综合护理在慢性化脓性中耳炎患者中的应用效果

综合护理在慢性化脓性中耳炎患者中的应用效果

胡妮娜   丁小琼

乐山市中医医院

摘要：目的 探究综合护理在慢性化脓性中耳炎患者中的应用效果。方法 选取2022年1月-2022年12月本院收治的86例慢性化脓中耳炎患者，以随机抽签法进行分组，对照组（n=43）患者实施常规护理，观察组（n=43）患者实施综合护理。对比两组患者护理效果。结果 观察组中患者护理满意度高于对照组中患者；观察组中患者听力改善、中耳炎积液消失时间明显短于对照组中患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 实施综合护理可提升慢性化脓性中耳炎疾病的控制效果，护理满意度高。

关键词：综合护理；慢性化脓中耳炎；应用效果

慢性化脓性中耳炎是一种常见的疾病，主要表现为听力下降、鼓膜穿孔、耳内流脓等。如果急性症状持续了一段时间（6-8周），症状没有得到有效的治疗就会逐渐恶化，最终会侵犯骨膜和中耳粘膜，造成不可逆的损害[1]。本病可导致各种颅内、外并发症，严重威胁患者的生命。因此，本研究旨在探讨综合护理在慢性化脓性中耳炎患者中的作用，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年1月-2022年12月本院收治的86例慢性化脓中耳炎患者，以随机抽签法进行分组，各43例。观察组，男20例，女23例，年龄25-51岁，平均（32.52±3.48）岁。病程1-7年，平均（4.15±1.24）年。对照组，男22例，女21例，年龄26-51岁，平均（32.73±3.81）岁。病程1-8年，平均（4.49±1.47）年；两组患者资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组

患者采取常规护理，主要为输液，做好患者病情监护及用药指导，做好隔离消毒工作。

观察组

患者采取综合护理干预。

（1）环境护理：在对患者进行诊治前，各项护理操作均严格按无菌原则进行。同时，治疗室内的温度控制在20~24℃。定期对室内进行通风，确保空气新鲜。

（2）心理指导。根据患者性别、年龄、文化水平等进行健康宣教，发放健康手册，提高患者认识，消除不当认知。时刻注意患者心理动态，适时向患者说明病情，并进行积极沟通，关心患者，必要时可请治疗成功者现身说法，以增强患者治疗信心，让其更好配合治疗和护理。

（3）手术护理：术前耐心为患者讲解相关知识，并且介绍主治医师及成功案例，鼓励患者积极治疗，术中细心观察患者检测特征变化，做好相应措施。术后指导患者体位姿势[2]。术后尽量减少患者头部运动，禁止辛辣、刺激、坚硬的食物。饮食以流食、清淡为主。对发热患者进行降温处理。给患者换药时严格无菌操作。

（4）疼痛护理：由于有创手术治疗，患者耳部会有疼痛发热的感觉。护理人员要想办法分散患者注意力，如播放电视、音乐、看书等。必要时让患者服用止疼片。

（5）预防护理：让患者术后注意卧床休息，避免眩晕引发事故。密切观察患者的精神变化，检查患者切口处的分泌物，如果有并发症的征兆，要提前告知医生并做好紧急处理[3]。

（6）健康教育：引导作者养成良好的生活习惯，洗澡时注意伤口处干燥，安排好作息时间，坚持锻炼身体，耳部疼痛不适或分泌物较多的时候禁止自行挖耳朵，要及时就医。

1.3 观察指标

（1）护理质量评估：由科室质控员对两组患者的护理质量进行考核评价。考核内容包括基础护理、专科护理、技能操作、消毒护理四部分。每项满分均为 100分，分数越高护理质量越高。

（2）满意度调查：患者出院前统计患者对护理的满意程度情况。采用《患者满意度调查表》，评价包括非常满意、满意及不满意三类，总满意度＝（非常满意＋满意）／总例数×100。　

1.4 统计学分析

通过SPSS 22.0对数据进行统计学处理，计量资料采用均数加减标准差（）表示，采用独立样本t检验；计数资料以率和百分比[n（%）]表示，行x2检验，设检验水准α=0.05，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预效果对比

观察组中患者护理满意度明显高于对照组中患者，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表 1 两组干预效果对比[n(%)]

2.2两组患者治疗情况对比

观察组中患者听力改善、中耳炎积液消失时间明显短于对照组中患者，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表 2 两组患者治疗情况对比（±s，d）

3 讨论

慢性化脓性中耳炎以反复发作和长时间的流脓为主要临床特点，如果得不到有效的处理，会引起面瘫、脑脓肿、脑膜炎等多种严重并发症，给患者的生活和健康带来优秀。临床多用手术方式治疗，但在做手术的时候，会对患者造成应激，还会影响到患者的交感神经，从而引起患者血压上升、心率加快等生理反应，这对于患者的心情和治疗都是不利的。因此，借助于完善综合的护理介入来进行辅助治疗就显得尤其重要。综合性护理是以患者入院指导、检查、护理措施、健康教育等护理手段为纵轴，进行有计划、有预见性的护理

[4]。应用该方法对慢性化脓性中耳炎患者进行护理，能激发护士的工作热情，在此基础上对患者进行有针对性地健康知识宣传，应用效果显著[5]。

综上，慢性化脓性中耳炎患者治疗期间应用综合护理模式可提升听力恢复效果，加快康复进程、减少住院时间，节约治疗费用，继而切实改善患者护理满意度。

参考文献：
[1]马依拉·尼加提.慢性化脓性中耳炎听力损失相关因素的分析[J].中国农村卫生,2020,12(18):88.

[2]余婷婷.综合护理模式在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的应用效果分析[J].当代临床医刊,2021,34(2):75,86.

[3]王海燕,章剑飞,包卫青.综合护理在慢性化脓性中耳炎患者中的应用效果研究[J].中国全科医学,2021,24(S1):205-207.
[4]陈清秀.慢性化脓性中耳炎患者综合护理的干预效果分析[J].中国继续医学教育,2020,12(10):160-161.

[5]田甜,何雪,李章婷.综合护理模式在慢性化脓性中耳炎患者围手术期应用的效果评价[J]. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2021,36(3):218-220.