通心络胶囊治疗冠心病的临床疗效及不良反应发生率分析

通心络胶囊治疗冠心病的临床疗效及不良反应发生率分析

李国强

重庆市永川区青峰镇卫生院，402160

【摘要】目的：研究通心络胶囊治疗冠心病（CHD）的临床疗效及不良反应发生率。方法：采用随机数表法将我院2022年1月-2023年6月收治的86例CHD患者分为两组，对照组（43例）采用阿托伐他汀治疗，研究组（43例）采用阿托伐他汀与通心络胶囊治疗，比较两组疗效。结果：治疗后研究组左室舒张及收缩末期内径小于对照组，左室射血分数高于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较无明显差异（P>0.05）。结果：通心络胶囊可有效改善患者心功能且安全性高。

【关键词】通心络胶囊；冠心病；心功能；不良反应

冠心病（CHD）发作时患者常出现不同程度的心绞痛症状，该疾病也是多种其他心血管急危重症的主要诱因，因此若不能有效控制患者病情发展，则会使其生命安全面临严重挑战。由于引起CHD的主要原因冠状动脉粥样硬化病变与脂质代谢紊乱密切相关，因此西医临床多使用降脂药物治疗该疾病，且临床实践证实能够取得较好的效果[1]。通心络胶囊是中医治疗瘀血阻滞脉络引起的心痛、胸痹等疾病的常用中成药。中医心痛、胸痹等疾病范畴与西医CHD类似，由于中西医药物作用机制存在差异，因此为进一步验证通心络胶囊的疗效，本文以我院2022年1月-2023年6月收治的86例CHD患者为例进行研究分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究采用随机数表法将86例CHD患者分为两组，各43例。研究组年龄47-79岁，平均（61.87±4.91）岁；男女例数：25/18例；体质指数19-29kg/m2，平均（23.94±1.59）kg/m2。对照组年龄49-79岁，平均（63.02±5.13）岁；男女例数：26/17例；体质指数19-29kg/m2，平均（24.10±1.66）kg/m2。两组一般资料比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组均行降压、降脂、强心等常规治疗。

对照组使用北京嘉林药业股份有限公司生产的阿托伐他汀钙片（批准文号：国药准字H19990258，规格：10mg）进行治疗：每天1次，每次10mg，连续治疗4周。

研究组使用石家庄以岭药业股份有限公司生产的通心络胶囊（批准文号：国药准字Z19980015，规格：0.26g*30粒）进行治疗：每天3次，每次4粒，连续治疗4周。

1.3观察指标

①心功能指标：以左室舒张及收缩末期内径（LVEDD、LVESD）、左室射血分数（LVEF）作为检测指标，使用Sonix 01型彩超诊断仪测定。②不良反应情况：观察统计便秘、腹痛、胃肠胀气、恶心等发生例数。

1.4统计学分析

使用SPSS23.0软件处理数据，计量资料以（±s）表示行t检验，计数资料以[n（%）]表示行χ2检验。P<0.05表示数据对比差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组心功能指标比较

见表1。

表1  两组心功能指标比较（±s）

2.2两组不良反应情况比较

见表2。

表2  两组不良反应情况比较[n（%）]

3.讨论

CHD的西医治疗经常使用降脂药物，通过调节脂质代谢减少冠状动脉血管壁上脂质堆积，从而延缓患者病情进展。阿托伐他汀是目前临床上应用较为广泛的他汀类降脂药，其能够加快低密度脂蛋白分解，降低总胆固醇水平，从而发挥降脂作用。中医认为机体血液循环不畅，导致气血瘀滞、脉络受损是诱发该疾病的主要原因，因此治疗该疾病应遵循“活血化瘀、通经活络、理气散结”等原则[2]。通心络胶囊药物成分人参可补气益脾、生津养血；冰片能够开窍醒神、清热止痛；水蛭能够活血化瘀、通经活络、止痛；酸枣仁（炒）可养心安神、敛汗生津；全蝎能够通络止痛、攻毒散结；乳香（制）可活血止痛；赤芍能够活血化瘀、调经止痛；降香可化瘀止血、理气止痛；蝉蜕能够清热解毒、息风止痉、消肿止痛；檀香可行气止痛；土鳖虫能够破血逐瘀、温经通络；蜈蚣可息风镇痉、攻毒散结、通络止痛，以上诸药共用可发挥益气活血、理气散结、通络止痛等作用，能够使CHD引起的临床症状明显缓解

[3-4]。在本研究中，治疗后研究组LVEDD、LVESD较对照组均更小（P<0.05），LVEF较对照组更高（P<0.05），证实应用通心络胶囊对患者心功能的改善作用更为明显。同时，两组不良反应发生率比较无明显差异（P>0.05），说明应用通心络胶囊不易发生毒副作用，在安全性方面有保障。

综上所述，通心络胶囊对患者心功能具有明显改善作用且安全性高。

参考文献：

[1]顾文娟,张荣,赵婷婷.通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗冠心病的疗效及其对血清cTnI、cTnT、hs-CRP水平的影响[J].心血管康复医学杂志,2020,29(4):471-474.

[2]王芳,陈洁,刘宇涵,等.通心络胶囊联合倍他乐克对冠心病稳定型心绞痛患者心功能的影响[J].世界中医药,2021,16(17):2605-2610.

[3]王震,郑波,张方霞,等.通心络胶囊结合非洛地平治疗冠心病心绞痛的疗效及对NT-pro BNP、sCD105水平的影响[J].中华中医药学刊,2021,39(12):193-196.

[4]赵阳.通心络胶囊联合氯吡格雷对冠心病心绞痛的效果及对血清中五聚素3白细胞分化抗原36和白细胞分化抗原44的影响[J].山西医药杂志,2022,51(12):1402-1404.