护理干预在产科自然顺产孕妇护理中的应用价值探讨

护理干预在产科自然顺产孕妇护理中的应用价值探讨

李雪

吉林市中心医院 产科 132000

【摘  要】目的：分析产科自然顺产孕妇实施护理干预取得的临床效果。方法：纳入研究对象经随机数字表法分组，共有80例产科自然顺产孕妇，纳入时间：2022年1月至2023年6月，应用常规护理于对照组，观察组接受护理干预，观察指标：临床指标与护理满意度。结果：两组临床指标比较，观察组产后出血量更少，总产程、开奶时间与住院时间明显更短（P＜0.05）；两组护理满意度进行比较，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在产科自然顺产孕妇中实施护理干预，可减少产后出血量，缩短产程，促进恢复，提高护理满意度。

【关键词】护理干预；产科；自然顺产；孕妇

    自然顺产是一种损伤小以及恢复迅速的分娩方式，并且有助于帮助胎儿建立自主呼吸，故被产科领域学者大力推广与提倡。值得注意的是，初孕妇缺乏分娩与生育经验，在面对顺产时会产生紧张与恐惧感，存在着不同程度的心理应激反应，导致产程延长，甚至增添了产后并发症的发生风险[1]。因此，临床护理作为重要的辅助性工具，在自然顺产孕妇中具有重要的实施意义，有助于提高顺产的安全性，保障分娩顺利进行[2]。本院产科在2022年1月-2023年6月期间纳入的80例自然顺产孕妇中主要实施护理干预，发现可加快产后恢复进程，故报道结果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

80例产科自然顺产孕妇分为两组，所有孕妇临床资料比较结果显示P＞0.05，均于2022年1月-2023年6月期间纳入，分组方式：随机数字表法。对照组年龄：20～40岁，均值（28.36±3.10）岁；孕周：39～41周，均值（40.23±0.25）周；经孕妇25例，初孕妇15例。观察组年龄：20～40岁，均值（28.45±3.14）岁；孕周：39～41周，均值（40.35±0.16）周；经孕妇20例，初孕妇20例。

纳入标准：（1）满足自然顺产指征孕妇；（2）孕妇与家属同意加入研究。

排除标准：（1）合并意识障碍、传染性疾病者；（2）合并恶性肿瘤、严重妊娠期并发症者；（3）剖宫产者；（4）胎位不正或合并阴道病变者；（5）合并重大系统性疾病者。

1.2方法 

应用常规护理于对照组，方法：孕妇进入待产室后，由护理人员监测器胎心，详细介绍分娩中的注意事项与需要配合的要点；在分娩过程中，严密观察孕妇宫缩、宫口扩张情况，做好有关的接产准备工作，结合实际情况提供分娩指导。

观察组接受护理干预，方法：（1）详细讲解分娩情况，传授自然顺产的技巧，强调有关注意事项，解答孕妇提出的疑问，观察其心理状态；观察孕妇体力情况，指导其适当进食，确保分娩过程中体力充足。（2）在第一产程时，孕妇宫缩频繁并产生强烈的疼痛感，可协助其摆放舒适体位，播放舒缓音乐，促进其疼痛感减轻；在宫缩间歇的过程中，指导孕妇进食，与其沟通，转移在分娩上的关注力。（3）在第二产程时，对产房湿度与温度进行合理调整，鼓励孕妇配合宫缩后正确发力，即宫缩时深吸气口屏住再向下发力；在宫缩间歇期，保持良好的放松状态，以便应对下一次宫缩；为孕妇擦汗，予以其鼓励，告知分娩进展。（3）在第三产程时，为其宫缩剂，待胎儿娩出后讲解各项情况。（4）在产褥期，观察孕妇产后出血情况，营造良好的病房环境，鼓励孕妇尽早进行母乳喂养，并传授新生儿喂养的正确方法，做好产褥期感染预防工作。

1.3观察指标

（1）临床指标：总产程、产后出血量、开奶时间、住院时间。

（2）护理满意度：评估工具使用自制《护理满意度调查问卷》，包括高度满意、基本满意、不满意，评分依次为80-100分、60-79分、≤59分，高度满意率+基本满意率=护理满意度。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 28.0统计软件。计量数据（±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

2.1两组临床指标比较 

两组临床指标比较，观察组产后出血量更少，总产程、开奶时间与住院时间明显更短（P＜0.05），见表1。

表1 两组临床指标对比（±s）

2.2两组护理满意度比较

   两组护理满意度进行比较，观察组明显高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组护理满意度（n/%）

3.讨论

    在自然顺产过程中，孕妇需要忍受分娩造成的剧烈疼痛感，也会因此产生不同程度的不良情绪，例如焦虑与紧张等。若不及时采取措施改善孕妇的不良情绪，减少分娩过程中存在的问题，易导致宫缩乏力与产力异常，从而影响产程进展。护理干预是护理人员结合分娩特点与孕妇实际情况开展的护理工作，时刻予以孕妇精神上的鼓励与支持，直至其分娩结束，对于产程进展具有一定的推动作用[3]。本研究结果显示，两组临床指标比较，观察组产后出血量更少，总产程、开奶时间与住院时间明显更短（P＜0.05）；两组护理满意度进行比较，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。提示护理干预的实施能够减少产后出血量，促进其产后恢复与护理满意度的提高。分析是护理人员在分娩前讲解自然顺产的有关知识，能够提高孕妇对自然顺产的认知程度，建立顺产信心，保证产程顺利进行，有效缩短产程时间[4]。在分娩过程中，护理人员根据产程的不同予以切合实际的指导，尽可能帮助孕妇保持良好的状态，有助于应对分娩期间的情况，提高自然顺产的可行性与安全性[5]。在分娩后，护理人员注意观察孕妇的情况，予以其新生儿喂养指导，有助于加快产后恢复进程，缩短住院时间，提高其护理满意度[6]。

    综上所述，将护理干预应用于产科自然顺产孕妇中，可减少产后出血量，缩短总产程、开奶时间与住院时间，提高护理满意度。

【参考文献】

[1] 闵蓉平. 护理干预在产科自然顺产孕妇护理中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）, 2020, 20(30):277-278.

[2] 李玉霞. 护理干预在产科自然顺产孕妇护理中的应用价值及对改善不良情绪的作用[J]. 黑龙江中医药, 2021, 50(02):251-252.

[3] 付丹丹. 个性化护理干预在产科自然顺产孕妇护理中的应用价值分析[J]. 黑龙江中医药, 2021, 50(04):256-257.

[4] 吴慧, 陈秀芸. 个性化护理干预在产科自然顺产孕妇护理中的应用价值研究[J]. 保健文汇, 2021, 22(04):265-266.

[5] 刘琼霞, 陈普芳. 产科自然顺产孕妇的护理干预模式研究[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(26):117.

[6] 刘利利. 心理干预在助产护理中的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）, 2020, 20(29):236-237.