艾司奥美拉唑注射液与奥曲肽微泵联合治疗消化道出血的临床影响分析

(整期优先)网络出版时间:2023-12-02
/ 2

艾司奥美拉唑注射液与奥曲肽微泵联合治疗消化道出血的临床影响分析

亢英

兴文县中医医院内4科

644400  四川 宜宾

【摘要】目的:分析艾司奥美拉唑注射液与奥曲肽微泵联合治疗消化道出血的临床影响。方法:选取2022年1月至2022年12月到本院接受诊治的45例消化道出血患者并分为两组,参考组采用艾司奥美拉唑治疗,实验组在此基础上联合奥曲肽治疗,比较两组患者的恢复情况与炎症因子水平。结果:实验组患者的恢复情况更好。治疗后,实验组患者的炎症因子水平更低(p<0.05)。结论:对消化道出血患者采用艾司奥美拉唑注射液与奥曲肽微泵联合治疗能够有效缩减恢复时间,改善身体炎症反应。

【关键词】艾司奥美拉唑;奥曲肽;消化道出血

消化道出血表现为上消化道出血(包括食管、胃、十二指肠)和下消化道出血(包括小肠、结肠、直肠)[1]。该病症具有急性起病、病情波动性大和高致死率等特点。消化道出血可能导致失血性休克,严重危及患者生命安全。同时消化道出血也是部分肿瘤、消化性溃疡等疾病的早期信号,因此,准确的诊断和有效的治疗不仅可控制出血,还可进一步明确病因,为后续治疗提供方向。临床诊断主要依赖内镜检查和影像学检查,而治疗方式较为多样,包括药物治疗、内镜手术和外科手术等。目前比较常用的是药物治疗,其中,艾司奥美拉唑注射液作为质子泵抑制剂,在抑制胃酸分泌方面具有显著优势,能有效降低胃内酸度,为止血提供有利条件[2]。奥曲肽微泵则能够降低消化道的动力活动和血管扩张,降低出血风险。因此,本文将探讨艾司奥美拉唑注射液与奥曲肽微泵联合治疗消化道出血的临床影响,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年1月至2022年12月到本院接受诊治的45例消化道出血患者为调研目标,依据奇偶法分为实验组(22例)与参考组(23例)。实验组:男12例,女10例,年龄在21-89岁,平均值在(54.25±10.64)岁;参考组:男13例,女10例,年龄在20-88岁,平均值在(54.26±10.42)岁。两组患者的一般资料无明显差异(p>0.05)。纳入标准:(1)符合消化道出血的临床诊断标准;(2)临床资料完整。排除标准:(1)患有严重精神类疾病;(2)合并严重感染性疾病。

1.2 方法

参考组静脉注射艾司奥美拉唑(生产厂家:江苏豪森药业集团有限公司;国药准字H20213895;),40mg艾司奥美拉唑与100mL生理盐水充分混匀,静脉滴注,每12h一次,连续用药5-7d。

实验组在此基础上联合醋酸奥曲肽(生产厂家:成都圣诺生物制药有限公司;国药准字H20153159)治疗,0.3mg奥曲肽溶入45ml生理盐水,按照6ml/h的速度微量泵入,连用5-7d。

1.3 观察指标

(1)恢复情况:包括止血时间、疼痛缓解时间及住院时间。

(2)炎症因子水平:包括超敏C反应蛋白(hs-CRP)与白介质-6(IL-6)[3]

1.4 统计学分析

通过SPSS 24.0统计学软件分析数据,计量资料采用(x±s)表示,行t检验,计数资料采用(%)表示,行x2检验,当P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 恢复情况

实验组患者的恢复情况更好(p<0.05)。见表1。

1恢复情况x±s )

组别

止血时间(h)

疼痛缓解时间(h)

住院时间(d)

实验组(n=22)

17.35±2.28

31.48±4.26

5.64±1.92

参考组(n=23)

24.68±4.62

43.19±4.28

7.56±1.82

t

6.700

9.195

3.444

p

<0.05

<0.05

<0.05

2.2 炎症因子水平

治疗后,实验组患者的炎症因子水平更低(p<0.05)。见表2。

2 炎症因子水平x±s )

组别

hs-CRP(mg/L)

IL-6(pg/ml)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

实验组(n=22)

11.35±2.34

4.05±1.48

43.68±5.82

24.61±3.09

参考组(n=23)

11.39±2.37

6.82±1.16

43.28±5.29

30.42±4.29

t

0.057

7.005

0.241

5.192

p

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

3 讨论

消化道出血,一种临床常见的紧急症状,可能因胃溃疡、食管破裂、肝硬化导致的静脉曲张等而引起[4]。该症状会导致急性失血,需要及时准确的诊断和治疗。本次研究表明:实验组患者的恢复情况更好。治疗后,实验组患者的炎症因子水平更低(p<0.05),与郑翠敏[5]等研究结果一致。分析原因为艾司奥美拉唑通过抑制胃腺细胞中的H+/K+ ATP酶,从而显著降低胃酸分泌,有效降低胃内pH值,为消化道出血的止血创造有利环境。奥曲肽则通过抑制胃肠道的动力活动与血管扩张,进一步减少出血量。这样,两者的联合使用能更全面地控制消化道出血。艾司奥美拉唑与奥曲肽微泵的联合使用能有效改善体内的炎症反应。急性消化道出血会触发一系列的炎症反应,可能导致多器官功能衰竭或者系统性炎症反应综合症(SIRS)。奥曲肽具有一定的抗炎作用,能抑制某些炎症细胞因子的释放,降低全身炎症反应。当与艾司奥美拉唑联合使用时,由于胃酸分泌的控制和消化道动力活动的抑制,可以减轻组织损伤,从而进一步降低体内炎症反应。

综上所述,对消化道出血患者采用艾司奥美拉唑注射液与奥曲肽微泵联合治疗能够有效缩减恢复时间,改善身体炎症反应。

参考文献

[1]吴孟杰.艾司奥美拉唑注射液与奥曲肽微泵联合治疗消化道出血的临床效果评价[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2023(9):0098-0101.

[2]吴城珍.醋酸奥曲肽注射液联合注射用奥美拉唑钠微泵治疗消化道出血的临床效果[J].临床合理用药杂志,2023,16(5):96-99.

[3]马莉,杨明.艾司奥美拉唑联合奥曲肽对上消化道出血患者凝血功能及临床疗效的影响[J].贵州医药,2023,47(10):1551-1552.

[4]林述洲.艾司奥美拉唑注射液与奥曲肽微泵联合治疗消化道出血的临床效果评价[J].中国现代药物应用,2021,15(9):125-128.

[5]郑翠敏,曾锋,刘玉金.奥美拉唑联合奥曲肽急诊治疗对急性上消化道出血患者临床疗效与出血率的影响[J].临床医学工程,2021,28(1):65-66.