣,同时还能刺激皮肤再生,使皮肤变得更加光滑细腻。(3)恢复期短 因为二氧化碳点阵激光技术只针对色素痣周围的皮肤进行治疗,而不会对周围的正常皮肤造成伤害,因此恢复期很短,大约需要7-10天。(4)副作用小 二氧化碳点阵激光技术可以精确地控制治疗深度和空间位置,减少了对周围正常组织的损伤,因此副作用非常小,不会留下疤痕或色素沉淀等问题。
研究结果显示,在创面愈合时间与疼痛评分方面,研究组均表现更优,数据差异较大(P<0.05);研究组患者的治疗有效率97.56%,高于参照组患者的78.05%(P<0.05)。
综上所述,二氧化碳点阵激光美容技术应用于色素痣治疗中确有显著疗效,且创面愈合更快,患者所受痛苦更小,值得临床推广与应用。
参考文献:
[1] 韩靖. 二氧化碳点阵激光治疗色素痣患者的临床效果[J]. 医疗装备,2023,36(15):90-92. DOI:10.3969/j.issn.1002-2376.2023.15.029.
[2] 王晶晶. 二氧化碳点阵激光治疗色素痣患者的临床效果及对创面疼痛程度的影响[J]. 医疗装备,2022,35(8):81-82.
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