九江市第三人民医院腹部肿瘤一科 江西省 九江市332000
摘要:目的:探讨人文关怀护理对肝癌手术患者生活质量和负性情绪的影响。方法:在2022年9月到2023年9月期间选择80例肝癌手术患者随机分组,对照组40例采用常规手术护理,观察组40例采用常规手术护理(参照对照组)联合人文关怀护理。结果:观察组生活质量四项评分比对照组高且负性情绪两项评分比对照组低(P<0.05)。结论:人文关怀护理可以明显的提高肝癌手术患者的生活质量水平并改善其负性情绪,值得应用。
关键词:人文关怀护理;肝癌;负性情绪
肝癌是指起源于肝脏的恶性肿瘤。它是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,也是导致人类死亡的主要原因之一。鉴于肝癌的危险性,临床建议施行肝癌手术以切除癌变组织,从而抑制病情发展。而为进一步改善患者的生命状态,需在围术期联合科学的护理干预模式[1]。据此,本研究选择80例肝癌手术患者,探究人文关怀护理的实际应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
在2022年9月到2023年9月期间选择80例肝癌手术患者随机分组,观察组男女分别20例和20例,年龄51~67(59.32±3.44)岁;对照组男女分别22例和18例,年龄53~66(60±3.14)岁。一般资料差异(P>0.05)。
纳入:①符合肝癌的诊断标准;②签字同意。排除:①并发肝癌外其他可能影响试验结果的疾病;②中途退出。
1.2方法
对照组行常规手术护理:术前叮嘱患者卧床休息,配合各项检查,术中认真核对患者信心,配合麻醉医师和手术医师完成手术,术后将患者安全送回病房,行切口、饮食、睡眠、疼痛方面的基础护理。
观察组行常规手术护理(参照对照组)联合人文关怀护理:(1)疼痛管理:积极评估患者的疼痛程度和类型,并采取适当的措施来缓解疼痛。包括使用镇痛药物、采用非药物方法(如放松训练、音乐疗法等)来减轻疼痛,提高患者的舒适度和生活质量。(2)心理支持:通过心理咨询、支持小组和心理疏导等方式,为患者提供情感上的支持。帮助患者应对手术后的变化和困难,增强他们的心理韧性。这可以改善患者的情绪状态,减少焦虑和抑郁。(3)康复护理:制定个性化的康复计划,包括恢复训练、营养指导等,帮助患者尽快恢复身体功能和日常生活能力。通过积极的康复措施,患者能够找到自信和乐观的态度,提高生活质量。
1.3观察指标
①生活质量评分:采用WHOQOL-BREF量表,分4项评分,前三项的总分均为4到20分,最后一项的总分为8到40分,评分越高则表示生活质量越高;②负性情绪评分:采用HAMA和HAMD量表评价患者的焦虑和抑郁情绪,分值越高则焦虑和抑郁评价越高。
1.4统计学方法
选择SPSS25.0软件对计数/量资料用[n(%)](χ2验证)/(x̄±s)(t验证)表示,显示的差异用P表示(小于0.05则差异显著)。
2结果
2.1生活质量评分
观察组生活质量四项评分比对照组高(P<0.05)。见表1。
表1生活质量评分(x̄±s,分)
组别 | 例数 | 生理健康 | 心理健康 | 社会关系 | 环境 |
观察组 | 40 | 15.70±2.16 | 15.60±2.93 | 15.24±2.92 | 27.78±3.79 |
对照组 | 40 | 10.70±2.46 | 10.88±2.18 | 10.36±2.41 | 20.09±3.39 |
t | - | 9.6596 | 8.1741 | 8.1519 | 9.5648 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2负性情绪评分
观察组负性情绪两项评分比对照组低(P<0.05)。见表2。
表2负性情绪评分(x̄±s,分)
组别 | 例数 | HAMA | HAMD |
观察组 | 40 | 7.64±2.33 | 8.32±2.24 |
对照组 | 40 | 12.31±2.17 | 13.14±2.88 |
t | - | 9.2763 | 8.3552 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
肝癌是一种恶性肿瘤,其发病机制复杂多样。主要包括慢性病毒性肝炎、肝硬化、酒精滥用、非酒精性脂肪性肝炎等因素引起的肝细胞损伤和肝细胞癌变,早期无明显症状,但预后极差,至晚期治愈率较低,死亡率高[2]。
手术常用于肝癌治疗,可切除癌变病灶,防止癌细胞扩散和转移,但肝癌手术患者围术期身心状态不良,会对手术效果造成一定的影响,所以应当改善其生活质量和心理情绪。本次试验所用人文关怀护理可以有效改善肝癌手术患者的生活质量和负面情绪。这些方法能够减轻患者的痛苦和焦虑,提高他们对治疗的接受度和依从性,促进康复和心理健康的恢复。同时,人文关怀护理还可以建立良好的医患关系,增加患者的满意度和信任感[3]。
本研究结果显示出,观察组生活质量四项评分比对照组高且负性情绪两项评分比对照组低(P<0.05)。
综上所述,对肝癌手术患者行人文关怀护理可对其生活质量水平以及负性情绪的改善发挥积极效果,值得应用。
参考文献
[1]刘秀芳,江倩倩,赵杰等.人文关怀干预在肝癌患者TACE治疗体位制动中的应用研究[J].河北医药,2022,44(12):1855-1857+1861.
[2]潘楚云,杨爱杰,吴秋贤等.人文关怀护理模式对原发性肝癌患者的影响[J].中外医学研究,2022,20(12):87-91.
[3]罗倩,赵雷雨.肝癌晚期患者疼痛治疗中人文关怀护理的应用分析[J].黑龙江中医药,2022,51(02):176-178.