摆脱高胆固醇：疫苗时代的曙光

摆脱高胆固醇：疫苗时代的曙光

周妮娜

眉山市东坡区疾病预防控制中心 免疫规划科 四川眉山  620010

全球死亡率的主要原因之一是心血管疾病，2020年约有1900万人因此疾病丧生。其中，动脉粥样硬化性心血管疾病（Atherosclerotic Cardiovascular Disease，ASCVD）的一个主要风险因素是低密度脂蛋白胆固醇（Low-Density Lipoprotein Cholesterol，LDL-C）在血浆中的升高。因此，通过降低循环中的LDL-C水平，可以有效降低ASCVD的患病风险。

高血脂：现代人体检报告的“常客”

很多人以为高血脂只是中老年病，但近些年体检结果显示，越来越多年轻人也开始检出血脂偏高的情况，高血脂似乎已经成为现代人常见病。

高血脂是指血液中脂质（脂肪）水平升高，包括胆固醇和甘油三酯。在体检报告中，通常会涉及LDL-C和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的数值，是评估心血管健康的重要参数。

高血脂的危害：

高血脂对心脏健康构成严重威胁。升高的胆固醇水平可能导致动脉粥样硬化，这是导致心脏病和中风的主要原因之一。同时，高脂血症还与肥胖、高血压以及代谢综合症等疾病密切相关。

高血脂的原因：

高血脂通常与生活方式和遗传因素有关。不健康的饮食、缺乏运动、吸烟和过度饮酒都可能导致高脂血症。此外，一些遗传因素也可能增加高血脂的风险。

摆脱高胆固醇：疫苗时代的曙光

最近，我国批准了一种每半年注射一次的胆固醇降低药物——英克司兰钠注射液，投入临床使用，患者对于药物的依从性差，注射频次低，临床应用更便捷，被大家称呼为“降脂疫苗”。与传统的每月用药不同，这种注射剂的效果可以持续半年，并且当与他汀类药物一起使用时，可以将胆固醇水平降低50%以上！！！这一消息引发了广泛关注。

据悉，英克司兰可以通过降解肝细胞内的一种叫做PCSK9的蛋白质来实现小干扰RNA（siRNA）降低胆固醇，可以有效地阻止LDL-C升高的源头，从而有望减少心血管疾病的风险。

这时有人可能会问，有了这种药物，是否可以不再需要他汀类药物呢？实际情况并非如此。

英克司兰通常被用作辅助治疗，适用于以下情况：

-针对那些已经经历他汀类药物治疗但效果不理想的患者；

-适用于与他汀类药物以及其他降脂疗法联合使用的情况；

-适用于那些不能耐受他汀类药物的患者，需要与其他降脂治疗联合使用。

换句话说，英克司兰通常被视为他汀类药物治疗效果不佳时的一种联合治疗方式，而他汀类药物仍然是降脂治疗的主要手段。

长期服用他汀类药物会引发哪些生理变化？

他汀类药物是一种常见的药物，用于控制胆固醇水平，预防心脑血管疾病。然而，很多人担心长期使用他汀类药物可能会导致不良反应。

事实上，他汀类药物在心脑血管疾病的预防中发挥着重要作用。相关研究表明，随着服用时间的延长，他汀类药物的效果逐渐增强，对预防心脑血管疾病起到更好的作用。

关于他汀类药物可能引发不良反应的担忧，大多数患者通常只会出现一些轻微的消化问题，较严重的情况可能包括头晕和嗜睡等症状。这些症状通常不会影响正常生活，而且在长期服用后，耐受性会逐渐建立，症状会减轻或消失。

一些人担心他汀类药物会导致肝功能损害，但这种情况非常罕见。在药物的早期使用阶段，少数人可能会出现一些肝不适的症状，例如皮肤黄染和肝酶升高。然而，这种肝病副作用的风险非常低。

至于他汀类药物是否与致癌有关，根据目前的研究结果，没有直接证据表明他汀会引发癌症。事实上，他汀类药物用于降低胆固醇已经有二十多年的历史，且未发现与癌症相关的趋势，因此无需过度担心。

小贴士：

有些人认为吃了药就可以控制病情，于是开始无节制的摄入高糖高脂食物，导致很多不良后果，预防高血脂尤其这4种食物一定要少吃：胆固醇含量高的食物）如动物内脏、肥肉等）、甜食、咸食、酒（酒是诱发心血管疾病高危因素），高胆固醇的发生与我们日常的饮食和生活方式紧密相关。因此，在生活中，我们应该警惕一些高风险因素。如果出现血脂升高的情况，最好及时进行检查，并按医生的建议采取治疗措施！