老年痴呆患者如何护理

老年痴呆患者如何护理

何晓英

资中县第二人民医院    四川内江   641200

老年痴呆会给患者身体带来严重影响，至目前为止，这一疾病没有治愈的方法，只能通过药物控制病情。老年痴呆的护理工作十分重要，尤其是在延缓疾病发展、提高患者生命质量方面。那么，什么是老年痴呆？老年痴呆患者如何护理呢？

1什么是老年痴呆？

老年痴呆一般是指阿尔兹海默症，属于一种常见的认知功能损害性疾病。年龄增长会导致痴呆症发生几率增高，尤其是80周岁以上老年人，更容易患有痴呆症。老年痴呆患者的早期临床表现主要为近期记忆力受损，患者会忘记刚说过的话、刚发生的事情，甚至会忘记自己的名字、生日，但却能够清晰回忆起很久之前的事情，但因此种记忆障碍不典型，所以易被忽略；一些患者之前能轻易完成的事情现在却做不好，甚至是爱好习惯都会忘记；部分患者会出现空间认知障碍，家就在跟前却不能正确找到家门；经常用的物品却往往会放错地方，如熨完衣服之后会将熨斗放在冰箱中。

随着病情进一步发展，患者就会出现自我照顾能力变弱的问题，往往需要他人协助才能洗澡吃饭，情绪也会逐渐出现变化，可能会变得易暴怒，或是出现情感方面的障碍，意志和行为障碍，怀疑他人或是不愿意与他人相处。

如果一旦发现家中的老人有老年痴呆的前兆症状，也不要过于担心，而是要抽空陪老人去医院进行检查，由医生结合实际情况进行评估，对于已经确诊的患者则要及时介入治疗，并要做好各项护理工作。

2老年痴呆患者如何护理？

2.1生活护理

老年痴呆患者因存在空间认知障碍，容易在出门之后迷失方向，也找不到家，所以家属应当准备一个小卡片，将患者以及监护人的姓名、联系方式等写在小卡片上，以防万一，这样即便患者在外出时迷失方向，也能在他人帮助之下及时联系到家人。要按照患者的习惯来摆放各种生活用品，方便患者及时找到；日常也要照顾好患者的起居、饮食护理工作。年痴呆患者要避免整日昏睡或沉迷于电视，也可尝试定期对家庭环境布置进行改变，以刺激其感官。对于一些轻中度的痴呆患者，还要鼓励其尝试洗脸、刷牙、穿衣、吃饭，对自理能力进行提升，可指导这部分患者做一些例如扫地、擦桌子、整理、床铺的家务，使其能感受到自身存在的价值。

同时要确保室内环境良好，经常开窗通风换气，确保温度湿度的适宜，也可在家中养一些绿色植物，增加生活情趣。一些老年痴呆患者需要长期卧床，所以还要为其按摩，定期翻身拍背，促进血液循环，确保皮肤干净干燥，减少褥疮、感染发生的可能性。

2.2做好饮食护理

家属应当结合患者的实际情况给予其饮食方面的照顾，坚持易消化、低脂肪的饮食原则，适当的补充维生素以及蛋白质，纤维丰富的食物也可多准备一些，以确保患者大便的通畅。鱼、鸡蛋、木耳、海参、桂圆肉、莲子、花生、核桃等食物具有益智作用，也可根据患者的喜好准备，进食时避免催促，避免患者出现了呛咳的情况，一些患者不愿意进食也不要勉强，先让其做一些别的活动，以对注意力进行转移，待到患者有进食欲望后再次尝试进食。此外，一些老年痴呆患者存在暴饮暴食的情况，因此家属一定要做好每餐的把关工作，避免出现吃饭呛住的情况；一些痴呆患者情况比较严重，甚至会忘记进食过程，将食物放在嘴中忘记吞咽，而若食物残渣吸入肺中，可能会导致吸入性肺炎的发生，所以这时家属还要协助其进餐。一些患者会忘记自己到底有没有吃饭，可能会出现刚吃完就再吃的情形，所以家属要合理帮助老人安排进食时间，定时定量为其提供饭菜。
2.3心理护理

家庭和社会应对老年痴呆患者给予更多的关怀，加强沟通，以对患者的不良认知进行消除，使其能建立起信任感，也可尝试找一些患者感兴趣的话题，将其兴趣调动起来，患者说话时也要认真的倾听，不要用言语刺激患者；家属避免出现不耐烦的情况，要多给予陪伴，给其心理方面的支持，这样才能使患者保持愉悦的情绪和心境，而这对于脑萎缩的预防非常有利。

2.4加强康复训练

老年痴呆患者的认知功能、语言功能出现障碍，记忆力也有衰退的情况，甚至会丧失自理的能力，所以还要加强对患者的功能训练。智力和记忆训练时可以为其播放熟悉的老歌，或是共同翻看旧照片，唤起其对往事的记忆，一些痴呆患者记忆停留过去某个阶段，可以为其讲一些熟悉的人、幸福的事，或是以患者兴趣爱好为话题，引导其回忆和思考，以改善记忆。也可选择人物类图片和日常用品图片进行记忆训练，通过图片进行记忆训练时也要结合患者记忆障碍程度科学选择类型以及难度，最好的方法是将熟悉与不熟悉的图片混为一起训练，这种训练效果极好，又能避免打击患者的训练积极性。日常也要加强训练，定点放置生活用品，鼓励其自己拿取，同时要鼓励患者反复记忆家人电话、姓名以及家庭住址。

运动功能训练对老年痴呆患者症状的改善也非常有利，可延缓大脑衰老，有利于记忆力的恢复。应结合患者实际情况来引导其进行全身活动或体育锻炼，病情允许时多进行散步、跳广场舞等户外活动，患者能积极配合就要给予其表扬。老年痴呆患者功能训练要坚持循序渐进的原则，训练内容不要过多，过于复杂，这样容易使其出现疲劳感，甚至会抵触、失望，只有当患者成功完成某一项运动时才能体会到快乐，并愿意坚持进行训练。

2.5做好安全护理

老年痴呆患者反应迟钝，动作缓慢，所以在行走或站立时容易出现摔倒的情形，加之其缺乏自我保护意识且可能有骨质疏松症，所以在摔倒后可能会骨折，使其痴呆症状因此加重，所以家属一定要做好看护工作，确保屋内地面没有过多障碍物，要在走廊和浴室设置扶手，保持厕所、房间、地面的干燥；患者外出时一定要有人陪伴和搀扶，避免出现跌倒的情况；痴呆患者有的时候就像孩童一样，会对很多东西充满好奇，喜欢用手去触碰，所以一定要将电插销、热水器等东西放在安全的地方，避免患者接触被烫伤烧伤；同时还要尽量在床边设置护栏，避免患者坠床；一些老年痴呆患者情绪不稳定，所以应当将玻璃杯及刀具等收起来，避免患者伤及自己或是他人。