分析产科无痛分娩中微量催产素静脉滴注的应用价值

分析产科无痛分娩中微量催产素静脉滴注的应用价值

李继

门头沟区妇幼保健院，北京，102300

【摘要】 目的 分析产科无痛分娩中微量催产素静脉滴注的应用价值。方法 选取2020年1月-2022年1月本院收治的80例无痛分娩产妇，采用常规产程处理40例孕妇作为对照组，采用催产素静脉滴注处理的40例产妇作为观察组。对比两组产程持续时间及不良反应发生情况。结果 观察组产程持续时间较对照组更短（P<0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 对无痛分娩的产妇采用微量催产素静脉滴注，可有效缓缩短禅城持续时间，降低不良反应发生情况。

【关键词】 产科；无痛分娩；微量催产素；静脉滴注

无痛分娩是一种用于减轻分娩过程中痛苦和不适症状的生产方法。近年来，为了减轻产妇的不适，临床上采用了各种干预措施。我们的前期研究表明，通过静脉滴入微量缩宫素，不仅可以加快产程，还可以减少产妇出现的各种并发症。临床实践已经证明了这种方法的良好疗效[1]。为此，本文对产科无痛分娩中微量催产素静脉滴注的应用价值进行探讨，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月-2022年1月本院收治的80例无痛分娩产妇，采用常规产程处理孕妇作为对照组，采用催产素静脉滴注处理的产妇作为观察组。观察组(n=40例），年龄21-38岁，平均（27.57±3.39）岁，孕周34.5-41.2周，平均孕周（38.21±1.81）周 。对照组(n=40例），年龄22-26岁，平均（26.29±3.78）岁，孕周35.6-40.5周，平均孕周（38.11±1.75）周。分组资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准 ：所欲产妇及家属均知晓本次研究内容，且已签署同意书；所有产妇均接受无痛分娩。排除标准：排除语言障碍、精神障碍者；排除对本次研究药物过敏者；排除合并心肝肾等疾病者；排除资料不全者；排除中途退出者。

1.2 方法

两组产妇均进行无痛分娩。

对照组（n=40例）给予常规产程处理，具体方法如下 ：观察产妇宫口开口程度，当宫口打开到2cm时，取其3-4腰椎进行穿刺，防治麻醉导管行麻醉处理，同时泵注5mm浓度为0.2%的利多卡。操作完毕后，观察10-15min，然后取2.25mg浓度为 0.125% 的罗哌卡注入0.01mg使用规格为0.05 g/mm 的芬太尼中，混合均匀后，行注入操作。注入过程中，速度要适中，切勿过快，密切观察产妇的生命体征、麻醉效果。

观察组（n=40例），在上述处理的基础上，行静脉滴注催产素处理，具体方法如下：待产妇处于麻醉状态，取2.5 U催产素置于 500mL 葡萄糖溶液(浓度为 5%)中 ,混合均匀，行静脉滴注，起始滴速为每分钟8滴，后期视宫缩情况进行调整。同时，密切监视产妇的胎心、宫缩反应状况。一旦发现异常应立即停止滴注，并采取相应的措施进行处理，待产妇恢复正常状态依据产妇具体情况再次行催产素滴注，直至分娩完毕[2]。

1.3 观察指标

（1）对比两组产程持续时间。

（2）对比两组不良反应发生情况：不良反应发生情况有 ：头晕、恶心、呼吸困难等。

不良反应发生率 = 不良反应发生例数 / 例数 ×100%。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 对比两组产程持续时间

观察组产程持续时间明显低于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 对比两组不良反应发生情况

观察组不良反应发生率为（2.50%），对照组为（20.00%），两组差异明显（P<0.05）。见表2。

3 讨论

近年来，随着医学科技的不断进步，无痛分娩因其采用硬膜外麻醉而具有良好止痛效果，受到越来越多的孕妇和医务人员的青睐。尽管无痛分娩可以减轻产妇的痛苦，但它也会导致子宫平滑肌放松，抑制宫缩，进而延长产程，增加剖腹产和阴道助产的风险[3]。为了解决这个问题，缩宫素成为一种在生产过程中由脑垂体后叶分泌的多肽。它可以有目的地刺激产妇的子宫平滑肌，增加宫缩水平，促进宫颈成熟等，从而显著缩短产程，提高宫口扩大的频率，并确保生产的成功。在滞产治疗期间，缩宫素作为一种脑内神经激素，被用于促进子宫平滑肌收缩，缩短产程。结合无痛分娩技术，通过静脉滴注的方式使用缩宫素，可以确保药效持久，减轻产妇的痛苦，降低产妇和新生儿的不良反应

[4]。

本研究发现，两组产妇在分娩过程中采用了不同的处理方法后，观察组的总产程持续时间明显短于对照组。这表明，催产素的静脉滴注使用与无痛分娩相结合的分娩模式可以有效缩短产妇的分娩时间。另外，在分娩过程中，观察组的不良反应发生率为2.50%，而对照组则为20.00%。观察组的不良反应发生率也明显低于对照组。因此，该研究结果表明，催产素的静脉滴注使用与无痛分娩相结合的分娩模式能够有效降低产妇的不良反应发生率。

综上所述，在无痛分娩中，对产妇采用微量催产素静脉滴注处理，能够有效缩短产程时间，降低不良反应发生率，值得临床推广。

【参考文献】

[1]高学萍. 催产素静脉滴注在无痛分娩中的效果分析[J]. 继续医学教育,2022,36(5):121-124.

[2]丁晓露. 产科无痛分娩中微量催产素静脉滴注的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(3):190+192.

[3]秀荣. 微量催产素静脉滴注在产科无痛分娩中的应用价值研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(27):114+122.

[4]李培艳,王萍. 微量催产素静脉滴注在产科无痛分娩中的应用价值研究[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(21):87.