蒲江县妇幼保健计划生育服务中心 四川成都 611630
尿常规检验是医院内的重要检验项目之一,病人经过尿常规检验不仅能判断是否感染了泌尿系统疾病,如尿道感染、肾器发炎等,还能判断是否患有糖尿病、黄疸数值是否超过正常值等等。由此可知,尿常规检验对病人检查身体、治疗身体具有重要意义。在医疗技术不断发展的今天,尿常规检验仪器已被各大医院广泛使用。该仪器的应用能帮助医护人员更方便、快捷的检查出结果,也是各医院必备的基础设备之一。然而,基于尿常规检验中可能受到多种因素的影响,致使尿检结果并不是百分之百准确,因此无法百分之百根据尿检结果对患者病情进行简单判断。结合实际而言,尿沉渣检验与尿常规检验相比准确性更高,对医院判断患者病情具有重要意义,但尿沉渣检验的操作过程与尿常规检验的操作过程相比更加复杂与繁琐。
一、尿沉渣与尿常规检验的相关分析
(一)方法分析
患者在医护人员的指导下在清晨采取尿样,交由医护人员送检,随后利用相关仪器对尿液进行检验。具体方式为随机留样,在直径五毫米、长度十毫米的试管中留够尿样十毫升,将其放置规定的试管架上面,由医护人员将试管架放置检验仪器上进行检验,在科技进步下,仪器能自动进入试管架中的试管内,依托光电比色依次对尿液进行检验。在仪器检验结果出来后,相关医护者则会通过观察对比试纸上试色区与尿液生化成分反应出的颜色,以此来确定其生化成分的含量。依托尿沉渣原理检验时,则是根据细胞的形态与大小自动分析尿沉渣,由图像显示出相关结果。
(二)检验原理分析
结合实际而言,尿液检验中包含的具体项目众多,有分析尿常规、蛋白成分与尿酶等。医护人员可以根据仪器检测的结果结合项目指标,判断患者的病情,若项目指标超出正常值范围,则代表了患者泌尿系统或肾器等存在病变。从临床医学角度而言,尿常规则是用来检测肾器病变初期的一项基本检查,通过尿常规检查,患者能更早的了解到自身身体情况,以便得到及时的治疗。尿沉渣与尿常规检验都是尿检的基本方式,基于其作用方式不尽相同,其检查结果也会不尽相同。一般而言,尿常规检验中包含对红细胞、白细胞、上皮细胞、酸碱度、尿颜色等的检查。若患者肾器出现异常,其尿常规中则可能出现尿沉渣或尿蛋白,由此可知,这是一种检验患者某些疾病的重要手段。除此之外,医护人员引导患者进行尿常规检测还能更好的诊断糖尿病或某些血液病患者的病情发展状况。一般而言,在检测时,需要患者留取大于等于十毫升的晨尿,这是由于病人在夜间饮食较少,晨尿与普通时间的尿液相比所含的肾脏排除物更多,能大大提升尿检准确度。在患者进行身体检查时,相关医护人员还可以引导患者留取普通时间的尿样,在留样时选用中间段尿样。一般而言,尿常规检测速度快、操作简便,往往几分钟即可完成,且其中包含的检测项目较多,可检测的身体范围也更广。但尿液中的某些成分,如代谢物等可能会与检测试剂中的相应试剂发生反应,从而导致尿检结果的偏差;基于试纸规格不尽相同,其与尿液作用的时间或范围也就不尽相同,这也会带来尿检结果的偏差;另外,基于尿液存放时间的问题,当对尿样进行检测时,也会带来结果的偏差,在某些特殊情况下产生假阳性或假阴性的结果。一般而言,医院在进行尿沉渣检测时,会利用显微镜倒置、玻片观察、混匀滴尿等方式进行检测,以此使检测结果具有稳定性。结合实际而言,尿沉渣检测与尿常规检测相比,能更好的避开外界过多因素的影响,优化检测结果的稳定性,提升检测效率。但由于尿沉渣检测具有复杂性特点,其在应用时也常常或受到一定限制。
二、尿沉渣与尿常规相关性的具体分析
一般而言,基于尿沉渣与尿常规检测机制与方法的不同,其在对同一患者同一时间的尿液检测时,其可能存在不同的检测结果。如尿沉渣检测结果为阴性时,尿常规检测结果可能为阳性;尿沉渣检测结果为阳性时,尿常规检测结果可能为阴性,这与尿液中的高尿蛋白数值及尿液酸碱度及其他一些因素息息相关。具体分析可知,尿沉渣的检测结果呈现假阳性的主要原因可从以下几点分析:其一,相关仪器受到酵母菌的干扰,使得仪器将其误认为酵母菌;其二,某些患者存在尿路感染,尿液会在感染的尿道中产生过氧化酶;其三,尿液中的酸碱值过高或红细胞遭到破坏后,会使得检测结果呈现假阳性。其四,在尿液样本收集时使用的容器中存在消毒成分,使得最终的尿沉渣结果受到影响,呈现出假阳性状况。在我国目前的科技发展阶段,尿液检测仪器的质量仍有待提升。基于尿沉渣检验时需要进行一系列复杂的操作,且检测时所需的时间较长。对此,相关医护者在对患者进行尿检时,需根据患者的具体情况进行分析,选择更恰当的检测方式,必要时将两种检测形式得到的结果进行综合分析,以此更高效的判断患者病情。若尿检结果中白细胞、红细胞与尿蛋白均未被检测出来,那么则没有必要让患者进行镜检;若结果存在一定疑问时,相关医护者则需依托尿沉渣检测,确保检测结果的准确性。