精细化护理合并临床护理路径用于心血管介入导管室围手术期效果探讨

精细化护理合并临床护理路径用于心血管介入导管室围手术期效果探讨

崔洁

西安国际医学中心医院 710100 陕西 西安

【摘要】：目的：探讨在心血管介入导管室围手术期中采用精细化护理合并临床护理路径的实际效果。方法：采用回顾性研究设计，选取本院2020年6月—2023年5月进行过心血管介入导管室围手术期的60例患者作为研究对象。随机将所有患者分为等量两组，30例接受常规护理的患者作为对照组，另外30例患者作为观察组接受精细化护理合并临床护理路径干预。通过对两组患者的病历记录及随访，对比两组患者的并发症发生率以及对护理的依从性。结果：观察组患者的并发症发生率（6.67%）低于对照组患者（26.67%），组间数据差异显著（p<0.05）；观察组患者对护理的依从率（96.67%）高于对照组（80.00%）组间数据差异显著（p<0.05）。结论：采用精细化护理合并临床护理路径可有效降低患者围手术期的并发症发生率，提升患者对护理依从性，从而取得更好的治疗效果。

【关键词】：精细化护理；临床护理路径；心血管介入导管室；围手术期；护理依从性

心血管疾病是一种严重威胁人类健康的疾病，而心血管介入手术是一种有效的治疗手段。在围手术期，患者的心理、生理状态以及护理干预措施对手术效果和患者康复具有重要影响[1]。因此，探讨精细化护理合并临床护理路径在心血管介入导管室围手术期中的应用效果具有重要意义。

1 资料与方法

1.1资料

采用回顾性研究设计，选取本院2020年6月—2023年5月进行过心血管介入导管室围手术期的60例患者作为研究对象。患者的一般资料为，观察组30例患者包括男性15例，女性15例，平均年龄（50.79±1.53）岁；对照组30例患者包括男性15例，女性15例，平均年龄（51.25±1.79）岁，两组患者的一般资料无明显差异（p>0.05），可用作对比。

1.2方法

两组患者均接受心血管介入导管室手术，对照组患者在围手术期接受常规的围手术期护理干预；观察组患者接受精细化护理合并临床护理路径干预，具体措施如下：（1）术前准备：安排患者进行必要的检查，评估患者的病情和手术风险，并进行相关的教育工作，提供术前心理支持。（2）术中护理：在手术过程中密切观察患者的生命体征，监测心电图、动脉血氧饱和度、血压等指标，以及感染标志物。（3）术后护理：维持患者呼吸道通畅，保持呼吸道湿润，鼓励患者主动咳嗽、深呼吸，以预防术后肺部感染和其他并发症的发生。及时处理术后疼痛，保证患者的舒适度[2]。（4）液体管理：根据患者的体液平衡情况，监测患者的尿量、血液压力、心率等指标，及时进行液体复苏和相关治疗。（5）安全措施：保持患者床边整洁、无障碍，防止跌倒和误吞误咽等意外事件的发生。确保患者的个人隐私和尊严得到尊重。

1.3评价指标

1.3.1对两组患者在围手术期出现心律失常、血管并发症、恶心呕吐等并发症发生情况进行记录，并发症发生率=（心律失常+血管并发症+恶心呕吐）/例数×100%。

1.3.2对两组患者在围手术期的依从性进行统计测评，主要包括自主监测、遵医嘱用药、合理健康饮食、科学运动等方面。测评结果分为完全依从、依从、不依从，依从率=（完全依从+依从+不依从）/例数×100%。

1.4结果统计

运用SPSS22.0数据软件计算分析，计数资料用卡方进行检验，百分号进行表示，两组比较（P<0.05），统计学有意义。

2 结果

2.1并发症发生率

结果显示：观察组患者的并发症发生率（6.67%）低于对照组患者（26.67%），组间数据差异显著（p<0.05），有统计学意义，见表1。

表1患者并发症发生率（n/%）

2.2护理依从性

结果显示：观察组患者对护理的依从率（96.67%）高于对照组（80.00%）组间数据差异显著（p<0.05），有统计学意义，见表2。

表2患者对护理的依从性（n/%）

3 讨论

精细化护理是一种以患者为中心的护理模式，强调在护理过程中关注细节、追求卓越，旨在提高护理质量和患者满意度[3]。临床护理路径则是一种针对特定疾病或手术的标准化护理流程，可有效提高护理工作的规范性和效率[4]。近年来，越来越多的研究表明精细化护理和临床护理路径在心血管介入导管室围手术期中具有积极的应用效果。然而，也有研究指出，实施精细化护理和临床护理路径的过程中存在一些问题，如护士对新的护理模式适应不良、患者对标准化护理流程的接受程度不高等[5]。本文通过采用回顾性研究设计，选取了本院自2020年6月—2023年5月进行过心血管介入导管室围手术期的60例患者作为研究对象。30例接受常规护理的患者作为对照组，另外30例患者作为观察组接受精细化护理合并临床护理路径干预。对比两组患者的并发症发生率以及对护理的依从性。结果显示观察组患者的各项试验指标均优于对照组（p<0.05），组间数据差异具有统计学意义。

综上所述，采用精细化护理合并临床护理路径可有效降低患者围手术期的并发症发生率，提升患者对护理依从性，从而取得更好的治疗效果，建议临床推广使用。

参考文献

[1]郑礼帆,甘海波.精细化护理与临床护理路径在心血管介入导管室围手术期护理中的应用[J].中外医学研究,2020,18(18):82-84.

[2]陈小冰,黄佩瑜,申艳.精细化护理合并临床护理路径在心血管介入导管室围手术期护理中的效果探究[J].心电图杂志(电子版),2018,7(03):133-134.

[3]龚宇鲜.精细化护理合并临床护理路径在心血管介入导管室围手术期护理中的效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(28):119-120.

[4]宫丽斌.精细化护理合并临床护理路径在心血管介入导管室围手术期护理中的效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(99):19496-19497.

[5]刘宏艳.精细化护理合并临床护理路径在心血管介入导管室围手术期护理中的效果[J].中外女性健康研究,2017(06):131+141.