娱乐活动及加强监督参与对抑郁症患者生活质量及自我认知影响

娱乐活动及加强监督参与对抑郁症患者生活质量及自我认知影响

段西娟

咸阳市中心医院  精神科  陕西咸阳  712000

【摘要】 目的 研究娱乐活动和加强监督参与对抑郁症患者自我认知和生活质量的影响。方法 在我院2021年3月至2022年3月收治的抑郁症患者中选取92例作为本次研究对象，采取随机排列表法分为常规组（n=46，行常规护理）和娱乐组（n=46，常规护理＋娱乐活动及加强监督参与）。对两组患者的生活质量和自我认知进行比较。结果 娱乐组患者经过护理干预后，生活质量较比于常规组明显提升，P＜0.05。常规组患者自我认知评分低于娱乐组，P＜0.05。结论 对抑郁症患者应用娱乐活动及加强监督管理参与能提高患者的生活质量和自我认知能力，干预效果显著。

【关键词】娱乐活动；抑郁症；生活质量；自我认知

抑郁症是临床常见的一种心理疾病，主要以长时间的心情低落、产生负面情绪等为主要特征，多数抑郁症患者会存在自残等行为，对日常生活中事物与人失去了行动力，睡眠、食欲以及体重等随着病情的变化慢慢减退[1]。在患病后患者的生活质量、心理状态和自我认知能力呈明显变化，常规护理只能帮助患者控制病情，患者的生活质量较低。本文将娱乐活动及加强监督管理参与应用于抑郁症患者，观察对患者生活质量和自我认知的影响，现研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院2021年3月至2022年3月收治的抑郁症患者中选取92例，使用随机排列表法分组，分为常规组和娱乐组。常规组患者男女比例为20：26，年龄范围在19岁至40岁之间，年龄均值（19.46±0.45）岁；娱乐组患者男女比例为21：25，年龄范围在20岁至40岁之间，年龄均值（19.96±0.65）岁，两组患者临床资料比较无差异，P＞0.05。

1.2 方法

常规组患者行常规护理，护理人员嘱咐患者按时吃药，对患者的心理健康状态进行分析，为患者消除不良的心理情绪，预防患者出现自残行为。做好家属的健康教育宣教，让家属来了解抑郁症的病情相关知识，在护理的过程中给予患者支持和鼓励。

娱乐组给予常规护理＋娱乐活动及加强监督参与：（1）由责任护士、心理医师和娱乐活动人员牵头组建一支娱乐活动监督小组，明确规划出小组成员的责任，对小组人员进行培训，学会掌握患者的病情特点，交流方式和护理活动注意事项。并根据患者的实际情况制定出娱乐互动计划。（2）计划娱乐活动后，将时间固定在同一个时间段，每日两次，每次一至两个小时。上午护理人员可以引导患者跳广场舞、下棋和园艺等活动，下午安排患者唱歌、球类运动和小组游戏等，在活动前护理人员为患者讲解游戏规则，引导患者参与到活动中。（3）每一周进行一次沙盘游戏和观影等集体活动一次，要求所有患者共同参与，护理人员记录患者的娱乐活动状态，对于在活动中不积极的患者进行互动沟通，了解患者的想法，解决患者不积极的问题，可以让部分家属陪同一起进行娱乐活动，在活动中鼓励患者，为患者提供情感支持和社会支持。（5）每次娱乐活动后询问患者的感受、建议等，对娱乐活动设计进行调节，每周心理医师咨询患者参与娱乐活动后的自我感觉变化，对活动的建议等，为患者进行针对性的活动调整。

1.3 观察指标

（1）使用简易智能量表对患者的自我认知能力进行评估，满分30，得分越高自我认知能力越好[2]。

（2）对两组患者生活质量进行评估并对比（卫生情况、合理饮食、运动功能及心理状况，采取百分制，每项25分，得分高则生活质量高）

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者自我认知能力评估

护理前两组患者的自我认知能力比较无差异，护理后常规组评分显著低于娱乐组，P＜0.05，详情如表1所示。

表1两组患者自我认知能力评估（分）

2.2 比较两组患者护理前后生活质量评分

护理前两组患者各项生活质量评分比较无差异，护理后娱乐组患者各项生活质量评分均优于常规组，P＜0.05，详情如表所示。

表2 比较两组患者护理前后生活质量评分（n=46，分）

3 讨论

抑郁症患者对生活中的一切事物丧失兴趣，长时间情绪低落、消除，不愿意参与娱乐活动，生活压抑精神紧绷，生活质量较低，常规护理难以改善患者的自我认知和生活质量[3]。基于此本文研究将娱乐活动及加强监督管理参与应用于抑郁症患者。

本文研究发现，护理后常规组评分显著低于娱乐组，P＜0.05。抑郁症患者对身份或活动丧失兴趣，娱乐活动是活动人员等根据患者的病情设计的活动，在娱乐活动中增加患者对生活的兴趣，挖掘患者的潜在技能，使得患者的认知功能得到恢复，娱乐活动还能刺激患者的神经，丰富患者的情感，激发患者主动参与游戏。护理后娱乐组患者各项生活质量评分均优于常规组，P＜0.05。个性化的娱乐活动是根据患者的病情和喜好设计而出的，患者更愿意参与活动，护理人员还在活动中引导患者参与娱乐活动和集体活动，为患者排除不愿意参与活动的因素，让患者接触更多的人和事物，增加与其他患者的交流，提高患者的人际交往能力，提高患者的生活质量。

综上所述，对抑郁症患者应用娱乐活动及加强监督管理参与，能提高患者的自我认知能力，改善患者生活质量。

参考文献

[1]赵亚玲.沙盘游戏疗法对抑郁症患者心理状态及自杀意念的影响[J].中国健康心理学杂志,2019,27(3):332 -335.

[2]付丛会,崔燕萍,陈梅，等丰富环境训练对高龄患者轻中度抑郁、焦虑状态的影响[].中西医结合护理(中英文),2019.5(10);117- 121.

[3]许少玲,黄志敏,郑春玉.运动疗法联合心理治疗对抑郁症患者负性情绪和自我效能的影响[D.中国社区医师2021,37(10):147- 148.