瑞马唑仑与丙泊酚用于无痛胃镜检查麻醉效果对比

瑞马唑仑与丙泊酚用于无痛胃镜检查麻醉效果对比

夏衣旦木·买买提 阿斯姆古丽·喀迪尔

新疆医科大学第六附属医院 830000

摘要：目的：研究不同麻醉药物对无痛胃镜检查效果。方法：对象是2022年70例无痛胃镜检查患者。瑞马唑仑组，35例，行瑞马唑仑麻醉。丙泊酚组，35例，行丙泊酚麻醉。研究效果。结果：瑞马唑仑组、丙泊酚组的不同时刻HR水平对比，差异无统计学意义（p＞0.05）。瑞马唑仑组的麻醉诱导时间、意识恢复时间、离开检查室时间，对比丙泊酚组[（31.54±4.12）s对比（47.88±6.78）s；（8.61±0.12）min对比（12.58±0.11）min；（25.53±4.46）min对比（36.47±6.08）min]，均更短，p＜0.05。瑞马唑仑组的不良反应发生率，更低，p＜0.05。结论：对无痛胃镜检查患者，应用瑞马唑仑麻醉，效果更佳。

【关键词】：瑞马唑仑；丙泊酚；无痛胃镜

前言

无痛胃镜检查是消化系统疾病诊断、疗效评估的有效手段。患者于全麻条件下，实施检查，可减轻咽部反射，发挥无痛检查的优势[1]。但若麻醉药物应用不当，仍有血压降低、恶心、 呕吐、 呼吸抑制等不良反应的风险[2]。如何采取有效的麻醉方案，关系到无痛胃镜检查的安全性。目前，瑞马唑仑、丙泊酚，可用于无痛胃镜检查。基于此，本文研究不同麻醉药物对无痛胃镜检查效果。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对象是2022年70例无痛胃镜检查患者，分为瑞马唑仑组（35例）、丙泊酚组（35例）。瑞马唑仑组内，男15例，女20例，20~70岁，平均（54.26±4.09）岁。丙泊酚组，男20例，女15例，18~70岁，平均（54.31±4.12）岁。

1.2方法

两组开放静脉通道，静脉注射酒石酸布托啡诺 0.5mg进行麻醉诱导。瑞马唑仑组：2min后，缓慢静脉注射瑞马唑仑0.2 mg/ kg。丙泊酚组：2min后，缓慢静脉注射丙泊酚1.5～2.0 mg/ kg。

1.3 观察指标

比较HR水平、麻醉诱导时间、意识恢复时间、离开检查室时间、不良反应发生率。

1.4.统计学分析

用SPSS 22.0 处理数据，计量资料行t检验，计数资料行χ2值检验。p＜0.05，差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较不同时刻的HR水平

两组胃镜检查时、麻醉清醒后的HR水平，同麻醉前比较，无差异性（p＞0.05）。两组不同时刻的HR水平比较，差异无统计学意义（p＞0.05）。见表1。

表1比较不同时刻的HR水平

注：*本组，胃镜检查时、麻醉清醒后，分别对比麻醉前，p＜0.05。

2.2  比较麻醉诱导时间、意识恢复时间、离开检查室时间

瑞马唑仑组的麻醉诱导时间、意识恢复时间、离开检查室时间，对比丙泊酚组[（31.54±4.12）s对比（47.88±6.78）s；（8.61±0.12）min对比（12.58±0.11）min；（25.53±4.46）min对比（36.47±6.08）min]，均更短，p＜0.05。见表2。

表2比较麻醉诱导时间、意识恢复时间、离开检查室时间

2.3比较不良反应发生率

瑞马唑仑组的不良反应发生率，更低，p＜0.05。见表3。

表3 比较不良反应发生率

3.讨论

无痛胃镜检查在消化系统疾病的临床诊断、预后分析中，发挥重要作用[3]。但若麻醉用药不当，很可能会出现不良反应，影响胃镜检查效果。本文研究不同麻醉药物用于无痛胃镜检查，对比麻醉效果、安全性，以指导最佳麻醉方案。

结果显示，瑞马唑仑组不同时刻的HR水平对比丙泊酚组，无差异性，p＞0.05。瑞马唑仑组的各项麻醉相关时间，更短，p＜0.05；不良反应发生率，更低，p＜0.05。证明，对无痛胃镜检查患者，应用瑞马唑仑麻醉，效果更佳。因为，丙泊酚用于无痛胃镜检查患者，具有持效短的特点，其镇痛效果欠佳，并易产生注射痛、血压降低等不良反应

[41。而瑞马唑仑具有良好的镇痛、镇静、催眠作用，代谢迅速、且无蓄积，麻醉诱导后，能够更快起效，不仅能够保证胃镜检查中的血流动力学平稳，整体麻醉效果更佳，且对呼吸循环的抑制作用较为轻微，检查结束后，患者能够更快苏醒，出现不良反应的几率更少[5]。

综上所述，对无痛胃镜检查患者，应用瑞马唑仑麻醉，效果更佳。

【参考文献】

[1]杨铭,王克胜,翁洪亮等.瑞马唑仑与丙泊酚用于无痛胃镜检查麻醉效果的比较研究[J].中国医药,2023,18(10):1490-1493.

[2]陈艳杰,石福,岳明明等.瑞马唑仑与丙泊酚用于肝硬化患者无痛胃镜检查的有效量及安全性[J].国际麻醉学与复苏杂志,2023,44(06):616-621.

[3]肖兴鹏,郭明,马岚等.瑞马唑仑-丙泊酚-舒芬太尼用于无痛胃镜检查术患者麻醉的效果[J].中华麻醉学杂志,2021,41(02):192-194.

[4]陈宇飞,余国庆,蔡一萌等.瑞马唑仑-丙泊酚-阿芬太尼在无痛胃镜检查术中的应用效果[J].湖北医药学院学报,2022,41(06):596-599.

[5]程晓辉,齐丽君,屈常伟等.瑞马唑仑与丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的镇静效果比较[J].中国实用医药,2022,17(13):12-15.