北京市西城区广外医院 北京市 西城区 100055
【摘要】目的:研究并分析全面护理在老年慢阻肺疾病中的意义。方法:选取我院接收的老年慢阻肺患者(2022年7月至2023年6月)90例,每组45例,甲组患者进行全面护理,乙组患者进行常规护理。现对两组患者肺功能改善情况和遵医行为依从情况进行比较,评价全面护理的意义。 结果:护理前,两组患者的FEV1与FEV1/FVC指标水平经分析,差异不显著,统计学不成立( P>0.05 ),护理后,甲组患者的两项指标与乙组相比均显著改善,统计学成立(P<0.05)。结论:对老年慢阻肺患者采用全面护理能够有效改善患者的肺功能,提高患者在疾病治疗过程中的遵医行为依从率,值得加强推广。
【关键词】慢阻肺疾病;老年患者;全面护理;护理意义;肺功能;依从率
老年慢阻肺疾病患者居高不下,这与其年龄较长,身体抵抗能力下降,耐受程度较低有关,病原体侵入患者呼吸系统,导致患者呼吸功能减弱,出现反复性的咳嗽、咳痰,使肺部出现功能性障碍[1]。本次研究主要对我院老年慢阻肺疾病人员进行全面护理分析,讨论其在临床护理中的意义,分析结果如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院呼吸科于2022年7月至2023年6月间收治的年龄在60岁以上的90例老年慢阻肺患者作为研究对象,每组45例分为甲组和乙组,患者接受药物治疗或吸入剂治疗,甲组进行全面护理,乙组进行常规护理。甲组男女比例25:20例,平均年龄(68.22±3.30)岁;平均病程(10.24±1.11)年; 乙组男女比例26:19例,平均年龄(68.31±3.19)岁;平均病程( 10.20±1.25)年。两组间的年龄、病程等资料基本一致,将两组患者的各项指标差异进行比较结果不明显,P>0.05,有一定的可比性。
1.2方法
按慢阻肺疾病的常规护理方式施以乙组患者,护理内容有护理人员要对治疗患者的具体情况进行详细问询并做好记录,然后向其及家属普及该病的疾病原理和治疗方案以及治疗期间的注意事项,遵照医嘱给予患者药物或吸入剂治疗方案的实施,观察患者用药后的反应[2]。甲组患者采用全面护理方式,具体事项包括:(1)宣传健康教育,护理人员利用宣传手册、多媒体播放、课堂演练等形式向患者讲解慢阻肺的病因、临床表现以及用药后的反应,增加患者对该疾病的认知度,让患者主动接受并积极配合治疗。(2)加强心理疏导,护理人员应稳定患者心理情绪,反复性的咳嗽会导致患者不良情绪的堆积,积极沟通,主动交流,适当鼓励会帮助患者疏导不良情绪,调整心理状态,同时还能建立治疗信心。(3)指导日常行为,护理人员要告知患者日常生活中要注意保暖,戒烟忌酒,减少公共场所的停留时间,避免受到粉尘刺激,确保呼吸道的通畅,严格按照医生要求进行治疗,不随意增减药量。(4)适量康复训练,护理人员可根据患者情况制定个性化呼吸训练方案,例如慢跑、太极拳等运动能够促进患者血液循环,提升患者心肺功能,增强自身免疫力;缩唇呼吸、腹式呼吸等训练能够提升中肺通气量,增加身体耐受力。(5)指导院外护理,护理人员定期做好电话回访工作,建立个人档案,叮嘱患者定期复诊,及时解决患者日常生活中出现的问题,做好科学饮食指导,补充微量元素[3]。
1.3观察指标
针对这90例患者分组进行不同的护理模式后,比较患者肺功能的恢复情况及遵医行为的依从情况。
1.4统计学方法
计量(x±s)、计数(n,%)代表组间数据的表达方式,本文所涉及的数据均通过SPSS17.0软件进行统计分析,两组间检验由t/X2执行,输出结果由均数±标准差与率的形式表示,P<0.05 具有统计学意义,可以进行研究。
2 结果
2.1比较甲乙两组患者护理前后的肺功能情况 甲组患者在护理前一秒用力呼气容积为(1.38±0.13)L,占肺活量(52.24±4.68)%,护理后一秒用力呼气容积为(1.94±0.27)L,占肺活量(75.12±6.27)%,乙组患者在护理前一秒用力呼气容积为(1.36±0.14)L,占肺活量(51.36±4.72)%,护理后一秒用力呼气容积为(1.70±0.25)L,占肺活量(68.43±4.93)%,数据对比结果显示护理前两组之间没有明显的差异性,护理后组间差异性显著P<0.05,甲组的各项肺功能恢复程度优于乙组,具有明显的统计学意义。
2.2比较甲乙两组患者遵医行为的依从情况 甲组患者在遵医行为方面共有依从人数43例,占比95.56%,其中完全依从率为68.89%(31/45)、部分依从率26.67%(12/45),无法依从率4.44%(2/45),已组患者在遵医行为方面共有依从人数38例,占比84.44%,其中完全依从率为40.00%(18/45)、部分依从率44.44%(20/45),无法依从率15.56%(7/45),通过组间对比检验X
2=5.015,差异性和统计学意义均存在,P<0.05。
3 讨论
慢阻肺病已经成为重大慢性疾病,治疗期间给予有效的科学护理,对改善老年患者的肺功能有显著的有促进作用。全面护理除了常规的护理外,还包括健康宣教、心理、日常行为、康复训练、院外指导等相关治疗护理,其有效的将护理贯穿于患者的整个治疗过程中。本文数据显示甲组患者的肺功能恢复情况优于乙组,依从率高于乙组,P<0.05,足以证明全面护理对改善老年慢阻肺疾病患者的肺功能更有效,还能提高患者的遵医行为依从率,临床治疗效果显著[4]。
参考文献
[1]潘爱红.老年慢阻肺疾病护理中优质护理应用的效果分析[J].养生保健指南 2020年25期, 117页, 2020.
[2]郑春艳,李云.老年慢阻肺疾病护理中优质护理应用的效果观察[J].健康之友 2021年14期, 249页, 2021.
[3]丁改萍.全面化护理干预对老年慢阻肺疾病护理效果分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2023(1):3.
[4]陈永慧.全面化护理干预对老年慢阻肺疾病护理价值分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023(11):0132-0134