罗伊适应模式护理干预在多发性骨髓瘤化疗患者中的应用效果及满意度分析

罗伊适应模式护理干预在多发性骨髓瘤化疗患者中的应用效果及满意度分析

张中玲

华中科技大学同济医学院附属协和医院 湖北 武汉 430000

【摘要】目的：评估多发性骨髓瘤化疗患者实施罗伊适应模式护理干预的应用效果及满意度。方法：此次研究工作为2022年1月至2023年1月期间，我院所纳入的多发性骨髓瘤化疗患者，收治数量为66例，按照随机数字表法方式将其划分成2组，命名为试验组和常规组，分别纳入33例，常规组运用常规护理，试验组患者选择罗伊适应模式护理干预，针对试验组与常规组的护理满意度情况实施组间对照。结果：试验组（93.94%）的多发性骨髓瘤化疗患者护理满意度明显高于常规组（72.73%）的患者，其结果呈现为P<0.05，具有显著差异。结论：多发性骨髓瘤化疗患者实施罗伊适应模式护理干预效果确切。

【关键词】多发性骨髓瘤；化疗；罗伊适应模式护理干预

多发性骨髓瘤是一种恶性肿瘤，其特点是恶性浆细胞在骨髓中异常增生，导致骨髓功能紊乱和骨骼破坏，多发性骨髓瘤是成人最常见的骨髓恶性肿瘤之一，通常在中老年人中发病率较高[1]。多发性骨髓瘤的病程进展不确定，患者的症状和体征可能会频繁变化，给治疗和护理带来困难，本研究旨在探索罗伊适应模式护理干预在多发性骨髓瘤患者中的应用效果和满意度，以期为临床提供更有效的护理策略和方案。

1临床资料与方法

1.1临床资料

此次研究工作为2022年1月至2023年1月期间，我院所纳入的多发性骨髓瘤化疗患者，收治数量为66例，按照随机数字表法方式将其划分成2组，命名为试验组和常规组，分别纳入33例。试验组性别为男17例、性别为女16例。多发性骨髓瘤化疗年龄低值取40岁、高值取77岁，年龄均值取（58.29±10.31）岁。常规组性别为男19例、性别为女14例。多发性骨髓瘤化疗年龄低值取40岁、高值取78岁，年龄均值取（58.32±10.35）岁。就试验组与常规组多发性骨髓瘤化疗患者年龄、性别应用统计学软件予以对照，不可见2个组之间差异p＞O.O5。

1.2方法

常规组运用常规护理，试验组患者选择罗伊适应模式护理干预，生理适应层面，监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸等，并及时发现异常情况。提供营养支持，根据患者的口味和消化吸收情况合理安排饮食，保证患者摄入足够的营养物质。管理骨骼破坏，监测骨密度和骨髓瘤的扩展情况，采取必要的措施防止骨折和减轻疼痛，如针对性的运动、镇痛治疗等。心理适应层面，与患者建立信任和支持关系，倾听患者的情绪和需求，提供心理支持和安慰。提供情绪管理技巧，如放松训练、呼吸练习、认知行为疗法等，帮助患者调整情绪和应对压力。支持患者参与支持群体或社交活动，促进患者与他人的交流和分享经验，增加社会支持。社会适应层面，协助患者和家人处理医疗保险和经济问题，提供相关的信息和支持。教育患者和家人关于多发性骨髓瘤的预防和健康管理，帮助患者及其家属建立健康的生活方式。

1.3观察指标

评估患者对护理工作的满意度，满分为20分，完全满意为15-20分、基本满意为10-14分、不满意为1-9分。

1.4统计学分析

66例多发性骨髓瘤化疗患者资料采取SPSS 21.0加以分析，计数资料（护理满意度情况）通过X2检验方式统计，写作形式为n（%），计量资料通过t检验形式对比，写作形式为（x±S），组间检验结果呈现P<0.05，证实具有组间差异。

2结果

试验组（93.94%）的多发性骨髓瘤化疗患者护理满意度明显高于常规组（72.73%）的患者，其结果呈现为P<0.05，具有显著差异。见表1。

表1：多发性骨髓瘤化疗患者护理满意度情况比较[n（%）]

3讨论

罗伊适应模式是一种广泛应用于护理学的理论框架，它强调个体对环境的适应是积极主动的过程。在这个模式下，个体通过四个基本适应过程，即生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖，来应对环境中的压力和挑战。罗伊适应模式在多发性骨髓瘤化疗患者中的应用效果在以下几方面具有积极的影响。多发性骨髓瘤患者的化疗方案通常包括高剂量的药物，这可能导致各种生理反应，如恶心、呕吐、疲劳、疼痛等[2]。罗伊适应模式下的护理干预不仅会关注这些生理反应，还会评估患者的整体生理状态以及环境对生理功能的影响。例如，通过制定个性化的疼痛管理策略，可以减轻疼痛对生理功能的影响；通过制定有效的止吐和恶心控制方案，可以减轻化疗带来的不适。多发性骨髓瘤患者在化疗期间需要暂时放下原有的工作和生活角色，这可能会给患者带来一些困扰。罗伊适应模式下的护理干预可以提供角色转变的策略，帮助患者适应新的生活方式[3-5]

。例如，可以为患者制定合适的康复计划，帮助其逐步恢复日常生活和工作能力；也可以组织病友交流会等社交活动，让患者在群体中找到共鸣和支持。罗伊适应模式在多发性骨髓瘤化疗患者中的应用有助于提高患者的生理舒适度、心理适应能力以及社会适应能力。然而，关于如何更有效地应用罗伊适应模式仍需进一步研究和实验验证。例如，针对不同年龄段、不同治疗阶段和不同并发症的多发性骨髓瘤患者，罗伊适应模式的应用效果可能会有所不同。未来可以通过随机对照试验等高级研究方法进一步评估罗伊适应模式在多发性骨髓瘤化疗患者中的应用效果。

总的来说，罗伊适应模式于多发性骨髓瘤化疗患者应用后的积极效果具备临床推广应用的价值。

参考文献：

[1] 徐静,张灵,张阳. 身心并重共护连续性护理对多发性骨髓瘤化疗患者自我管理及心理韧性的影响[J]. 中国医药导报,2021,18(13):189-192.

[2] 葛肖平. 多发性骨髓瘤化疗患者采用身心并重共护连续性护理对其心理韧性及自我管理的影响[J]. 医学食疗与健康,2022,20(5):134-137.

[3] 桑圣梅. 在老年多发性骨髓瘤化疗患者中应用人文关怀护理模式的护理价值[J]. 实用临床护理学电子杂志,2022,7(6):91-93,97.

[4] 王燕,张静,徐利娜. 罗伊适应模式干预对多发性骨髓瘤化疗患者依从性及癌因性疲乏的影响[J]. 癌症进展,2022,20(16):1678-1681,1686.

[5] 职玉娇. 健康信念导向的照护策略对多发性骨髓瘤化疗患者心理状态及自护能力的影响[J]. 内蒙古医学杂志,2021,53(7):876-877,879.