慢性肾炎中应用循环护理干预效果观察

慢性肾炎中应用循环护理干预效果观察

唐桂春  庞丹 翟伟伟

解放军总医院第一医学中心  北京100853

摘要：目的：回顾性分析慢性肾炎中应用循环护理干预的效果。方法：研究对象为本院收治的100例慢性肾炎患者，时间范畴设置在2022年1月-2022年12月，依据护理方式的不同分为对照组、实验组，每组50例，前者予以常规护理，后者予以循环护理干预，对比两组患者的护理满意度以及肾功能指标（BUN、SCR、24hpro 数值）。结果：干预后，实验组护理满意度明显更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后，实验组患者的BUN、SCR水平高于对照组，24hpro 数值低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：循环护理在慢性肾炎患者中具有显著的应用效果，可以改善肾功能、减少尿蛋白和尿白细胞排泄量，并提高患者的生活质量和护理满意度。

关键词：慢性肾炎；循环护理；护理满意度

慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病，其特点是病程长、发展缓慢，易导致肾功能逐渐恶化[1-2]。目前，对于慢性肾炎的治疗主要是通过药物治疗和保守治疗来控制病情。然而，仅仅依靠药物治疗往往难以达到理想的效果。因此，寻找一种有效的辅助治疗方法对于改善慢性肾炎患者的肾功能和生活质量具有重要意义[3]。基于此，本文选取2022年1月-2022年12月本院收治的100例慢性肾炎患者进行有效研究，并探讨慢性肾炎中应用循环护理干预效果，具体内容汇总如下：

1资料与方法

1.1一般资料

病例选取于本院收治的50例慢性肾炎患者，样本时间范围设置在2022年1月-2022年12月，依据护理方式的不同分为对照组、实验组。

对照组病例数50例，男性28例、女性22例，年龄区间35-65岁，平均年龄（50.12±5.28）岁，患病至康复时间3-6年，平均（4.5±2.12）年，实验组病例数50例，男性24例、女性26例，年龄区间30-62岁，平均年龄（46.23±5.17）岁，患病至康复时间2-5年，平均（3.52±1.22）年，对比两组患者一般资料后无差异（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组予以常规护理，包括饮食控制、控制血压与血糖、避免感染、定期锻炼等。

实验组予以循环护理干预，具体包括：（1）成立专业的循证护理队伍：为了针对慢性肾炎疾病的临床特点提供最佳护理服务，建议在相应科室中组建循证护理团队。该团队应由具有丰富临床护理经验的护理人员组成，并提供相关资料，对团队成员进行培训，进一步提升其综合护理素养。除了基本的慢性肾炎病理知识外，团队成员还需要接受培训，了解慢性肾炎的流行病学特点、最新诊疗方案和最新护理准则等内容。（2）饮食管理：①控制蛋白摄入量：减少高蛋白食物的摄入，以减轻肾脏的负担。建议选择优质蛋白，如鱼、禽肉和豆类，并限制红肉和加工肉的摄入。②限制盐和磷的摄入：减少高盐食物的摄入，以控制血压和水肿。避免加工食品、罐头食品和咸味零食，尽量选择新鲜食材并少用盐调味。此外，减少高磷食物的摄入也非常重要。③补充适量的维生素和矿物质。（3）药物治疗：常用药物包括血压控制药物（如ACEI、ARB）、降脂药物、抗凝药物、免疫抑制剂（如皮质类固醇、环磷酰胺、他克莫司）、抗炎药物（如非甾体类抗炎药）、利尿剂等。具体治疗方案应根据患者的病情和医生的建议来确定。（4）预防感染：为了预防感染，患者应该注重个人卫生，保持清洁，并且勤洗手，尤其是在进食前和接触伤口后。同时，要避免与患有传染性疾病的人密切接触，特别是呼吸道感染和消化道感染患者。此外，应该尽量避免去人多拥挤的场所，特别是季节性高发传染病的地区。接种疫苗也是预防呼吸道感染的重要措施，例如流感疫苗和肺炎球菌疫苗等。（5）心理护理：患者与家人、朋友或专业心理咨询师交流，分享自己的感受和困扰。同时，学习应对技巧，如深呼吸、放松训练和正面思考，以减轻焦虑和压力。此外，坚持正常的日常活动和兴趣爱好，保持积极的生活态度也非常重要。

1.3观察指标

（1）护理满意度：分别予以两组患者常规护理干预、循证护理干预，并采取本院自制的满意度调查表对出院患者进行满意度调查，非常满意（90-100分）、比较满意（79-89分）、满意（60-69分）、不满意（59分以下），护理满意度=（非常满意+比较满意+满意）/例数*100%。

（2）肾功能指标：评估两组患者的肾功能指标，包括BUN、SCR、24hpro 数值。

1.4统计学分析

计算软件：SPSS27.0，计量资料以(x±s)表示， t 检验；计数资料以n(%)表示，X2检验，对比两组数据后均有明显变化，P＜0.05。

2结果

2.1护理满意度比较

干预后，实验组护理满意度明显更好，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组患者护理满意度比较

2.2比较肾功能指标

干预后，实验组患者的BUN、SCR水平高于对照组，24hpro 数值低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2两组患者肾功能指标对比(x±s)

3讨论

慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病，循环护理干预在其治疗中起着重要的作用。循环护理干预包括适当的药物治疗、饮食调整、控制高血压和血糖、定期检查等措施[4]。 首先，循环护理干预可以有效控制慢性肾炎的病情发展。通过规范用药，如使用抗炎药物和免疫抑制剂，可以减轻炎症反应，阻止肾脏进一步受损。此外，合理的饮食调整，如限制蛋白质和钠的摄入，有助于减轻肾脏的负担，延缓病情进展。其次，循环护理干预可以控制并发症的发生。慢性肾炎患者常伴有高血压和糖尿病等疾病，循环护理干预可以通过控制血压和血糖，预防并发症的发生和进展。定期检查肾功能和尿常规等指标，可以及时发现肾脏功能的变化，采取相应的干预措施[5]。 此外，循环护理干预也可以改善患者的生活质量。慢性肾炎患者常伴有疲劳、贫血等症状，循环护理干预可以通过适当的营养支持和锻炼，改善患者的身体状况，提高生活质量。然而，循环护理也存在一些不足之处。首先，循环护理需要设备和专业人员的支持，成本较高[6]。其次，长期的循环护理可能导致感染和血管通路并发症等问题。因此，在应用循环护理时需要权衡利弊，根据患者的具体情况进行选择。依据上文数据得出，干预后，实验组护理满意度明显更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后，实验组患者的BUN、SCR水平高于对照组，24hpro 数值低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，循环护理在慢性肾炎中的应用可以改善患者的症状和预后。然而，需要注意其成本和并发症的风险。未来的研究还需要进一步探索不同循环护理方法的优劣和适应症，以更好地指导临床实践。

参考文献

[1]张美倩.护理干预模式在慢性肾炎护理中的应用效果[J].继续医学教育,2021,35(06):96-98.

[2]李彩霞.护理干预在慢性肾炎患者中的护理满意度评价[J].中国校医,2020,34(08):596-597.

[3]张进.循证护理干预模式在慢性肾脏病护理中的应用效果观察研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(24):131.

[4]吴雪梅.循证护理干预模式在慢性肾炎护理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(21):100+119.

[5]岳蓓蓓.循证护理干预模式在慢性肾炎护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(11):136.

[6]易梅,黄雪梅,刘海兵.研究循证护理干预模式在慢性肾炎护理中的临床效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(05):1+37.