重庆大学附属黔江医院 重庆市 409000
【摘要】目的:评价对创伤性休克患者进行急救护理流程的应用效果。方法:选取我院创伤性休克患者60例,分为两组,对照组进行常规护理,观察组进行急救护理流程,对比组间患者的病情恢复情况。结果:观察组患者的病情恢复情况显著优于对照组(P<0.05)。结论:通过对创伤性休克患者进行急救护理流程,能够提高患者的病情恢复情况。
【关键词】创伤性休克;急救护理流程;病情恢复情况
创伤性休克是一种高死亡率的急性危重病症,通常是由于出血、严重外伤或感染等因素引起的。在发生创伤性休克的情况下,急救护理是至关重要的。急救护理的主要目的是为了维持生命体征和防止严重的并发症发生[1]。为了实现这个目标,护理人员必须根据标准的抢救流程迅速制定合理的抢救方案,以确保患者得到及时而有效的救治[2]。然而,不同类型的创伤性休克患者需要不同的急救护理流程,因此护理人员需要根据患者的情况来为患者制定个性化的护理计划。对于创伤性休克患者,急救护理的流程包括四个步骤:评估患者状况、处理导致休克的原因、控制出血和补液、并采取适当的药物治疗。在执行这些步骤时,护理人员需要密切监测患者的生命体征,以便及时调整抢救方案。此外,在每个步骤末尾,护理人员还需要重新评估患者的状况,以确认是否需要调整下一步骤的护理措施[3]。本文通过对创伤性休克患者进行急救护理流程,旨在探究其对患者病情恢复情况的影响,现报道如下。
1.1一般资料
选取2022年1月到2022年12月创伤性休克患者60例,分为两组,对照组患者30例,平均年龄(57.42±7.37)岁,观察组患者30例,平均年龄(57.52±7.47)岁。
纳入标准:患者血压持续下降,收缩压<90 mmHg;患者的脉压差<25 mmHg,可能伴随血管扩张;存在组织灌注不足,患者由于血液流动减少引起组织灌注不足,表现为皮肤湿冷、四肢发绀等。
排除标准:存在严重的中枢神经系统和代谢性疾病,如中毒性疾病、服用某些药物等;心源性休克患者的病因与创伤性休克不同,需要确认排除心源性休克的可能;存在血液系统疾病,如重度贫血和代谢性疾病等。
1.2方法
对照组进行常规护理, 观察组在对照组的基础上进行急救护理流程,具体内容为:
(1)评估患者状况
患者的生命体征是评估患者状况的重要指标。在创伤性休克抢救时,护理人员首先进行评估,对患者的意识、呼吸、脉搏、血压等生命体征进行监测。如果患者意识模糊或呼吸困难,护理人员需要及时采取措施,如辅助呼吸或进行心肺复苏等。
(2)处理导致休克的原因
创伤性休克有多种原因,因此需要对患者进行明确的病因学诊断。根据不同原因导致的创伤性休克,采取不同的护理措施。如果患者的休克是由于失血而导致的,需要迅速止血,防止更严重的出血。如果患者的休克是由于呼吸道阻塞导致的呼吸困难,护理人员需要及时进行气道管理,进行人工通气等措施。
(3)控制出血和补液
在治疗创伤性休克的过程中,如有出血,及时控制出血是至关重要的。护理人员可以采取压迫止血、输注血小板、输注凝血因子、进行手术止血等措施。同时,护理人员需要根据患者的情况进行液体复苏,并注意在补液过程中要避免过度液体复苏导致心力衰竭等并发症的发生。
(4)适当的药物治疗
药物治疗对于治疗创伤性休克同样重要。在治疗过程中,护理人员需要按照患者的病情和药物种类进行合理的药物治疗,以保证病人能够得到实质帮助。常规治疗包括补肾制钠、增加心脏功能、控制炎症、纠正代谢异常等。对于肺动脉高压引起的创伤性休克患者,可以采用心血管活性药物等药物进行治疗。
1.3研究指标
观察两组患者病情恢复情况。
①显著:患者的临床症状基本消失,生理指标接近正常。②有效:患者的临床症状、生理指标均有所好转。③无效:患者的临床症状、生理指标均无好转,甚至出现恶化。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1组间患者病情恢复情况
观察组患者的病情恢复情况优于观察组(P<0.05),见表1。
表1 对比组间患者的恢复情况[n(%)]
组别 | 例数 | 显著 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 30 | 21(70.00) | 4(13.33) | 5(16.66) | 9(30.00) |
观察组 | 30 | 28(93.33) | 1(3.33) | 1(3.33) | 2(6.66) |
X2 | - | - | - | - | 5.454 |
P | - | <0.05 | - | - | <0.05 |
3.小结
对创伤性休克进行紧急的护理干预措施,由护理人员进行急救护理流程的操作是非常关键的[4]。本文对创伤性休克患者进行急救护理流程,在急救护理流程的操作中,护理人员根据患者的具体情况,制定个性化的护理计划,并密切监测患者的状态,以便及时地调整治疗方案。当然,在护理过程中,还需要护理人员在处理细节时,注意个人衛生,防止交叉感染等问题的发生。结果表明,观察组病情恢复情况显著优于对照组(P<0.05)。
综上,对创伤性休克患者进行急救护理流程,能够提高患者的病情恢复情况,值得推广。
参考文献
[1]詹冬霞,张燕,王玲玲.优质急救护理路径在创伤性休克患者抢救中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(03):45-48.
[2]付一桓,尹丽达,杨子蓥.急救护理流程在创伤性休克患者抢救中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(21):99-101.
[3]吴红英.急救护理流程在创伤性休克患者中的急救应用体会[J].人人健康,2020(09):238-239.
[4]裘亚娣.优化急救护理流程在创伤性休克患者抢救中的应用[J].中国乡村医药,2019,26(18):77-78.