广西国际壮医医院 广西南宁市530201
【摘要】 目的 :分析风险管理对提升无痛胃肠镜的护理质量的效果。方法:参与本次研究患者的数量为100例,时间范围2022年8月份至2023年8月份,分成甲组和乙组,每组50例,甲组常规护理,乙组风险管理,分析两组患者不良反应发生率,护理风险事件发生率以及护理满意度。结果 乙组患者的护理满意度更高,不良事件发生率更低,护理风险事件发生率更少,P<0.05。结论 为行无痛胃肠镜患者提供风险管理,可以降低患者出现不良反应的机率,减少护理风险事件的发生,提高患者的护理满意度,值得提倡。
【关键词】风险管理;无痛胃肠镜;护理质量;
胃肠镜检查作为诊断胃部疾病的主要方法,该种检查作为一种入侵性操作,对患者的胃肠道、咽喉造成刺激,增加患者出现不适感的机率,部分患者无法接受导致诊断的结果受到影响。无痛胃镜检查被逐渐应用于临床诊断当中,患者在浅睡的状态进行检查,使得患者在检查期间的不适感减少,而为患者提供镇静麻醉剂进行干预,增加患者出现麻醉药物过敏或者呼吸困难以及误吸、恶心呕吐的发生,使得受检者的舒适度下降,检验效果受到影响,而且临床具有较多的不安全因素,严重的会出现医疗纠纷,因此检查期间给予有效的管理十分重要[1]。为患者提供风险管理,尽早的发现可能出现的安全隐患,并提高服务质量,详见下文:
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入本次研究患者的数量为100例,起始时间为2022年8月份,截止时间为2023年8月份,年龄在28-62岁之间,平均年龄为(47.21±4.32)岁;女性患者39例,剩余则为男性患者。分析所有患者的基础资料,P>0.05,故具备分组条件。
1.2护理方法
1.2方法
甲组患者给予常规的护理措施,具体包括,为患者进行相应的心理指导,减少患者对于检查的恐惧感,为患者进行检查相关信息的宣教等。乙组患者提供风险管理,具体包括:1、为护理人员提供相关知识的培训,指导护理人员学习无痛胃肠镜检查的相关知识,明确胃肠道相关知识,麻醉的药物,对患者提供心理学、呼吸学等相关问题解决方法的培训,护理人员做好静脉穿刺、心肺复苏相关知识的讲解,制作宣教视频,疾病相关讲座,定期为护理人员进行考核,考核合格后方可上岗。做好护理人员医德以及医学的教育,确保护理人员可以全心意的为患者提供护理服务,提升自身的素质,学习法律知识,用法律的武器保护自己[2]。2、患者检查前,应对患者的整体状况进行评估,明确患者的既往史和过敏史,查差阅患者的相关信息,明确患者的心电图结果,对于心功能异常患者应避免检查,降低不良事件的发生。做好患者的心理疏导,缓解患者的抑郁以及焦虑,明确患者的检查适应征,禁忌证[3]。3、检查中,监测患者的血压、心率,明确患者是否出现了肢体反应、腹痛的症状,若患者出现高血压或者糖尿病尿时,应控制好力度,减少对患者的刺激。检查期间应观察患者的状态,出现强烈 应激反应时,可转移患者注意力,减少患者出现坠床或者过激反应的情况发生。4、检查后,有效的清理患者的口腔内的分泌物,轻拍患者的肩部,呼喊患者的姓名,直至患者清醒,提醒患者不要用力咳嗽,对于存在低血糖的患者,应提供含糖的饮料,监测患者的生命体征。
1.3观察指标
分析两组患者不良事件发生率,分析其护理满意度。
1.4统计学方法
计数(n%)代表率,χ2检验;用(x±s)、t计量进行检验。采用SPSS21.0统计软件进行,显示P值小于0.05,可以进行统计学对比。
2 结果
2.1乙组患者出现不良事件的发生率更低,p<0.05。
分析两组患者出现不良事件的发生率[n(%)] | ||||||
组别 | 数量 | 跌倒 | 呼吸减慢 | 消化道出血 | 低血糖 | 发生率 |
甲组 | 50 | 2(4.00%) | 1(2.00%) | 1(2.00%) | 4(8.00%) | 8(16.00%) |
乙组 | 50 | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 1(2.00%) | 1(2.00%) |
X2 | / | / | / | / | 4.268 | |
p | / | / | / | / | <0.05 |
2.2乙组患者护理满意度更高,P<0.05。
两组患者护理满意度[n(%)] | |||||
组别 | 例数 | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意度 |
甲组 | 50 | 35(70.00%) | 10(20.00%) | 5(10.00%) | 45(90.00%) |
乙组 | 50 | 45(90.00%) | 5(10.00%) | 0(0.00%) | 50(100.00%) |
P | - | - | - | - | <0.05 |
3 讨论
无痛胃肠镜作为明确患者胃肠疾病的重要检查手段,该种检查为患者经静脉注射麻醉药物,确保患者在浅睡的状态下完成检查,而且患者检查结束后可以快速的苏 醒,患者检查全程无记忆,可以提高患者的配合度,使得患者的检查时间得到缩短。而实际操作过程中存在较多的风了剑因素,不论哪一个操作环境失误,均会对患者的安全健康带来较大的伤害。做好护理风险管理,可以使得护理人员的防范能力提升,确保患者的健康[4]
。做好护理风险管理,提高了护理人员的自身法律意识,提升其责任性,确保医院管理落到实处,降低了患者出现护理风险事件的发生,建立了安全的护理意识,减少患者出现不良反应的机 率。提高了患者的护理满意度,值得提倡。
参考文献
[1]冯艳.风险管理对提升无痛胃肠镜检查护理质量的作用[J].循证护理, 2023, 9(3):534-536.
[2]高霞.风险管理对提高无痛胃肠镜检查护理质量的价值研究[J].医学食疗与健康, 2022, 20(26):91-93.
[3]陈文婷,田遂芬.虚劳患者无痛胃肠镜检查肠道准备过程中的风险分析及应对策略[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(19):2.
[4]谢翠翠.胃肠镜检查中的护理风险因素分析和管理对策[J].健康必读, 2019, 000(036):287.