联勤保障部队第九00医院 350000
摘要:目的 分析综合护理在慢性胃炎及消化性溃疡患者中的应用效果。方法 选取84例慢性胃炎及消化性溃疡患者,按随机数字表法对其分组各42例,对照组用常规护理,观察组用综合护理方案。比较临床疗效与生活质量。结果 观察组临床治疗总有效率95.24%明显高于对照组的78.57%(P<0.05);观察组GIQLI评分低于对照组(P<0.05)。结论对慢性胃炎及消化性溃疡患者实施综合护理,有助于增强临床疗效,提升生活质量。
关键词:慢性胃炎;消化性溃疡;综合护理;生活质量
慢性胃炎及消化性溃疡是临床消化内科一种常见疾病,起病慢、病程长。有研究指出,慢性胃炎及消化性溃疡患者治疗过程中,其病情转归和日常生活、饮食、用药等因素之间紧密相关[1]。因此,对慢性胃炎及消化性溃疡患者实施积极有效的护理干预至关重要。综合护理是一种全面、科学的康复护理模式,以优质护理服务为原则,以患者为中心,从多角度出发为患者制定护理措施,以此提高患者临床疗效和生活质量[2]。现本文分析综合护理对慢性胃炎及消化性溃疡患者临床疗效以及生活质量的影响,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将联勤保障部队第九00医院2021年9月-2022年9月收治的84例慢性胃炎及消化溃疡患者作为研究对象。根据随机数字表法将其分为两组,其中,观察组42例,男29例,女13例,年龄26~65(45.32±9.65)岁;病程1~5(2.98±0.54)年;疾病类型:27例慢性胃炎,15例消化性溃疡;对照组42例,男29例,女13例,年龄26~67(45.97±9.84)岁;病程1~6(3.28±0.85)年;疾病类型:30例慢性胃炎,12例消化性溃疡。两组基线资料比较无明显差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
对照组采用常规护理,主要对其讲解慢性溃疡及消化性溃疡疾病相关知识,疏导不良心理情绪以及饮食注意事项等。观察组实施综合护理:(1)心理护理:护理人员可通过拉家常、闲聊等方式了解患者心理状况,如有负面情绪给予疏导;另外,告知患者慢性胃炎及消化性溃疡是可治疗、可控制的,并使其认识到个人情绪对疾病有重要影响,使其保持积极乐观的心态对待疾病。(2)健康宣教:为患者发放疾病健康手册,内容包含发病机制、治疗方法、影响因素、注意事项等,并用通俗易懂的语言对其讲解,加深患者对自身疾病的认知力度,从而使其积极配合医护人员进行治疗和护理。(3)用药护理:告知患者正确服药的重要性,并对其讲解药物使用方法、剂量、禁忌以及常见不良反应等,确保患者能严格遵循医嘱服药,不擅自增减药物或者停药。(4)个性化饮食指导:护理人员了解患者日常饮食习惯,指出不好的习惯予以纠正;根据患者病情为其制定个性化的饮食方案,如针对消化性溃疡患者,嘱咐其日常少吃粗纤维、牛奶类食物,禁吃刺激、辛辣类食物。平时养成按时就餐的习惯,多锻炼,养成规律作息,禁烟禁酒。(5)出院后随访:通过电话、微信或者上门随访等方式为患者进行随访,主要了解患者院外用药、饮食、生活情况,督促患者能严格遵照医嘱治疗。
1.3 观察指标
(1)临床疗效:患者上腹疼痛、嗳气、反酸等临床症状消失为显效;以上症状明显改善且发作次数明显变少为有效;以上症状无变化甚至恶化为无效。总有效率为显效率与有效率之和。(2)生活质量:其中,生活质量基于胃肠道生活质量指数评分表(GIQLI)评定,共36个条目,分值在0-144分之间,分值与生活质量呈反比。
1.4 统计学方法
统计学软件SPSS23.0分析,(生活质量)计量资料以(±s)表示,经t检验;(临床疗效)计数资料以率(%)表示,经X2检验,P<0.05提示差异显著。
2 结果
2.1 比较两组临床疗效
与对照组比,观察组临床治疗总有效率明显更高(P<0.05),见表1。
表1 两组疗效对比[n,(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组(n=42) | 25(59.52) | 15(35.72) | 2(4.76) | 40(95.24) |
对照组(n=42) | 16(38.09) | 17(40.48) | 9(21.43) | 33(78.57) |
X2 | 5.126 | |||
P | 0.024 |
2.2 比较两组生活质量
护理前两组GIQLI评分比较无差异(P>0.05);护理后,观察组GIQLI评分低于对照组(P<0.05),见表2。
表2 两组生活质量对比(分,±s)
组别 | 护理前 | 护理后 |
观察组(n=42) | 106.25±16.05 | 32.07±6.22 |
对照组(n=42) | 104.34±16.12 | 69.17±10.04 |
t | 0.544 | 20.358 |
P | 0.588 | <0.001 |
3 讨论
有数据调查表明,慢性胃炎及消化性胃溃疡发病率列举胃肠道疾病之首[3]。但其发病机制尚不清晰,可能与幽门螺杆菌感染、自身免疫差、饮食习惯、精神心理等方面因素有关。既往常规护理主要以护理人员为主体,将患者疾病治疗作为护理重点,护理方案以用药、生活指导为主,对于那些容易影响患者治疗效果的因素,没有给予全面和针对性的护理,进而导致整体护理效果不佳。综合护理是一种优质护理,根据患者情况多方面满足其生理、心理需求,从而提升整体护理质量
[4]。本次研究结果可知,观察组临床治疗总有效率高于对照组,观察组GIQLI评分低于对照组(P<0.05),与赵党宏[5]学者研究结果高度一致,进一步证实综合护理整体效果显著。分析原因在于,通过健康宣教,使患者对自身疾病有一个清晰、全面的认知,认识到只要遵循医嘱、积极配合医师治疗和护理就能够治好自身疾病;通过心理护理有助于改善患者焦虑情绪,使其用积极乐观的心态面对疾病;通过用药护理,使患者严格遵照医嘱合理服药;通过个性化饮食护理,能使患者养成健康饮食习惯;通过院外指导有助于督促患者正确服药、饮食和生活,综合护理下能提高患者治疗效果,改善生活质量。
综上所述,综合护理可增强慢性胃炎及消化胃溃疡患者临床疗效,提高患者生活质量,临床意义高。
参考文献
[1]冯富娟,邵慧娟,江晶晶,等.EPIYA基序与幽门螺杆菌感染相关胃病关系的研究进展[J].新医学,2023,54(10):700-703.
[2]高晔华.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响研究[J].中华养生保健,2020,38(2):135-137.
[3]谭会,张雪锋,陈新.中医药治疗慢性胃炎伴焦虑抑郁状态临床研究进展[J].吉林中医药,2023,43(4):489-492.
[4]姜颖,杨光静.综合护理干预对慢性胃炎和消化性溃疡疗效及生活质量影响的Meta分析[J].全科护理,2020,18(34):4727-4731,4744.
[5]赵党宏.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].山西医药杂志,2021,50(4):679-681.