眼科高龄患者护理安全隐患及预防对策

眼科高龄患者护理安全隐患及预防对策

陈星怡

单位：成都市第三人民医院 邮编：610000

摘要:本文针对眼科高龄患者护理中存在的安全隐患，提出了相应的预防对策。在眼科高龄患者护理中，视力衰退、长期用药、认知能力下降以及多种慢性病并发等问题可能导致安全风险。为应对这些风险，我们提出了以下预防对策：通过评估患者身体状况，制定个体化护理方案，以确保护理计划的全面性和有效性。加强用药指导，帮助患者防范药物不良反应，确保长期用药的安全性。做好健康教育工作，提高患者对治疗的理解和依从性。通过优化医疗环境，消除视觉障碍，提升患者的医疗体验和安全感。通过采取这些对策，可以有效预防眼科高龄患者护理中的安全事故，提升患者的生活质量和健康状况[1]。

关键词:眼科高龄患者护理；安全隐患；预防对策

引言:随着人口老龄化的不断加剧，眼科高龄患者的护理问题日益引起人们的关注。在眼科高龄患者护理过程中，安全隐患成为亟需解决的重要问题。视力衰退、长期用药、认知能力下降以及多种慢性病并发等情况，可能对患者的生活质量和健康状况造成影响[2]。

一、眼科高龄患者护理中存在的安全隐患

(一)视力衰退增加受伤风险

随着年龄的增长，眼科高龄患者普遍面临视力衰退的问题。降低的视觉敏锐度和视野缩小可能导致他们在日常活动中更容易发生意外伤害，例如碰撞障碍物、摔倒和绊倒等。此外，他们在室外行走时也可能因为对交通信号或来车的辨别能力下降而增加交通事故的风险。

(二)长期用药可能引起药物不良反应

眼科高龄患者通常患有多种慢性疾病，需要长期用药来维持治疗。然而，由于年龄相关的生理变化，他们对药物的吸收、代谢和排泄能力下降，容易引发药物积累和不良反应[3]。此外，可能存在多药相互作用的情况，增加了用药管理的复杂性。

(三) 认知能力下降，不配合治疗

随着年龄的增长，一部分眼科高龄患者可能会出现认知功能下降的情况，如记忆力减退、判断力降低等。这可能导致他们无法准确理解医护人员的指示或忘记按时进行治疗和用药，进而影响疾病的控制和康复效果。

(四) 多种慢性病并发，处理复杂

眼科高龄患者常伴随着多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、心血管疾病等。这些慢性病的并发可能相互影响，增加了医护人员制定治疗方案和护理计划的复杂性。同时，处理复杂的病情可能会导致患者在治疗过程中产生困惑和不安[4]。

二、预防眼科高龄患者护理安全事故的对策

(一)评估患者身体状况,制定个体化护理方案

视力评估：通过进行视力检查，包括视力敏感度和视野检查，了解患者的视觉功能水平。根据视力程度，制定相应的护理方案和辅助措施，比如提供放大镜、大号字体的资料，或者安排合适的光线照明，以帮助患者更好地看清日常物品和信息，减少受伤风险[5]。

听力评估：检查患者的听力功能，特别是对于老年性耳聋的患者。对于听力受损的患者，要采取有效的沟通方式，比如大声清晰地表达信息，使用肢体语言和面部表情增强交流效果，确保患者理解护理指导和治疗计划。

认知能力评估：了解患者的认知功能状态，包括记忆、思维、判断等方面。采用常用的认知评估工具，如Mini-Mental State Examination（MMSE），判断患者是否存在认知障碍。对于认知能力下降的患者，医护人员应采用简单明了的语言，并与其家属或主要照顾者进行沟通，确保治疗计划得到遵循。

行动能力评估：了解患者的行动能力，包括步态稳定性、平衡能力等。通过行动能力评估，可帮助医护人员判断是否需要提供辅助设备，如手杖、助行器等，以降低摔倒和受伤风险[6]。此外，针对部分行动不便的患者，应合理规划日常活动和康复训练，以提高其生活自理能力。

（二）加强用药指导,防范药物不良反应

了解用药历史：医护人员在开始护理前，应详细了解患者的用药历史，包括正在使用的处方药、非处方药、补充剂以及可能存在的过敏史。通过充分了解患者的用药情况，有助于避免潜在的药物相互作用和不良反应。

用药指导和解释：对于每一位眼科高龄患者，医护人员应提供清晰明了的用药指导。包括正确的用药时间、剂量、用法和注意事项。如果有复杂的用药方案，建议使用简化的日益盒或药盒，方便患者按时按量用药[7]。

监测药物不良反应：医护人员应教育患者密切关注用药后的身体反应。特别是一些常见的不良反应，例如恶心、头晕、皮疹等。患者应被告知在出现异常症状时及时报告，以便及早处理和调整用药方案。

药物相互作用的防范：眼科高龄患者常常需要同时用药来管理多种慢性疾病。医护人员应仔细评估患者的用药方案，确保药物之间没有严重的相互作用。如果存在潜在的相互作用，应与药师和其他医疗专业人员合作，进行全面的用药管理和调整。

定期复查和调整：患者的生理状态随着时间的推移可能会发生变化。医护人员应定期复查患者的生理参数和病情变化，根据实际情况及时调整用药方案，以确保疗效最大化，副作用最小化。

(三)做好健康教育,提高治疗依从性

个性化教育计划：针对每位眼科高龄患者，医护人员应制定个性化的健康教育计划。了解患者的认知水平、学习能力和沟通方式，采用适合其理解和接受的教育方法。不同的患者可能需要不同形式的教育，如口头交流、书面资料、可视化或多媒体展示等

[8]。

简明易懂的语言：在进行健康教育时，医护人员应使用简明易懂的语言，避免使用过于专业或晦涩难懂的术语。用通俗的表达方式，向患者解释疾病的特点、原因、治疗过程以及可能的后果，以增强患者对治疗的理解和信心。

反复强调重要信息：认知能力下降的患者常常需要反复强调重要信息，以帮助他们记忆和理解。医护人员应多次解释治疗方案、用药时间和剂量，并不断与患者核实他们的理解程度，确保信息传递的准确性。

可视化辅助教育：使用图示、图片和模型等可视化手段，能够更好地帮助患者理解抽象概念。比如，通过眼图、眼模型展示疾病的发生和发展过程，帮助患者了解治疗的重要性和预期效果。

家属参与：对于认知能力下降的患者，其家属或主要照顾者在健康教育中扮演着重要角色。医护人员应积极邀请家属参与教育过程，让他们了解患者的治疗计划和需求，帮助患者落实治疗措施，并在家庭中提供支持和监督。

(四)优化医疗环境,消除视觉障碍

安全照明：在医疗机构和患者家中，确保充足而柔和的照明。特别是在走廊、接待区、诊室和患者居住区域等需要常规活动的区域，保持明亮的照明，减少视觉障碍。安装夜间自动感应灯，使患者在夜间行动更加安全。

明显的标识牌和指示标识：在医疗机构内部，应设置明显的标识牌和指示标识，包括指示出口、诊室、洗手间等位置，帮助患者和家属更好地导航。使用大号字体和高对比度的标识，方便视力衰退的患者准确识别。

扶手和辅助工具：在走廊、楼梯、卫生间等区域，设置稳固的扶手和护栏，以便患者在行动中有所依靠。同时，根据患者的需要，提供合适的辅助工具，如手杖、助行器等，帮助他们更安全地行走。

减少障碍物：及时清理医疗机构和患者家中的杂物和障碍物，确保通道畅通。尤其是在患者经常活动的区域，如卧室、起居室等，保持整洁有序，减少摔倒和碰撞的风险。医疗机构应建立健全的应急设施，包括灭火器、紧急呼叫按钮、安全疏散通道等，以应对突发情况。同时，对患者和家属进行应急演练和教育，提高应对紧急情况的能力[9]。

结论：眼科高龄患者护理安全事关患者的健康和生活质量，本文针对存在的安全隐患提出了一系列预防对策。通过个体化护理方案、用药指导、健康教育以及医疗环境优化等手段，可以有效地降低视力衰退、药物不良反应、认知能力下降等问题带来的风险。我们相信，在医护人员的共同努力下，可以为眼科高龄患者创造更安全、更舒适的治疗环境，提供更专业、更贴心的护理服务，为他们的健康和幸福保驾护航。在未来的工作中，我们还需不断总结经验，持续优化护理方案，以不断提升眼科高龄患者护理的水平和效果，为他们带来更好的医疗体验和生活质量[10]。

参考文献：

[1] 张丽.眼部疾病的护理与管理[J].护理杂志,2022,30(5):18-21.

[2] 李志刚, 王芳.高龄患者用药指导策略[J].药学论坛,2021,39(2):56-60.

[3] 赵翔, 孙娟.眼科高龄患者健康教育的实践与探索[J].中国护理管理,2022,22(3):14-18.

[4] 刘健, 钱莉.视力衰退与高龄患者日常安全[J].老年健康,2021,15(4):45-48.

[5] 吴勇, 郑美丽.多学科合作在眼科高龄患者护理中的应用[J].护理实践与研究,2022,10(1):27-30.

[6] 陈雪, 黄宇.长期用药患者药物不良反应的护理干预[J].医学护理杂志,2021,28(3):12-15.

[7] 周磊, 刘婷.认知功能评估在眼科高龄患者护理中的应用[J].老年护理,2022,20(2):38-42.

[8] 曾晓青, 黄宏伟.医疗环境优化对高龄患者的影响[J].护理质量与安全,2021,29(4):23-26.

[9] 杨燕, 张伟.眼科高龄患者家庭安全检查实践与探索[J].健康护理,2022,14(3):35-38.

[10] 许秀英, 马卫东.眼科高龄患者用药依从性的干预策略[J].护理研究,2021,9(1):10-13.