甘肃省中医院
【摘要】目的:探究下肢静脉曲张临床表现及日常护理效果。方法:选取收治的100例下肢静脉曲张患者,分析其临床表现,并将其随机分为观察组(强化日常护理)、对照组(常规护理)各50人。结果:相比对照组,观察组疼痛症状改善更明显(P<0.05)。结论:通过分析下肢静脉曲张的临床表现并强化日常护理可以获得更为理想的护理效果。
关键词:下肢静脉曲张;临床表现;日常护理
下肢静脉曲张是一种常见的、影响较大的下肢血管疾病,患者常表现为下肢疼痛、水肿、皮肤变色等症状,严重影响患者的生活质量。目前,针对下肢静脉曲张的日常护理研究逐渐受到重视,相关护理措施在临床实践中发挥着重要作用[1]。因此,本文旨在探究下肢静脉曲张临床表现及日常护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取收治的100例下肢静脉曲张患者,随机分为观察组男27例、女23例,平均年龄(60.26±5.62)岁;对照组男29例、女21例,平均年龄(60.87±5.47)岁。一般资料无差异,P>0.05。纳入标准:患者主要表现为下肢疼痛、水肿、皮肤变色、静脉曲张等症状。排除标准:(1)存在其他静脉系统疾病,如深静脉血栓形成或先天性静脉异常等;(2)存在其他严重的系统性疾病,如心血管疾病、肝肾功能不全等。
1.2方法
强化对观察组的日常护理:(1)穿着弹力袜:穿着医用弹力袜可以提供适当的压力支持,有助于改善静脉回流,减轻水肿和疼痛。选择合适尺寸的弹力袜,并按照医生建议正确佩戴。(2)提高腿部位置:当长时间坐着或站立时,可以使用垫子或垫高腿部的凳子,以提高腿部位置,帮助血液回流。避免交叉腿或长时间保持同一姿势。(3)规律运动:嘱患者每天进行适量的散步,可以促进下肢肌肉的收缩和放松,加强血管壁的弹性,促进血液回流。游泳是一种低冲击性的有氧运动,可通过水的浮力减轻下肢的压力,同时促进全身的血液循环。骑自行车可以锻炼下肢肌肉,促进血液循环。选择平坦的路线,并避免过于剧烈的运动。上楼梯是一种有效的下肢锻炼方式,可以加强腿部肌肉,提高血液循环。开始时可以逐渐增加上楼梯的次数和高度。此外,进行下肢的伸展运动,如腿部前后伸展、旋转踝关节等,可以帮助减轻静脉曲张的症状,并促进血液循环。(4)饮食调整:高盐饮食会导致体内水分潴留,增加下肢水肿的风险。因此,护士应嘱患者避免食用过咸的食物,减少盐的摄入量。膳食纤维有助于预防便秘,减轻下肢静脉曲张的症状。优先选择全谷类食物、新鲜水果、蔬菜和豆类等富含纤维的食物。过多的饮水会增加尿液产生,导致水肿加重。应根据个人情况控制适当的饮水量,避免过度饮水。肥胖会增加下肢负担,加重静脉曲张的症状。保持适当的体重,通过健康饮食和规律运动来控制体重。酒精和烟草中的化学物质会对血管造成损害,加速静脉曲张的发展。应尽量避免饮酒和吸烟。(5)注意腿部皮肤护理:嘱患者每天用温水和温和的清洁剂轻柔地清洁双腿,避免使用过热的水和刺激性的肥皂,以免刺激皮肤。洗完腿部后,用干净的毛巾轻轻擦干,特别是腿窝和脚趾之间的皮肤,保持皮肤干燥,预防真菌感染。在清洁后,涂抹适量的保湿剂,帮助保持皮肤水分,减少皮肤干燥和瘙痒的不适感。避免使用含酒精、香精或化学刺激物质的护肤品和清洁剂,以免刺激皮肤。选择宽松、透气的鞋子和袜子,避免过紧的鞋子和高跟鞋,以减少下肢压力和不适感。而为对照组提供基础指导等常规干预措施。
1.3观察指标
VAS、VRS、PPI评分标准[2]评价疼痛症状。
1.4统计学分析
SPSS23.0处理数据,(±s)与(%)表示计量与计数资料,分别行t与x2检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
VAS、VRS、PPI评分:观察组降低明显(P<0.05),见表1。
表1 VAS、VRS、PPI评分(±s,分)
分组 | n | VAS | VRS | PPI | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 50 | 5.64±2.14 | 4.06±1.10 | 34.58±2.33 | 26.08±1.17 | 4.64±0.74 | 2.36±0.48 |
对照组 | 50 | 5.63±2.16 | 4.78±1.25 | 34.55±2.41 | 29.02±1.36 | 4.64±0.68 | 3.24±0.52 |
t | 0.305 | 9.036 | 0.365 | 8.654 | 0.230 | 9.254 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
下肢静脉曲张主要由于下肢深静脉和浅静脉的瓣膜功能障碍导致。正常情况下,静脉瓣膜可以防止血液逆流,但当这些瓣膜受损时,血液就会在静脉内逆流,导致静脉压力升高,最终引起静脉曲张。下肢静脉曲张常见的临床表现包括:(1)静脉曲张:静脉曲张是下肢静脉曲张最典型的表现,即静脉扩张、曲张和变形。它通常在小腿或大腿肌肉群附近形成扭曲、蜘蛛状的血管。(2)下肢疼痛:患者经常会出现下肢疼痛或不适感,特别是长时间站立或行走后。疼痛程度可以因个体差异而有所不同,从轻微的疼痛到剧烈的痛苦都有可能。(3)水肿:下肢静脉曲张可导致下肢水肿,主要集中在脚踝和小腿部位。水肿可能会加重日常活动后或长时间站立或坐着。(4)皮肤变色:患者的皮肤可能出现颜色变化,如褐色、紫红色或青色。这是由于静脉回流不畅导致毛细血管内的血液堆积和色素沉着。(5)静脉炎:在严重情况下,下肢静脉曲张可能引发静脉炎,即静脉内壁的炎症反应。患者可能会出现局部红肿、疼痛和发热等症状。(6)静脉溃疡:在长期未得到适当治疗的情况下,下肢静脉曲张可能导致静脉溃疡的形成。静脉溃疡通常位于脚踝附近,不易愈合并伴有疼痛和溃疡周围的皮肤变硬
[3]。下肢静脉曲张的临床表现因个体差异而有所不同,且病情的轻重程度也会影响症状的表现。日常护理对预防和控制病情具有重要意义[4]。
本文通过探究下肢静脉曲张临床表现及日常护理效果,结果显示,观察组疼痛症状改善更明显(P<0.05)。原因为:弹力袜的正确佩戴和腿部位置的提高可以减轻下肢的水肿、沉重感和疼痛。规律运动有助于促进血液循环,减少痛苦和不适感。同时,穿着弹力袜和进行适度的有氧运动可以增加下肢肌肉的泵血作用,促进静脉血液回流,减少血液在静脉中滞留和逆流的情况。强化日常护理可以帮助控制下肢静脉曲张的发展速度,减少静脉扩张和曲张的程度。通过减轻压力和促进血液流动,可以减少静脉瓣膜功能的退化。此外,通过改善症状和延缓病情进展,强化日常护理可以提高患者的生活质量。减少疼痛、水肿和其他不适感,使患者能够更好地进行日常活动和工作[5]。
综上所述,通过分析下肢静脉曲张的临床表现并强化日常护理,能够有效减轻患者的疼痛症状。
参考文献
[1]王伦美. 关于下肢静脉曲张临床表现及日常护理的研究[J]. 医学美学美容,2019,28(12):98.
[2]刘梅霞. 延续性护理对提高下肢静脉曲张患者术后日常生活活动能力的效果研究[J]. 心理医生,2018,24(4):252-253.
[3]张洪鹏. 关于下肢静脉曲张临床表现及日常护理的研究[J]. 饮食保健,2019,6(3):134.
[4]史红,张安娜,高婷,等. 综合护理干预在泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张中的应用效果[J]. 药店周刊,2021,30(31):89,91.
[5]段小兰,刘春梅,张维. 下肢静脉曲张患者患肢皮肤护理[J]. 特别健康,2019(19):175.