尿检主要检查什么 要注意哪些

尿检主要检查什么 要注意哪些

李萍

江油市青莲镇中心卫生院  检验科  四川江油  621705

尿检，也称为尿液分析或尿常规检查，是临床医学中一种重要的实验室检查方法。尿检的主要目的是检查尿液中的各种成分，以帮助评估患者的健康状况，尤其是泌尿系统、代谢系统和全身其他器官的状况。

尿检包括哪些项目？

尿检包括尿干化学和尿沉渣显微镜检查。（1）尿干化学检查：包括尿蛋白测定、尿潜血测定、尿白细胞测定、尿糖测定、尿亚硝酸盐测定、尿比重测定、尿 PH 测定、尿酮体测定、尿胆红素、尿胆原测定、尿维生素 C 测定等。（2）尿沉渣显微镜检查：包括尿红细胞、尿白细胞、尿液结晶、管型、上皮细胞、粘液丝、异常细胞等。

什么时候需要做尿检？

尿检是临床最常用的重要检查项目之一，主要用于泌尿生殖系统疾病、肝胆疾病、代谢性疾病（如糖尿病等）及其他系统疾病的诊断和鉴别诊断、治疗监测及健康普查。

尿检的注意事项

（1）尿液样本的正确留样方法：尿液极容易受到尿道口分泌物污染，因此收集尿液之前，有条件最好能对外生殖器清洗和消毒。留取尿液时，开始的部分弃之不要，留取中段尿，最后的部分也不要。

（2）选择适当的尿液样本：如果可能的话，最好选择早上起床后的第一次尿液样本。这是因为早上起床后的第一次尿液相对浓缩，含有更多的有形成分，如细胞、蛋白质和管型等。如果尿液样本过多，患者可以根据医生的建议选择在午餐后两小时排尿并留取中段尿。

（3）及时送检：尿标本采集后，一般应在2h内及时送检，最好在30min内完成检验。如果不能及时送检，患者应该将尿液样本放在2~8℃冰箱内冷藏或使用防腐剂保存，尿标本冷藏时间最好不超过6h。

（4）不要在月经期间进行尿检：女性患者在月经期间可能会对尿检结果产生影响。因此，女性患者应该在月经期间避免进行尿检。

（5）注意饮食和药物的影响：某些食物和药物可能会影响尿检结果。例如，摄入过多的维生素C可能会使尿液呈现假阴性反应，而利福平药物可能会使尿液呈现红色。因此，在进行尿检前，患者应该向医生咨询是否需要停止服用某些药物或限制某些食物的摄入。

尿检报告大概需要多久可以拿到？

尿液检查报告一般半小时就可以取到。

尿检中一些常见的结果如何理解？

（1）尿液酸碱度（pH）：正常尿液的pH值通常在4.5到8.0之间。pH值升高可能表明存在碱性尿，这可能与肾小管性酸中毒、尿路感染、碱中毒等疾病有关。pH值降低则可能表明存在酸性尿，常见于糖尿病、痛风、结核病等疾病。

（2）尿比重：尿比重是指尿液中物质的浓度，正常成年人的尿比重为1.015-1.025。尿比重升高可能是由于饮用过多的水导致的，也可能是由于肾脏疾病、内分泌失调等疾病引起的。尿比重降低则可能表明存在肾小球肾炎、慢性肾衰竭等疾病。

（3）尿糖：正常尿液中不含糖分。尿糖阳性可能表明患者存在糖尿病或肾小管疾病。

（4）尿蛋白：正常尿液中仅含有少量蛋白。尿蛋白阳性可能表明患者存在肾脏疾病、泌尿系统感染或其他疾病。

（5）尿潜血：正常尿液中不应含有血液成分。尿潜血阳性可能表明患者存在泌尿系统结石、肿瘤、感染等疾病。

（6）红细胞和白细胞：正常情况下，尿液中不应含有红细胞和白细胞。红细胞和白细胞增多可能表明存在泌尿系统感染、肾炎、肾盂肾炎等疾病。

（7）细菌：正常尿液中不应含有细菌。细菌增多可能表明存在尿路感染或其他疾病。

总之，尿检是一种重要的临床检查方法，用于评估患者的健康状况。在进行尿检时，患者需要注意收集尿液样本的正确方法和选择适当的尿液样本，同时注意及时送检、避免在月经期间进行尿检以及注意饮食和药物的影响。如果尿检结果异常，患者应该及时咨询医生并接受进一步的治疗和管理。