重庆市合川区南津街街道社区卫生服务中心 重庆市 401520
摘要:目的:探讨实施不同计划生育方式对妇产科疾病的影响。方法:研究对象为2017.1月-2022.1月我院收治240例已婚已育妇女,根据不同计划生育方式分为四组,各60例,分别为药物避孕组、节育环组、输卵管结扎组合埋线组。将各组不良反应、妇产科疾病发生情况及避孕效果进行对比。结果:四组妇不良反应及产科疾病发生率无明显差异(P>0.05);输卵管结扎组有效避孕率高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05),其他三组有效避孕率无明显差异(P>0.05)。结论:不同计划生育方式对妇产科疾病的影响无明显差异,输卵管结扎的有效避孕率高,具体应结合实际情况选择计划生育方式。
关键词:妇产科疾病;避孕;计划生育方式
计划生育的主要理念为晚婚晚育、少生优生,对于提高人口素质以及社会和谐稳定发展具有重要作用。妇产科疾病类型繁多,如阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病等,主要指女性生殖系统出现病变等异常情况,对女性身心健康造成严重影响[1]。目前临床可供选择的计划生育方式较多,关于计划生育对妇产科疾病的影响具有不同的观点[2]。基于此,本研究以240例已婚已育妇女为研究对象,分析不同计划生育方式对妇产科疾病的影响,详细内容如下。
研究对象为2017.1月-2022.1月我院收治240例已婚已育妇女,年龄区间23-42岁,平均(31.06±2.45)岁,根据不同计划生育方式分为四组,各60例,分别为药物避孕组、节育环组、输卵管结扎组合埋线组,各组基线资料无明显差异(P>0.05),可用于比较分析。
纳入标准:(1)育龄期妇女。(2)自愿接受计划生育;(3)知晓研究内容,自愿参与。排除标准:(1)合并妇产科疾病;(2)合并恶性肿瘤等消耗性病症;(3)合并感染性疾病。
1.2方法
根据育龄期妇女要求及体质状况对节育方式进行选择,主要方式包括药物避孕、节育环避孕、埋线避孕和输卵管结扎。对育龄期妇女进行随访,指导其完善生殖系统、阴道超声等检查项目,对常见妇产科疾病进行诊断。
1.3观察指标
比较各组不良反应、妇产科疾病发生情况及避孕效果。
1.4 统计学处理
研究所得数据通过SPSS22.0进行处理和分析。使用%表示计数资料,使用x2进行检验。如果P<0.05则说明组间比较差别较大,具有统计学意义。
2.1 不良反应发生率
四组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。如表1所示。
表1 四组不良反应发生率对比 [n(%)]
组别 | 例数 | 经期紊乱 | 经期阴道不规则流血 | 经量异常 | 类早孕反应 | 其他 | 发生率 |
药物避孕组 | 60 | 3 | 2 | 3 | 4 | 2 | 14(23.33) |
节育环组 | 60 | 2 | 2 | 4 | 2 | 2 | 12(20.00) |
输卵管结扎组 | 60 | 3 | 3 | 4 | 2 | 2 | 14(23.33) |
埋线组 | 60 | 3 | 2 | 1 | 3 | 2 | 11(18.33) |
2.2 妇产科疾病发生率
四组妇产科疾病发生率无明显差异(P>0.05)。如表2所示。
表2 四组妇产科疾病发生率对比 [n(%)]
组别 | 例数 | 附件炎 | 阴道炎 | 宫颈炎 | 发生率 |
药物避孕组 | 60 | 2 | 4 | 3 | 9(15.00) |
节育环组 | 60 | 3 | 5 | 3 | 11(18.33) |
输卵管结扎组 | 60 | 3 | 4 | 3 | 10(16.67) |
埋线组 | 60 | 3 | 4 | 4 | 11(18.33) |
2.3 有效避孕率
输卵管结扎组有效避孕率高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05),其他三组有效避孕率无明显差异(P>0.05)。如表3所示。
表3 四组有效避孕率对比
组别 | 例数 | 失败例数 | 有效避孕率(%) |
药物避孕组 | 60 | 10 | 83.33 |
节育环组 | 60 | 5 | 91.67 |
输卵管结扎组 | 60 | 0 | 100.00 |
埋线组 | 60 | 6 | 90.00 |
育龄期女性计划生育过程中发生妇产科疾病不但会对避孕效果造成不良影响,同时严重影响其身心健康发展,导致生活质量下降,因此需要重视妇产科疾病的防治[3]。
药物避孕是目前常用的避孕方法,有助于减少非自愿妊娠情况,具有操作便捷、价格低廉等优势,常用药物有米非司酮等,能够抑制孕激素及受精卵的发育,具有一定的避孕效果。但是副作用较为明显,如恶心呕吐等不良反应,同时可能影响经期,因此建议小剂量用药,以减少不良反应的发生。节育环是目前临床常用的避孕装置,具有长效性,效果确切。但是该装置需要在宫腔内放置,容易导致无菌性炎症,影响子宫内膜的完整性;同时在子宫移位时出现摩擦可能损伤子宫内膜,压迫子宫内膜可能引发缺血缺氧等不良情况,导致妇产科疾病发生风险增加。输卵管结扎是一种永久性避孕措施,能够有效阻断精子和卵子的正常相遇,避孕成功率非常高。但是该计划生育方式对手术操作规范性的要求非常高,且需要满足手术指证,有较多的禁忌症,操作不规范容易导致其他并发症。埋线避孕主要指皮下埋植,是目前临床常用的一种长效避孕措施。埋线避孕主要将含有孕激素的硅胶管埋入上臂皮肤下,在孕激素缓慢释放的作用下,有效增加宫颈黏液粘稠度,对精子进入宫腔具有阻断作用,同时能够抑制子宫内膜生长,影响胚胎着床,进而达到避孕的效果,具有操作便捷的优势。但是如果出现皮肤感染容易导致硅胶管脱落,影响避孕效果,放置后短期容易出现阴道不规则出血,且随着时间的延长,避孕效果也会逐渐下降。
本次研究对不同计划生育方式的育龄期女性进行随访和研究,通过研究结果可知,四组妇不良反应及产科疾病发生率无明显差异(P>0.05);输卵管结扎组有效避孕率高于其他三组(P<0.05)。说明不同计划生育方式各有利弊,对妇产科疾病的影响并无明显差异,且存在一定的不良反应发生风险。因此临床需要充分结合育龄期妇女实际情况,科学选择计划生育方式,同时还需要注重妇科检查,做到妇产科疾病的早发现、早诊断、早治疗[4]。
综上所述,不同计划生育方式对妇产科疾病的影响无明显差异,保证避孕效果的同时应采取相应措施,积极预防妇产科疾病。
参考文献:
[1] 金芳芳. 米非司酮对妇产科疾病的治疗效果[J]. 基层医学论坛,2019,23(11):1621-1622.
[2] 和翠仙. 浅析妇产科常见的疾病与防治[J]. 收藏界:名师探索,2019(1):41.
[3] 杨小珍. 不同计划生育方式对妇产科疾病的影响分析[J]. 中国保健营养,2017,27(1):283.
[4] 田伟. 不同计划生育方式对妇产科疾病的影响分析[J]. 中外女性健康研究,2016(10):10-10,23.